மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் ரேபிஸ். ரேபிஸ்

ரேபிஸ்- மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான தொற்று, மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தில் உள்ள நியூரான்களின் சிதைவுடன்; இந்த நோய்க்கான இறப்பு விகிதம் 100% ஐ அடைகிறது. ரேபிஸ் பழங்காலத்திலிருந்தே அறியப்படுகிறது.

ரேபிஸ் நோய்க்கு காரணமான முகவர் ராப்டோவிரிடே குடும்பத்தின் லிசாவைரஸ் இனத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. முதிர்ந்த ரேபிஸ் வைரஸ் விரியன்கள் புல்லட் வடிவிலானவை மற்றும் 75x180 அளவில் இருக்கும்; ஒரு முனை வட்டமானது, மற்றொன்று தட்டையானது. ரேபிஸ் வைரஸின் மரபணு ஒற்றை இழையுடைய, பிரிக்கப்படாத RNA மூலக்கூறால் உருவாகிறது. ரேபிஸ் வைரஸின் மையமானது துகள்களின் நீளமான அச்சில் ஷெல்லின் உள்ளே சமச்சீராக முறுக்கப்பட்டிருக்கிறது. ரேபிஸ் வைரஸின் நியூக்ளியோகாப்சிட் கோர் புரதம் NP) மற்றும் வைரஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸின் மூலக்கூறுகளால் நிரப்பப்படுகிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் நொதி பெரிய (எல்) மற்றும் சிறிய (என்எஸ்) புரதங்களை உள்ளடக்கியது. நியூக்ளியோகாப்சிட் ஒரு சூப்பர் கேப்சிட்டை உள்ளடக்கியது, இதில் மேற்பரப்பு கிளைகோபுரோட்டீன் "ஸ்பைக்ஸ்" அடங்கும். ரேபிஸ் வைரஸின் இனப்பெருக்கம் செல்லின் சைட்டோபிளாஸில் நிகழ்கிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் வெளிப்புற சூழலில் நிலையானது அல்ல, சூரிய ஒளி மற்றும் அதிக வெப்பநிலையின் வெளிப்பாட்டின் மூலம் விரைவாக செயலிழக்கச் செய்கிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் விலங்குகளின் சடலங்களில் 3-4 மாதங்கள் வரை உயிர்வாழும்; பல்வேறு கிருமிநாசினிகளின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன்.

ரேபிஸ் வைரஸ் ஆன்டிஜென்கள்.ரேபிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். ரேபிஸ் கிளினிக். ரேபிஸின் அறிகுறிகள். ரேபிஸின் காரணமான முகவர் ஒரு ஆன்டிஜெனிக் மாறுபாட்டால் குறிப்பிடப்படுகிறது. "நிலையான" (வைரஸ் பிழைத்திருத்தம்) மற்றும் "தெரு" ரேபிஸ் வைரஸ்கள் உள்ளன. "நிலையான" வகை ரேபிஸ் வைரஸ், ஆய்வக விலங்குகள் மீது மீண்டும் மீண்டும் பத்திகளுக்குப் பிறகு பாஸ்டரால் பெறப்பட்டது; புற நரம்புகளை பாதிக்காது. "தெரு" ரேபிஸ் வைரஸ் நோயை ஏற்படுத்துகிறது. ரேபிஸ் வைரஸ்களின் "நிலையான" மற்றும் "தெரு" வகைகளின் ஆன்டிஜென்கள் ஒரே மாதிரியானவை.

தொற்றுநோயியல்.தீவு நாடுகளை (இங்கிலாந்து, கரீபியன், முதலியன) தவிர்த்து, எல்லா இடங்களிலும் ரேபிஸ் பரவலாக உள்ளது. ரேபிஸ் - வழக்கமான zoonosis; நோய்க்கிருமியின் நீர்த்தேக்கம் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாலூட்டிகளாக இருக்கலாம் (நாய்கள், பூனைகள், கால்நடைகள், வெளவால்கள், நரிகள், ஓநாய்கள், கொறித்துண்ணிகள் போன்றவை). ரேபிஸ் பரவுவதற்கான முக்கிய வழி- நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் கடி மூலம்; நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் உமிழ்நீரின் போது நோய்க்கிருமி சேதமடைந்த தோல் வழியாக ஊடுருவி (உதாரணமாக, கீறல்கள்) சாத்தியமாகும். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தொடங்குவதற்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு விலங்குகளின் உமிழ்நீரில் ரேபிஸ் வைரஸ் தோன்றுகிறது, இது கடித்த பிறகு ரேபிஸ் வளரும் அபாயத்தை 30-40% ஆக அதிகரிக்கிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் ஊடுருவிய பிறகு, கடித்தால் தொற்று ஏற்படும் ஆபத்து 10% ஆக குறைக்கப்படுகிறது. ரேபிஸில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன - காடு மற்றும் நகர்ப்புற வெறிநாய்.

காட்டு (காடு) வெறிநாய். முக்கிய நீர்த்தேக்கம் என்பது ஸ்கங்க்ஸ் (அமெரிக்கா), நரிகள் (ரஷ்யா, வட அமெரிக்கா), காட்டேரி வெளவால்கள் (கரீபியன் நாடுகள் மற்றும் தென் அமெரிக்கா) போன்ற தனிப்பட்ட பகுதிகளுக்கு குறிப்பிட்ட காட்டு விலங்குகள் ஆகும்.

நகர்ப்புற பைத்தியம். நோய்வாய்ப்பட்ட நாய்கள் (எல்லா நிகழ்வுகளிலும் 90% வரை) மற்றும் பூனைகளால் மிகப்பெரிய தொற்றுநோய் ஆபத்து ஏற்படுகிறது. நைஜீரியாவில், பிந்தையது ரேபிஸுக்கு அருகில் இருக்கும் மோகோலா வைரஸை மனிதர்களுக்கு அனுப்புகிறது, இதனால் நரம்பியல் நோய்களை (முடக்கம்) அபாயகரமான விளைவுடன் ஏற்படுத்துகிறது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்.ரேபிஸ் வைரஸ் தசை மற்றும் இணைப்பு திசுக்களில் பெருக்குகிறது, அங்கு அது வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் நீடிக்கும். ரேபிஸ் வைரஸ் பின்னர் புற நரம்புகளின் அச்சுகள் வழியாக பாசல் கேங்க்லியா மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு இடம்பெயர்கிறது, அங்கு அது சாம்பல் நிறத்தில் பெருகி, நரம்பியல் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் பின்னர் மையவிலக்கு நியூரான்களுடன் பல்வேறு திசுக்களுக்கு (உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் உட்பட) பரவுகிறது.

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.ரேபிஸின் அடைகாக்கும் காலத்தின் காலம் 1-3 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை மாறுபடும், ஆனால் இது 6 நாட்களுக்கு குறைக்கப்படலாம், இது மூளையில் இருந்து வைரஸ் நுழையும் இடத்திலிருந்து தூரத்தைப் பொறுத்தது. வெறிநாய்க்கடியின் ப்ரோட்ரோமின் முக்கிய அறிகுறிகள் எரிச்சல், தூக்கமின்மை மற்றும் காயம்பட்ட பகுதியில் உணர்திறன் தொந்தரவுகள் (எ.கா., பரேஸ்தீசியா). ரேபிஸ் பலவீனமான தசை தொனியால் வெளிப்படுகிறது, விழுங்குவதில் சிரமம் (முதலில் திரவ மற்றும் பின்னர் திட உணவு), பொதுவான வலிப்பு, மயக்கம் மற்றும் கோமா. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. ரேபிஸின் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றது, இறப்பு 100% அடையும்.

நுண்ணுயிரியல் கண்டறிதல்.வைரஸோஸ்கோபிக், உயிரியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் முறைகள் ரேபிஸின் காரணமான முகவரை தனிமைப்படுத்தவும் அடையாளம் காணவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரேபிஸ் வைரஸைப் பரிசோதிப்பதற்கான பொருள் உமிழ்நீர், இரத்தம் மற்றும் பிரிவு பொருள் (மூளை திசு மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள்). கறை படிந்த பிரிவுகள் அல்லது அச்சிட்டுகளின் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, 5-10 μm அளவுள்ள ஈசினோபிலிக் பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள், வைரஸ் நியூக்ளியோகாப்சிட்களின் கொத்துகளால் உருவாகின்றன, அவை பெருமூளைப் புறணி, அம்மோனின் வாய் மற்றும் சிறுமூளை செல்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. உள்ளடக்கிய உடல்கள் கருக்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன மற்றும் சீரற்ற வெளிப்புறங்களைக் கொண்டுள்ளன. RIF அல்லது RNIF ஐப் பயன்படுத்தி இந்த திசுக்களில் ரேபிஸ் வைரஸ் Ag ஐக் கண்டறிய பிரிவுகள் மற்றும் அச்சிட்டுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெறிநாய்க்கடிக்கு காரணமான முகவர், எலிகள் மற்றும் முயல்களின் மூளைக்குள் தொற்று நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் உமிழ்நீர் அல்லது புதிய பகுதிப் பொருட்களால் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. விலங்குகள் ஒரு அபாயகரமான விளைவுகளுடன் பக்கவாதத்தை உருவாக்குகின்றன, மேலும் RIF மற்றும் RNIF இல் உள்ள மூளை திசுக்களில் உள்ளடங்கிய உடல்கள் மற்றும் வைரஸ் Ag ஆகியவற்றைக் காணலாம். தடுப்பூசி போடப்பட்ட நபர்களில் ரேபிஸ் வைரஸுக்கு AT RSK, RN, RIF போன்றவற்றில் கண்டறியப்படுகிறது.

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு. ஆரம்பத்தில், காயங்கள் அல்லது கடித்தால் கிருமி நாசினிகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது; உமிழ்நீர் வெளியேறும் பகுதிகள் சோப்பு நீரில் கழுவப்படுகின்றன. பின்னர் செயல்படுத்தவும் குறிப்பிட்ட ரேபிஸ் தடுப்பூசி மற்றும் ரேபிஸ் இம்யூனோகுளோபுலின் மூலம் இம்யூனோபிரோபிலாக்ஸிஸ். மேற்கொள்வதற்கு முன், காயத்தின் தன்மை (கடி அல்லது உமிழ்நீர்), ரேபிஸ் என்று சந்தேகிக்கப்படும் விலங்கு வகை, தாக்குதலின் சூழ்நிலைகள் (தூண்டப்பட்டதா இல்லையா), முந்தைய ரேபிஸ் தடுப்பூசி தடுப்பு (குறைந்தபட்சம்) ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். மனிதர்கள்), மற்றும் பிராந்தியத்தில் வெறிநாய்க்கடியின் பிற வழக்குகள்.

செயலில் உள்ள நோய்த்தடுப்புக்கு, நேரடி பலவீனமான மற்றும் கொல்லப்பட்ட தடுப்பூசிகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. தற்போது, ​​நரம்பு செல்களில் வளர்க்கப்படும் பலவீனமான அல்லது கொல்லப்பட்ட ரேபிஸ் வைரஸால் செய்யப்பட்ட தடுப்பூசிகள், பல்வேறு செல் கோடுகளில் பெறப்பட்ட அட்டன்யூடேட்டட் வைரஸிலிருந்து வளர்க்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளை மாற்றுகின்றன. இத்தகைய தடுப்பூசிகள் பக்கவிளைவுகள் இல்லாதவை (மூளையழற்சி, Ag நியூரான்களுடனான குறுக்கு-எதிர்வினைகளின் விளைவாக பக்கவாதம்), அதிக நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகம் தேவைப்படாது. திட்டமிட்டபடி, தடுப்பூசி 1, 3, 7, 14 மற்றும் 28 நாட்களில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது; தடுப்பூசி ஒரு சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு முகவராக கருதப்படலாம், ஏனெனில் அடைகாக்கும் காலத்தில் குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பு எதிர்வினைகள் உருவாகும். AT முதல் மேற்பரப்பு கிளைகோபுரோட்டீன் ஏஜிக்கள் ரேபிஸ் நோய்க்கிருமி மீது நடுநிலைப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

ரேபிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளிகளைக் காப்பாற்ற முடியாது. நோயாளியின் துன்பத்தைத் தணிக்க அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ரேபிஸ் நோயைத் தடுப்பதில் இயற்கையில் நோயைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் தடுப்பூசி தடுப்பு ஆகியவை அடங்கும். அனைத்து வீட்டு மற்றும் பண்ணை விலங்குகளுக்கும் தடுப்பூசி போடுவது, இயற்கையான ரேபிஸை எதிர்த்துப் போராடுவது (விலங்குகளின் எண்ணிக்கையைக் கண்காணித்தல் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவற்றை அழிப்பது), தடுப்பூசி தூண்டில் நீர்த்தேக்கங்களில் அறிமுகப்படுத்துவது மற்றும் விலங்குகளை இறக்குமதி செய்யும் போது கடுமையான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். கட்டாய தடுப்பூசி அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - பொறியாளர்கள், கால்நடை மருத்துவர்கள், முதலியன.

ரேபிஸின் தர்க்கம் 1903 இல் P. Remlenger என்பவரால் நிரூபிக்கப்பட்டது.

வகைபிரித்தல். ரேபிஸ் நோய்க்கு காரணமான முகவர் Rhabdoviridae (கிரேக்க rhabdos - twig) குடும்பத்தைச் சேர்ந்த RNA வைரஸ் ஆகும், இது Lyssavirus இனமாகும்.

உருவவியல் மற்றும் வேதியியல் கலவை. புல்லட் வடிவ விரியன்கள் (படம் 2.10 ஐப் பார்க்கவும்), 170x70 nm அளவு, கிளைகோபுரோட்டீன் இயல்பின் முதுகெலும்புடன் லிப்போபுரோட்டீன் ஷெல் மூலம் சூழப்பட்ட ஒரு மையத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஆர்என்ஏ ஒற்றை இழை, கழித்தல் இழை.

சாகுபடி. ரேபிஸ் வைரஸ் வெள்ளை எலிகள், சிரிய வெள்ளெலிகள், முயல்கள், எலிகள், கினிப் பன்றிகள், செம்மறி ஆடுகள் போன்றவற்றின் மூளை திசுக்களில் வளர்க்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள் மூட்டுகளில் செயலிழப்பை உருவாக்கி பின்னர் இறக்கின்றன. ரேபிஸ் வைரஸை முதன்மை மற்றும் தொடர்ச்சியான செல் கலாச்சாரங்கள் மற்றும் கோழி கருக்களுக்கு மாற்றியமைக்க முடியும். விலங்குகள் அல்லது திசு வளர்ப்புகளின் வைரஸ்-பாதிக்கப்பட்ட மூளை உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில், குறிப்பிட்ட சேர்க்கைகள் உருவாகின்றன, முதலில் V. Babesch (1892) மற்றும் A. Negri (1903) விவரித்தார், எனவே அவை Babes-Negri உடல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. 0.5 முதல் 20 மைக்ரான் வரையிலான கோள அல்லது ஓவல் வடிவத்தின் சேர்க்கைகள், அமில சாயங்களால் எளிதில் கறைபட்டு, வைரஸ் ஆன்டிஜெனைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன.

ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு. ரேபிஸ் வைரஸில் மைய மற்றும் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்கள் உள்ளன. கிளைகோபுரோட்டீன் ஆன்டிஜென் (முதுகெலும்பு புரதம்) நோயெதிர்ப்பு பண்புகளை உச்சரிக்கிறது. ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் ஒரே மாதிரியான இரண்டு ரேபிஸ் வைரஸ்கள் உள்ளன: காட்டு வைரஸ், விலங்குகளிடையே பரவும், மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமி, ஸ்ட்ரீட் வைரஸ் எனப்படும், மற்றும் நிலையான வைரஸ் (வைரஸ் ஃபிக்ஸே), L. பாஸ்டரால் நீண்ட காலமாக ஆய்வகத்தில் பெறப்பட்டது. முயல்களின் மூளை வழியாக ஒரு தெரு வைரஸின் பத்திகள். மனிதர்களுக்கு நச்சுத்தன்மையை இழந்ததன் காரணமாக, எல்.பாஸ்டர் இந்த வைரஸை ரேபிஸ் எதிர்ப்பு தடுப்பூசியாகப் பயன்படுத்தினார்.

எதிர்ப்பு. ரேபிஸ் வைரஸ் சுற்றுச்சூழலில் நிலையானது அல்ல: சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா கதிர்கள், கிருமிநாசினிகள் (பீனால், குளோராமைன், ஃபார்மால்டிஹைடு) ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் இது விரைவாக இறந்துவிடும், மேலும் கொழுப்பு கரைப்பான்கள் மற்றும் காரக் கரைசல்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டது. இது குறைந்த வெப்பநிலையில் (-20 °C) நீண்ட நேரம் சேமிக்கப்படும்.

தொற்றுநோயியல். ரேபிஸ் பழங்காலத்திலிருந்தே அறியப்படுகிறது. இது ஒரு பொதுவான ஜூனோடிக் தொற்று ஆகும், இது உலகம் முழுவதும் பரவலாக உள்ளது. அனைத்து சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகளும் ரேபிஸ் நோயைப் பெறலாம். இருப்பினும், பரிமாற்ற பொறிமுறையின் தனித்தன்மையின் காரணமாக (ஒரு கடி மூலம்), இயற்கையில் வைரஸின் சுழற்சி காட்டு மற்றும் உள்நாட்டு மாமிச உண்ணிகள், முக்கியமாக நாய்கள், ஓநாய்கள், நரிகள், ரக்கூன் நாய்கள், நரிகள் மற்றும் பூனைகளால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. ரேபிஸின் இயற்கையான ஃபோசி எல்லா இடங்களிலும் காணப்படுகிறது. ஒரு நபர் தொற்றுநோய் செயல்பாட்டில் ஒரு சீரற்ற இணைப்பு மற்றும் இயற்கையில் வைரஸ் சுழற்சியில் பங்கேற்கவில்லை.

ரேபிஸ் வைரஸ் நோய் மற்றும் அடைகாக்கும் காலத்தின் கடைசி நாட்களில் விலங்குகளின் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மூலம் குவிந்து வெளியிடப்படுகிறது. நோய்க்கிருமியைப் பரப்புவதற்கான வழிமுறையானது, கீறல்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகளைக் கொண்ட தோலின் அதிகப்படியான உமிழ்நீருடன் குறைந்த அளவிற்கு கடித்தால், நேரடித் தொடர்பு ஆகும். நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் பங்கு மிகக் குறைவு, இருப்பினும் அவரது உமிழ்நீரில் ரேபிஸ் வைரஸ் உள்ளது. மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு தொற்று ஏற்படும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் மட்டுமே உள்ளன.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ படம். ரேபிஸ் வைரஸ் நியூரோட்ரோபிக் பண்புகளை உச்சரிக்கிறது. அறிமுகமான இடத்திலிருந்து, வைரஸ்கள் புற நரம்பு இழைகளுடன் மைய நரம்பு மண்டலத்திற்குள் நுழைந்து, அதில் பெருக்கி, பின்னர் மையவிலக்கு முறையில் பரவி, சில சுரப்பி உறுப்புகளின் நரம்பு கேங்க்லியா உட்பட, குறிப்பாக உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் உட்பட முழு நரம்பு மண்டலத்தையும் பாதிக்கிறது. பிந்தையவற்றில், வைரஸ்கள் பெருகி, உமிழ்நீருடன் சூழலில் வெளியிடப்படுகின்றன.

மனிதர்களில் வெறிநாய்க்கடிக்கான அடைகாக்கும் காலம் 7 ​​நாட்கள் முதல் 1 வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் மாறுபடும், இது சேதத்தின் இடம் மற்றும் தன்மை மற்றும் விகாரத்தின் வீரியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும். குறுகிய அடைகாத்தல் தலையில் விரிவான கடிகளுடன் காணப்படுகிறது.

மனிதர்களில் ரேபிஸின் மருத்துவப் படத்தில், பின்வரும் காலங்கள் வேறுபடுகின்றன: முன்னோடிகள் (ப்ரோட்ரோமல்), உற்சாகம் மற்றும் பக்கவாதம். பயம், பதட்டம், எரிச்சல், தூக்கமின்மை, பொது உடல்நலக்குறைவு மற்றும் கடித்த இடத்தில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை ஆகியவற்றின் தோற்றத்துடன் நோய் தொடங்குகிறது. நோயின் இரண்டாவது காலகட்டத்தில், ரிஃப்ளெக்ஸ் உற்சாகம் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, ஹைட்ரோபோபியா (தண்ணீர் பயம்), குரல்வளை மற்றும் சுவாச தசைகளின் ஸ்பாஸ்மோடிக் சுருக்கங்கள் தோன்றும், சுவாசத்தை கடினமாக்குகிறது; உமிழ்நீர் அதிகரிக்கிறது, நோயாளிகள் உற்சாகமாக இருக்கிறார்கள், சில நேரங்களில் ஆக்ரோஷமாக இருக்கிறார்கள். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, கைகால்கள், முகம் மற்றும் சுவாச தசைகளின் தசைகள் முடக்கம் ஏற்படுகிறது. நோயின் காலம் 3-7 நாட்கள் ஆகும். இறப்பு 100%.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. இயற்கையாகவே பெறப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஏனெனில் நோய் பொதுவாக மரணத்தில் முடிவடைகிறது. வெறித்தனமான விலங்குகளால் கடிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு தடுப்பூசி போட்ட பிறகு செயற்கையாக பெறப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஏற்படுகிறது. இது ஆண்டு முழுவதும் நீடிக்கும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி, இண்டர்ஃபெரான் உருவாக்கம் மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.

ஆய்வக நோயறிதல். ஆய்வக ஆய்வுகள் மரணத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் துண்டுகள் குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுப் பொருட்களுடன் பணிபுரியும் விதிகளின்படி சோதனைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறிதல் என்பது RIF மற்றும் ELISA மற்றும் Babes-Negri உடல்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வெள்ளை எலிகள் மீது பயோஅசே மூலம் வைரஸ் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது.

குறிப்பிட்ட தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை. ரேபிஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் எல். பாஸ்டர் என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டு முன்மொழியப்பட்டது. பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் மூளையில் இருந்து பெறப்பட்ட தடுப்பூசிகள் - முயல்கள், செம்மறி ஆடுகள் - சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், எனவே அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நம் நாட்டில், புற ஊதா அல்லது காமா கதிர்களால் செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட Vnukovo-32 விகாரத்திலிருந்து (நிலையான பாஸ்டர் வைரஸிலிருந்து பெறப்பட்டது) பெறப்பட்ட ரேபிஸ் எதிர்ப்பு கலாச்சார செறிவூட்டப்பட்ட தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது வெறித்தனமாக சந்தேகிக்கப்படும் விலங்குகளால் கடிக்கப்பட்ட அல்லது உமிழ்ந்த நபர்களுக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. கடித்த பிறகு தடுப்பூசிகள் விரைவில் தொடங்க வேண்டும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ரேபிஸ் இம்யூனோகுளோபுலின் மற்றும் தடுப்பூசியின் ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட ரேபிஸ் தடுப்பூசிகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.

13.2.2. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ்

ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்பது மிகவும் பொதுவான மனித வைரஸ் தொற்றுகளில் ஒன்றாகும், இது காய்ச்சல் மற்றும் கொப்புளங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை பெரும்பாலும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. ஹெர்பெஸ் நோய்த்தொற்றின் முக்கிய அம்சங்கள் வைரஸின் வாழ்நாள் முழுவதும் வாகனம் மற்றும் நோய் அடிக்கடி மறுபிறப்புகள் ஆகும்.

ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸின் வைரஸ் தன்மை 1912 இல் டபிள்யூ. க்ரூதர் என்பவரால் நிறுவப்பட்டது.

வகைபிரித்தல், உருவவியல், வேதியியல் கலவை. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸின் காரணகர்த்தா ஹெர்பெஸ்விரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த டிஎன்ஏ வைரஸ் ஆகும், இது சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்தது. உருவவியல் மற்றும் வேதியியல் கலவையில் இது வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் மற்றும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸ்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை (பிரிவு 11.2.7 இல் படம் 2.10 ஐப் பார்க்கவும்).

சாகுபடி. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (HSV) கோழி கருக்கள், செல் கலாச்சாரங்கள் மற்றும் ஆய்வக விலங்குகளில் வளர்க்கப்படுகிறது. குஞ்சு கருக்களின் chorioallantoic மென்படலத்தில், வைரஸ் சிறிய வெள்ளை அடர்த்தியான பிளேக் முடிச்சுகளை உருவாக்குகிறது; பாதிக்கப்பட்ட கலாச்சாரங்களில் - சைட்டோபதிக் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது: அணுக்கரு சேர்ப்புடன் கூடிய மாபெரும் மல்டிநியூக்ளியட் செல்கள் உருவாக்கம்.

ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு. வைரஸ் உட்புற புரதங்கள் மற்றும் வெளிப்புற ஷெல் கிளைகோபுரோட்டின்கள் ஆகிய இரண்டிற்கும் தொடர்புடைய பல ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டுள்ளது. பிந்தையது ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் முக்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியாகும். வைரஸில் இரண்டு செரோடைப்கள் உள்ளன: HSV வகை 1 மற்றும் HSV வகை 2.

எதிர்ப்பு. இந்த வைரஸ் பல மணி நேரம் அறை வெப்பநிலையில் உள்ள பொருட்களின் மேற்பரப்பில் உயிர்வாழ முடியும், புற ஊதா கதிர்கள், வழக்கமான கிருமிநாசினிகள், கொழுப்பு கரைப்பான்கள் மற்றும் வெப்ப லேபிள் ஆகியவற்றிற்கு உணர்திறன் கொண்டது.

விலங்கு உணர்திறன். ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் பல விலங்குகளுக்கு நோய்க்கிருமியாக உள்ளது, இதில் மூளையில் நோய்க்கிருமி அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது அல்லது கண்ணில் தொற்று ஏற்படும் போது உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறை மூளை அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இயற்கை நிலைமைகளின் கீழ், விலங்குகள் நோய்வாய்ப்படுவதில்லை.

தொற்றுநோயியல். ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்பது மிகவும் பொதுவான தொற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும், இது பல்வேறு வயதினரை பாதிக்கிறது, பெரும்பாலும் இலையுதிர்-குளிர்கால காலங்களில். குடும்பங்கள், குழந்தைகள் குழுக்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் சில சமயங்களில் சிறிய வெடிப்புகள் நோய் பரவும் நிகழ்வுகள் உள்ளன. எந்த தொற்றுநோய்களும் கவனிக்கப்படவில்லை.

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் நோயாளிகள் மற்றும் கேரியர்கள். முக்கிய பரிமாற்ற வழிமுறை தொடர்பு, ஏரோஜெனிக். வைரஸ்கள் சேதமடைந்த தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில் நுழையும் போது தொற்று ஏற்படுகிறது.

வகை 1 மற்றும் 2 வைரஸ்களால் ஏற்படும் ஹெர்பெஸின் தொற்றுநோயியல் வேறுபட்டது. HSV வகை 1 உமிழ்நீர், உமிழ்நீர் மாசுபட்ட கைகள் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் பரவுகிறது, மேலும் HSV வகை 2 பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. நஞ்சுக்கொடி மூலம் கருவின் தொற்று சாத்தியமாகும்.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ படம். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அடிப்படையில், முதன்மை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ஹெர்பெஸ் வேறுபடுகின்றன. முதன்மை ஹெர்பெடிக் நோய்த்தொற்றின் போது நோய்க்கிருமியின் நுழைவு வாயில்கள் தோல் மற்றும் வாய், கண்கள், மூக்கு மற்றும் மரபணுப் பாதையின் சளி சவ்வுகளின் சேதமடைந்த பகுதிகள், அங்கு வைரஸ்கள் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன. பின்னர் வைரஸ்கள் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக இரத்தத்தில் நுழைந்து பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.

முதன்மை ஹெர்பெஸின் அடைகாக்கும் காலம் சராசரியாக 6-7 நாட்கள் ஆகும். தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளில் எரியும், அரிப்பு, சிவத்தல், வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் நோய் தொடங்குகிறது, பின்னர் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட வெசிகுலர் தடிப்புகள் இந்த பகுதியில் தோன்றும். சில நேரங்களில் நோய் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் பொது நிலையில் ஒரு தொந்தரவு சேர்ந்து. குமிழ்கள் உலர்ந்தால், வடுக்கள் உருவாகாது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முதன்மை ஹெர்பெஸ் கடுமையானது மற்றும் பெரும்பாலும் மரணத்தில் முடிவடைகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான மக்களில் முதன்மை தொற்று அடையாளம் காணப்படாமல் உள்ளது, ஏனெனில் அது அறிகுறியற்றது.

முதன்மை நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு (வெளிப்படையான மற்றும் அறிகுறியற்றது), 70-90% மக்கள் வைரஸின் வாழ்நாள் முழுவதும் கேரியர்களாக இருக்கிறார்கள், இது உணர்வு கேங்க்லியாவின் நரம்பு செல்களில் மறைந்திருக்கும். தாழ்வெப்பநிலை, அதிக வெப்பம், மாதவிடாய், போதை, பல்வேறு தொற்று நோய்கள், மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் விளைவாக கேரியர்கள் பெரும்பாலும் நோயின் மறுபிறப்பை அனுபவிக்கின்றனர். மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஹெர்பெஸ் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் மீண்டும் மீண்டும் தடிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் அதே இடங்களில். மிகவும் பொதுவான இடம்

அமைப்பு மற்றும் வேதியியல் கலவை.விரியன்கள் புல்லட் அல்லது தடி வடிவிலானவை, 170 x 70 nm அளவைக் கொண்டவை. எனவே குடும்பத்தின் பெயர் (கிரேக்கம். ராப்டோஸ்- தடி). வெளிப்புறத்தில் லிப்பிட் கொண்ட ஷெல் உள்ளது, அதில் இருந்து செயல்முறைகள் நீட்டிக்கப்படுகின்றன; மையத்தில் ஹெலிகல் சமச்சீர் நியூக்ளியோகாப்சிட் உள்ளது, வெளிப்புற ஷெல்லில் இருந்து மேட்ரிக்ஸ் புரதத்தால் பிரிக்கப்படுகிறது.

மரபணுவில் ஒற்றை இழை, துண்டு துண்டாக இல்லாத மைனஸ் ஆர்என்ஏ உள்ளது.

குறிக்கிறது லிசாவைரஸ் வகை(கிரேக்கம் லிஸ்ஸா- ரேபிஸ்). விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களில் ஒரு அபாயகரமான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது, இது CNS நியூரான்களுக்கு மாற்ற முடியாத சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 1885 ஆம் ஆண்டில், எல். பாஸ்டர் இன்னும் அறியப்படாத நோய்க்கிருமியைக் குறைப்பதற்கான ஒரு முறையை சோதனை ரீதியாக உறுதிப்படுத்தினார் மற்றும் ரேபிஸ் எதிர்ப்பு தடுப்பூசியைப் பெற்றார். 1892 ஆம் ஆண்டில், வி. பேப்ஸ் மற்றும் 1903 ஆம் ஆண்டில், ஏ. நெக்ரி, வெறிநாய்க்கடியால் (நெக்ரி உடல்கள்) இறந்த விலங்குகளின் மூளையின் நியூரான்களில் குறிப்பிட்ட சேர்க்கைகளை விவரித்தனர். நோய்க்கிருமியின் பல தொடர்புடைய பயோவார்கள் அறியப்படுகின்றன: மான்களின் "வைல்டிங்" வைரஸ், ஆர்க்டிக்கில் உள்ள ஆர்க்டிக் நரிகள் மற்றும் நரிகள், அமெரிக்காவில் பேட் வைரஸ், மேற்கு ஆப்பிரிக்காவில் "பைத்தியம் நாய்" வைரஸ் போன்றவை.

சாகுபடி மற்றும் இனப்பெருக்கம்.ரேபிஸ் வைரஸ் புதிதாகப் பிறந்த வெள்ளெலிகளின் சிறுநீரக செல் கலாச்சாரங்களிலும் மனித டிப்ளாய்டு செல்களிலும் வளர்க்கப்படுகிறது. சைட்டோபோதோஜெனிக் செயல்பாடு மாறக்கூடியது. மஞ்சள் கருப் பையில் தொற்று ஏற்பட்டால், கோழி மற்றும் வாத்து கருக்களுக்கு வைரஸ் மாற்றியமைக்கப்படும்.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.நோய்த்தொற்றின் நுழைவு வாயிலில் வைரஸ் பல நாட்கள் இருக்கும். கடித்த இடத்தில் உள்ள தசை செல்களில் முதன்மை இனப்பெருக்கம் தோன்றுகிறது. பின்னர் வைரஸ் துகள்கள் உணர்திறன் புற நரம்புகளின் முனைகளை அடைந்து, அவற்றின் அச்சு சிலிண்டர்கள் மற்றும் பெரினூரல் இடைவெளிகளுடன் (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 3 மிமீ வரை) நகரும், முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் நியூரான்களை பாதிக்கிறது. நரம்பு டிரங்குகளில் வைரஸ் நகரும் வெவ்வேறு வேகங்கள் நோய்த்தொற்றின் அடைகாக்கும் காலத்தின் நீளத்தை விளக்கலாம். நோய்க்கிருமியானது தலை மற்றும் முகத்தின் தோலின் வழியாக ஊடுருவிச் செல்லும் போது (10-14 நாட்கள் வரை) மிகக் குறைந்த (1.5 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) முனைகளில் (கைகள், கால்கள்) கடித்தால். வைரஸின் தீவிர இனப்பெருக்கம் நியூரான்களில் நிகழ்கிறது, இதன் விளைவாக வைரஸ் நியூக்ளியோகாப்சிட்களைக் கொண்ட சைட்டோபிளாஸ்மிக் பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள் தோன்றும். அம்மோனின் கொம்பின் நியூரான்கள், மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டா மற்றும் சிறுமூளையின் புர்கின்ஜே செல்கள் குறிப்பாக தீவிரமாக பாதிக்கப்படுகின்றன.

உடல் வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, இது நோய்க்கிருமி மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்களை ஊடுருவுவதற்கு முன்பு ஒரு பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஆய்வக நோயறிதல்ரேபிஸ் பொதுவாக பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது

மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நியூரான்களில், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செல்களில், இம்யூனோஃப்ளோரெசன்ஸ் எதிர்வினையைப் பயன்படுத்தி, பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் வைரஸ் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிதல், பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களைக் கண்டறிவதன் மூலம் ஒரு விலங்கு அல்லது நபரின் மரணம். நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் உமிழ்நீரிலும், இறந்தவர்களின் மூளையிலும், வைரஸின் இருப்பை வெள்ளை எலிகளின் இன்ட்ராசெரிப்ரல் தொற்று மூலம் தீர்மானிக்க முடியும், இது மூட்டுகளில் செயலிழப்பை உருவாக்கி விரைவில் இறந்துவிடும்.

அறிவுத் தளத்தில் உங்கள் நல்ல படைப்பை அனுப்புவது எளிது. கீழே உள்ள படிவத்தைப் பயன்படுத்தவும்

மாணவர்கள், பட்டதாரி மாணவர்கள், தங்கள் படிப்பிலும் வேலையிலும் அறிவுத் தளத்தைப் பயன்படுத்தும் இளம் விஞ்ஞானிகள் உங்களுக்கு மிகவும் நன்றியுள்ளவர்களாக இருப்பார்கள்.

அன்று வெளியிடப்பட்டது http://www.allbest.ru/

தலைப்பில்: "ரேபிஸ் வைரஸ்"

மாஸ்கோ 2016

அறிமுகம்

ரேபிஸ் என்பது ஒரு கடுமையான, குறிப்பாக ஆபத்தான வைரஸ் நோயாகும், இது நரம்பு மண்டலத்திற்கு கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பொதுவாக மரணத்துடன். மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் கடுமையான தொற்று நோய்களில் ஒன்று. அசாதாரண நடத்தை, தூண்டப்படாத ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளுடன் ரேபிஸ் ஏற்படுகிறது. விலங்குகளில் ஏற்படும் நோய் பெரும்பாலும் மரணத்தில் முடிகிறது. மனிதர்கள் மற்றும் பறவைகள் தவிர அனைத்து சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகளும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. காட்டு விலங்குகள் மரணம் இல்லாமல், மறைந்த நிலையில் நோய்வாய்ப்படும்.

ரேபிஸ் கிழக்கின் பண்டைய மருத்துவர்களால் 3000 ஆம் ஆண்டிலும், டெமோக்ரிட்டஸ் 500 இல் மற்றும் அரிஸ்டாட்டில் கிமு 300 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக விவரிக்கப்பட்டது. வெறிநாய்க்கடியை எதிர்த்துப் போராடும் பிரச்சனை இன்றுவரை உலகில் மிக முக்கியமான ஒன்றாக உள்ளது. ரேபிஸின் குறிப்பிட்ட ஆபத்து என்னவென்றால், ஏற்கனவே வளர்ந்த நோய்க்கிருமி செயல்முறைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள வழிமுறைகள் இன்றுவரை கண்டறியப்படவில்லை. எனவே, ரேபிஸ் கொண்ட விலங்குகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது; அவற்றின் உடனடி அழிவு சட்டப்பூர்வமாக்கப்படுகிறது.

ரேபிஸ் ஒரு இயற்கை வகை உள்ளது, இதில் foci காட்டு விலங்குகள் உருவாகின்றன, மற்றும் ஒரு நகர்ப்புற வகை ரேபிஸ். நோய்வாய்ப்பட்ட காட்டு விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு செல்லப்பிராணிகள் ரேபிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

ரேபிஸ் உலகின் அனைத்து கண்டங்களிலும் (அண்டார்டிகா, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்து தவிர) பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் 30 க்கும் மேற்பட்ட இனங்களைச் சேர்ந்த விலங்குகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், உலகில் 50 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் மற்றும் 1 மில்லியனுக்கும் அதிகமான விலங்குகள் ரேபிஸால் இறக்கின்றன.

ரேபிஸ் வைரஸ் ஆன்டிஜெனிக் கண்டறிதல்

1. வைரஸின் பண்புகள்

1.1 வைரஸின் வகைபிரித்தல்

ஆர்என்ஏ கொண்ட ரேபிஸ் வைரஸ், இது ராப்டோவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது (கிரேக்க ராப்டோஸ் - குச்சி), லிசாவைரஸ் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து லைசா - ஹைட்ரோபோபியா). ரேபிஸ் வைரஸ் தவிர, லிசாவைரஸ் இனத்தில் மேலும் 5 வைரஸ்கள் உள்ளன (லாகோஸ், மோசோலா, டுவென்ஹேஜ், கோடோன்கன், ஒபோதியாங்), ஆப்பிரிக்காவில் வெளவால்கள் மற்றும் கொசுக்களிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு நாய்கள், பூனைகள் மற்றும் பண்ணை விலங்குகளுக்கு நோய்களை ஏற்படுத்துகின்றன, ஆனால் மருத்துவ படம் இல்லாமல். ரேபிஸ்.

1.2 விரியன் உருவவியல்

ரேபிஸின் காரணமான முகவர் தடி வடிவ அல்லது தோட்டா வடிவ விரியன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: ஒரு தட்டையான மற்றும் மற்றொரு வட்டமான முனையுடன், பெப்லோமர் செயல்முறைகளுடன் ஒரு சூப்பர் கேப்சிட் ஷெல் (பெப்லோஸ்) மூடப்பட்டிருக்கும்: சூப்பர் கேப்சிட் மற்றும் கேப்சிட் இடையே ஒரு இடைநிலை சவ்வு உள்ளது. (மேட்ரிக்ஸ்), ஒரு சுழல் வகை சமச்சீர் 5 கட்டமைப்பு புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது: எல் (ஆர்என்ஏ பாலிமரேஸ்), ஜி, எம், என்எஸ், என். வைரஸின் நீளம் தோராயமாக 180 நானோமீட்டர்கள் மற்றும் குறுக்குவெட்டு 75 நானோமீட்டர்கள். ஜீனோம் ஒற்றை இழை நேரியல் கழித்தல் ஆர்என்ஏ.

1.3 நிலைத்தன்மை

ரேபிஸ் வைரஸ் வெளிப்புற சூழலில் அதிக எதிர்ப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது 6 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 1 வாரம் வரை, 23 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 28-53 நாட்களுக்கு, 54-56 டிகிரி செல்சியஸ் ஒரு மணி நேரத்திற்கு, 70 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 1-2 நிமிடங்கள், 100 டிகிரி செல்சியஸ் வரை சேமிக்கப்படுகிறது. - அது உடனடியாக இறந்துவிடும். புற ஊதா கதிர்வீச்சு வைரஸை 5-10 நிமிடங்களில் செயலிழக்கச் செய்கிறது. இது குறைந்த வெப்பநிலையை எதிர்க்கும் மற்றும் உறைந்த மூளையில் பல மாதங்கள் வாழ்கிறது; அழுகும் பொருட்களில் 2 - 3 வாரங்களுக்கு சாத்தியமானதாக இருக்கும். தரையில் புதைக்கப்பட்ட இறந்த விலங்கின் மூளையில், வைரஸ் 45 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். மீண்டும் மீண்டும் உறைதல் மற்றும் கரைத்தல் வைரஸ் அழிக்க முடியாது.

1-5% ஃபார்மலின் கரைசல், 5-7% அயோடின் கரைசல், ப்ளீச், 3-5% ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலக் கரைசல், 45-70% எத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் 1% சோப்பு கரைசல் வைரஸை 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயலிழக்கச் செய்கிறது, 0.1% சப்லிமேட்டின் கரைசல் - 2க்குப் பிறகு -3 மணி நேரம், பினோலின் 5% தீர்வு - 5-10 நிமிடங்களுக்கு பிறகு, ஈதர் - 60-120 மணி நேரம் கழித்து.

1.4 வைரஸ் இனப்பெருக்கத்தின் நிலைகள்

ராப்டோவிரிடே குடும்பத்தின் வைரஸ்களின் இனப்பெருக்கம் ஹோஸ்ட் செல்லின் சைட்டோபிளாஸில் நிகழ்கிறது. ராப்டோவைரஸ்கள் சூப்பர் கேப்சிட் ஜி கிளைகோபுரோட்டின்கள் வழியாக ஹோஸ்ட் செல் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு எண்டோசைட்டோசிஸ் (1) வழியாக செல்லுக்குள் நுழைகின்றன. பின்னர், சூப்பர் கேப்சிட் அகற்றப்பட்ட பிறகு, வெளியிடப்பட்ட ரிபோநியூக்ளியோபுரோட்டீன் (RNP) செல் சைட்டோபிளாஸில் (2) நுழைகிறது. புரவலன் கலத்தின் சைட்டோபிளாஸில், RNA-சார்ந்த RNA பாலிமரேஸ் (3) உதவியுடன், முழுமையற்ற (4) மற்றும் RNA இழைகள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன (வைரஸ் புரதங்களின் தொகுப்புக்கான ஐந்து தனிப்பட்ட mRNAகள்) மற்றும் முழுமையான (6) கூட்டல் RNA இழைகள், மரபணு ஆர்என்ஏ (7) இன் தொகுப்புக்கான அணி. புரவலன் கலத்தின் ரைபோசோம்கள் (5) மூலம் mRNA இன் மொழிபெயர்ப்பின் போது, ​​வைரஸ் புரதங்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. கிளைகோபுரோட்டீன் ஜி எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலத்தில் கிளைகோலைஸ் செய்யப்பட்டு, இறுதியாக கோல்கி வளாகத்தில் மாற்றப்பட்டு, ஹோஸ்ட் செல் பிளாஸ்மாலெம்மாவில் (8) இணைக்கப்பட்டது. மேட்ரிக்ஸ் புரதம் (எம் புரதம்), உடனடியாக தொகுப்புக்குப் பிறகு, லிப்பிட் பைலேயரின் உள் சைட்டோபிளாஸ்மிக் பக்கத்திலிருந்து பிளாஸ்மாலெம்மாவில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மாலெம்மாவில் மேட்ரிக்ஸ் புரதம் M ஐ சேர்ப்பது ஒரு விரியன் உருவாவதற்கான சமிக்ஞையாகும். ரிபோநியூக்ளியோபுரோட்டீன் மரபணு கழித்தல் ஆர்என்ஏ மற்றும் புரதங்கள் என், என்எஸ் மற்றும் எல் ஆகியவற்றின் தொடர்பு மூலம் உருவாகிறது (வைரஸ் இனப்பெருக்கத்தின் துண்டிக்கப்பட்ட வகை). கூடியதும், விரியன்கள் புரவலன் கலத்திலிருந்து வளரும் (9) மூலம் வெளியேறும்.

1.5 ஆன்டிஜெனிக் பண்புகள்

ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு.

ரேபிஸ் வைரஸ் விரியன்களில் கிளைகோபுரோட்டீன் (வெளிப்புறம்) மற்றும் நியூக்ளியோகேப்சிட் (உள்) ஆன்டிஜென்கள் உள்ளன. கிளைகோபுரோட்டீன் ஆன்டிஜென் வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் மற்றும் ஆன்டிஹெமாக்ளூட்டினேட்டிங் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தூண்டுகிறது மற்றும் விலங்குகளில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதை உறுதி செய்கிறது, மேலும் நியூக்ளியோகாப்சிட் ஆன்டிஜென் நிரப்பு-நிலைப்படுத்துதல் மற்றும் துரிதப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளைத் தூண்டுகிறது.

ரேபிஸ் வைரஸ் 4 செரோடைப்களைக் கொண்டுள்ளது (முன்மாதிரிகள்): ரேபிஸ் வைரஸ், லாகோஸ், மொகோலா, டுவென்ஹேஜ். ரேபிஸ் வைரஸின் எபிஸூடிக் விகாரங்கள் நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் ரீதியாக தொடர்புடையவை, ஆனால் வைரஸில் வேறுபடுகின்றன. அனைத்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வைரஸ் விகாரங்களும் வைரஸின் அடிப்படையில் 5 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. முதல் குழுவின் விகாரங்கள் உயர், மற்றும் ஐந்தாவது குழு - குறைந்த வீரியம் வகைப்படுத்தப்படும்.

வைரஸின் நோய்க்கிருமித்தன்மையின் ஸ்பெக்ட்ரம் அதன் சூழலியலுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, இது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, லிசாவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் இரண்டு முக்கிய மற்றும் சுயாதீனமான எபிசூடிக் வெளிப்பாடுகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம்:

1) நில விலங்குகளால் ஆதரிக்கப்படும் ரேபிஸ் எபிசூட்டிக்ஸ் (நரிகள், ஓநாய்கள், ரக்கூன் நாய்கள், குள்ளநரிகள், முங்கூஸ்கள், ஸ்கங்க்ஸ், ரக்கூன்கள் போன்றவை);

2) காட்டேரிகள், பூச்சி உண்ணும் மற்றும் மாமிச வெளவால்களால் ஆதரிக்கப்படும் சிரோப்டெரிக் தோற்றத்தின் எபிசூட்டிக்ஸ்.

1960 களில் இருந்து, காட்டு விலங்குகளில் ரேபிஸ் பரவலாக உள்ளது. முக்கிய நீர்த்தேக்கம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் நரிகள் மற்றும் பிற காட்டு விலங்குகள். அவற்றில் உள்ள நோய் மறைந்த நிலையில் தொடரலாம், இது இயற்கையான நிலைகளில் வைரஸின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது. நகர்ப்புற எபிசூட்டிக்ஸ் போது நாய்களில் ரேபிஸ் பொதுவாக அவர்களின் மரணத்தில் முடிவடைகிறது.

ஆன்டிஜெனிக் செயல்பாடு.

ரேபிஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்பட்ட விலங்குகள் வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்துதல், நிரப்புதல்-சரிசெய்தல், வீழ்படிவு, ஆன்டிஹெமாக்ளூட்டினேட்டிங் மற்றும் லைடிக் (வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட செல்களை நிரப்புதல் முன்னிலையில் அழிக்கும்) ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன.

1.6 ஹீமாக்ளூட்டினேட்டிங் மற்றும் ஹெமாட்சார்பிங் பண்புகள்

முதன்மை சிரிய வெள்ளெலி சிறுநீரக செல்களின் கலாச்சாரத்தில் ரேபிஸ் வைரஸின் ஹெமாட்ஸார்பிங் பண்புகள் M. A. செலிமோவ் மற்றும் R. Sh. இல்யாசோவா ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. 4 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் வாத்து, கோழி, சிரிய வெள்ளெலி, கினிப் பன்றி மற்றும் குரங்கு ஆகியவற்றின் எரித்ரோசைட்டுகள் மூலம் ஹெமாட்சார்ப்ஷன் நிகழ்வு இனப்பெருக்கம் செய்யப்பட்டது; நோயெதிர்ப்பு சீரம் பயன்படுத்தி தடுப்பதன் மூலம் இந்த நிகழ்வின் தனித்தன்மை உறுதிப்படுத்தப்பட்டது; மூன்று முறை கழுவிய பிறகு, ஹெமாட்சார்ப்ஷன் அழிக்கப்படவில்லை மற்றும் ரேபிஸ் வைரஸின் பிற விகாரங்களுடன் இனப்பெருக்கம் செய்யப்படவில்லை.

இந்த வைரஸ் வாத்துக்கள், கோழிகள், கினிப் பன்றிகள், செம்மறி ஆடுகள் மற்றும் மனிதர்களின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு எதிராக ஹெமாக்ளூட்டினேட்டிங் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது (குழு 0). பொதுவாக, 0-4 °C, pH 6.2-6.4 இல் வாத்து இரத்த சிவப்பணுக்களுடன் ஹேமக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை செய்யப்படுகிறது. தொற்று மற்றும் ஹீமாக்ளூட்டினேட்டிங் செயல்பாட்டிற்கு இடையே ஒரு நேரியல் உறவு உள்ளது.

1.7 பல்வேறு வாழ்க்கை முறைகளில் சாகுபடியின் அம்சங்கள்

ஆய்வக நிலைமைகளில், வைரஸ் தொற்று ஆய்வக விலங்குகள் (எலிகள், முயல்கள், வெள்ளெலிகள், கினிப் பன்றிகள், முதலியன) இன்ட்ராசெரிபிரல் முறையைப் பயன்படுத்தி பயிரிடலாம். முதன்மை மற்றும் தொடர்ச்சியான செல் கலாச்சாரங்களில் (சிரிய வெள்ளெலி சிறுநீரகங்கள், செம்மறி கருக்கள், கன்றுகள், BHK-21, எலி காசேரியன் கேங்க்லியன் நியூரோமா செல்கள் போன்றவை) வைரஸ் இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. முதல் பத்திகளில், வைரஸ் CPE ஐ ஏற்படுத்தாமல் மெதுவாகப் பெருகும். பூர்வாங்க தழுவலுக்குப் பிறகு, கோழி கருக்களும் ரேபிஸ் வைரஸுக்கு ஆளாகின்றன.

அனைத்து வகையான சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகளிலும் எளிதாக இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது.

1.7 உறுப்பு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நிலை 1 - ஒரு கடி அல்லது ஒரு காயத்துடன் வைரஸ் கொண்ட சுரப்பு தொடர்பு மூலம் வைரஸ் ஊடுருவல்;

நிலை 2 - தோலின் சப்மியூகோசல் அடுக்கின் உயிரணுக்களில் முதன்மை இனப்பெருக்கம் மற்றும் குவிப்பு;

நிலை 3 - மைய நரம்பு மண்டலத்தில் (நியூரோப்ரோஸ்பேசியா) மையநோக்கு நியூரான்களுடன் முதன்மை பரவல்;

நிலை 4 - மூளை செல்களில் இரண்டாம் நிலை இனப்பெருக்கம் மற்றும் குவிப்பு;

நிலை 5 - புற உறுப்புகளுக்கு (செப்டினியூரியா) மையவிலக்கு நியூரான்களுடன் இரண்டாம் நிலை பரவல்;

நிலை 6 - சுரப்பு (உமிழ்நீர்) மற்றும் வெளியேற்றம் (கண்ணீர் திரவம், இரத்தம், சிறுநீர், மலம், முதலியன) வைரஸை தனிமைப்படுத்துதல்.

2. நோய் கண்டறிதல்

2.1 பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்தல்

எபிசூடிக் தரவுகளின் பகுப்பாய்வு.

எபிஸூடோலாஜிக்கல் வகைப்பாட்டின் படி, ரேபிஸின் காரணியான முகவர் இயற்கை குவிய நோய்த்தொற்றுகளின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ரஷ்யாவில் தற்போது மூன்று வகையான ரேபிஸ் தொற்று உள்ளது:

1) ஆர்க்டிக் (நீர்த்தேக்கம் - ஆர்க்டிக் நரிகள்);

2) இயற்கை குவிய காடு-புல்வெளி (நீர்த்தேக்கம் - நரிகள்);

3) மானுடவியல் (நீர்த்தேக்கம் - பூனைகள், நாய்கள்).

நோய்க்கிருமி நீர்த்தேக்கத்தின் தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ரேபிஸ் எபிஸூடிக்ஸ் நகர்ப்புற மற்றும் இயற்கை வகைகளுக்கு இடையில் வேறுபடுகின்றன. நகர்ப்புற எபிசூட்டிக்ஸில், நோய்க்கிருமிகளின் முக்கிய ஆதாரங்கள் மற்றும் நோயைப் பரப்புபவர்கள் தவறான மற்றும் தெரு நாய்கள். எபிஸூடிக் அளவு அவற்றின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. இயற்கை எபிசூட்டிக்ஸில், இந்த நோய் முக்கியமாக காட்டு வேட்டையாடுபவர்களால் பரவுகிறது. நோயின் இயற்கையான foci இன் உள்ளூர்மயமாக்கல் நரிகள், கோர்சாக் நரிகள், ரக்கூன் நாய்கள், ஓநாய்கள், குள்ளநரிகள் மற்றும் ஆர்க்டிக் நரிகளின் விநியோக முறைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. அவர்கள் வைரஸுக்கு மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்கள், ஆக்ரோஷமானவர்கள், பெரும்பாலும் நீண்ட தூர இடம்பெயர்வுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள், மேலும் நோய்வாய்ப்பட்டால், அவர்கள் வைரஸை தங்கள் உமிழ்நீரில் தீவிரமாக சுரக்கின்றனர். இந்த சூழ்நிலைகள், சில வேட்டையாடுபவர்களின் (நரி, ரக்கூன் நாய்) குறிப்பிடத்தக்க மக்கள்தொகை அடர்த்தி, அவற்றின் தலைமுறைகளின் விரைவான மாற்றம் மற்றும் வெறிநாய்க்கான அடைகாக்கும் காலத்தின் நீளம் ஆகியவற்றுடன், ஒவ்வொன்றும் ஒப்பீட்டளவில் விரைவான மரணம் இருந்தபோதிலும், எபிசூடிக் செயல்முறையின் தொடர்ச்சியை உறுதி செய்கிறது. தனிப்பட்ட நோயுற்ற விலங்கு.

மருத்துவ அறிகுறிகளின் பண்புகள்.

அடைகாக்கும் காலம் சில நாட்கள் முதல் 1 வருடம் வரை மாறுபடும் மற்றும் சராசரியாக 3-6 வாரங்கள் ஆகும். அதன் கால அளவு விலங்குகளின் வகை, வயது, எதிர்ப்பு, ஊடுருவிய வைரஸின் அளவு மற்றும் அதன் வீரியம், காயத்தின் இடம் மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

நோய் பெரும்பாலும் கடுமையானது. அனைத்து விலங்கு இனங்களிலும் மருத்துவ படம் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் நாய்களில் சிறப்பாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. ரேபிஸ் பொதுவாக இரண்டு வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது: வன்முறை மற்றும் அமைதி. வன்முறை வெறிநாய்க்கடியுடன், மூன்று காலகட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன: புரோட்ரோமல், கிளர்ச்சி மற்றும் பக்கவாதம்.

புரோட்ரோமல் காலம் (முன்னோடி நிலை) 12 மணி முதல் 3 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த காலம் நடத்தையில் ஒரு சிறிய மாற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகள் அக்கறையின்மை, சலிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, மக்களைத் தவிர்க்கின்றன, இருண்ட இடத்தில் மறைக்க முயற்சி செய்கின்றன, உரிமையாளரின் அழைப்புக்கு பதிலளிக்கத் தயங்குகின்றன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நாய் அதன் உரிமையாளர் மற்றும் அறிமுகமானவர்களிடம் அன்பாக மாறுகிறது, மேலும் அதன் கைகளையும் முகத்தையும் நக்க முயற்சிக்கிறது. பின்னர் பதட்டம் மற்றும் உற்சாகம் படிப்படியாக அதிகரிக்கும். விலங்கு அடிக்கடி படுத்து மேலே குதிக்கிறது, எந்த காரணமும் இல்லாமல் குரைக்கிறது, அதிகரித்த அனிச்சை உற்சாகம் (ஒளி, சத்தம், சலசலப்பு, தொடுதல் போன்றவை), மூச்சுத் திணறல் தோன்றும், மற்றும் மாணவர்கள் விரிவடைகிறார்கள். சில நேரங்களில் கடித்த இடத்தில் கடுமையான அரிப்பு ஏற்படுகிறது; விலங்கு நக்கி, கீறல்கள் மற்றும் கடிக்கிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​ஒரு வக்கிரமான பசியின்மை அடிக்கடி தோன்றுகிறது. நாய் சாப்பிட முடியாத பொருட்களை (கற்கள், கண்ணாடி, மரம், பூமி, அதன் சொந்த மலம் போன்றவை) சாப்பிடுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், தொண்டை தசைகளின் பரேசிஸ் உருவாகிறது. விழுங்குவதில் சிரமம் (நாய் எதையாவது அடைத்துவிட்டதாகத் தெரிகிறது), உமிழ்நீர், கரகரப்பான மற்றும் திடீர் குரைத்தல், நிலையற்ற நடை, சில சமயங்களில் கண் சிமிட்டுதல் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

இரண்டாவது காலம் உற்சாகம், 3-4 நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளின் தீவிரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆக்கிரமிப்பு அதிகரிக்கிறது, நாய் மற்றொரு விலங்கு அல்லது நபரை, அதன் உரிமையாளரைக் கூட, எந்த காரணமும் இல்லாமல் கடிக்கலாம்; அது இரும்பு, குச்சிகள், தரையில் கடிக்கிறது, அடிக்கடி அதன் பற்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் அதன் கீழ் தாடையை உடைக்கிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட நாய்கள் உடைந்து தப்பித்து ஓடிவிடும் ஆசையை அதிகப்படுத்துகிறது; ஒரு நாளுக்குள், ஒரு வெறிநாய் பல்லாயிரக்கணக்கான கிலோமீட்டர்கள் ஓடுகிறது, வழியில் மற்ற நாய்களையும் மக்களையும் கடித்து தொற்றுகிறது. நாய் அமைதியாக விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களிடம் ஓடி அவற்றைக் கடிக்கிறது. பல மணிநேரங்கள் நீடிக்கும் வன்முறைகள், அடக்குமுறை காலங்களைத் தொடர்ந்து வருகின்றன. தனிப்பட்ட தசைக் குழுக்களின் பக்கவாதம் படிப்படியாக உருவாகிறது. குரல்வளை தசைகள் செயலிழப்பதன் காரணமாக நாயின் குரலில் மாற்றம் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது. பட்டை கரகரப்பாக ஒலிக்கிறது, அலறலை நினைவூட்டுகிறது. இந்த அடையாளம் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. கீழ் தாடை முற்றிலுமாக செயலிழந்து வீழ்கிறது. வாய்வழி குழி எல்லா நேரத்திலும் திறந்திருக்கும், நாக்கு பாதி வழியிலேயே விழுகிறது, மேலும் அதிக உமிழ்நீர் உள்ளது. அதே நேரத்தில், விழுங்கும் தசைகள் மற்றும் நாக்கு தசைகளின் முடக்கம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக விலங்குகள் உணவை உண்ண முடியாது. ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் தோன்றுகிறது.

மூன்றாவது காலம் பக்கவாதமானது, 1-4 நாட்கள் நீடிக்கும். கீழ் தாடையின் முடக்குதலுடன் கூடுதலாக, பின்னங்கால்கள், வால் தசைகள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவை முடக்கப்படுகின்றன, பின்னர் தண்டு மற்றும் முன்கைகளின் தசைகள். உற்சாகமான கட்டத்தில் உடல் வெப்பநிலை 40-41 ° C ஆக உயர்கிறது, மற்றும் பக்கவாத நிலையில் அது இயல்பை விட குறைகிறது. பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைடோசிஸ் இரத்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது, சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 3% ஆக அதிகரிக்கிறது. நோயின் மொத்த காலம் 8-10 நாட்கள் ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலும் 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு மரணம் ஏற்படலாம்.

வெறிநாய்க்கடியின் அமைதியான (முடவாத) வடிவத்தில் (நாய்கள் நரிகளால் பாதிக்கப்படும்போது அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது), உற்சாகம் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது அல்லது வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. ஆக்கிரமிப்பு முழுமையாக இல்லாத நிலையில், விலங்கு கடுமையான உமிழ்நீர் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமத்தை அனுபவிக்கிறது. பின்னர் நாய்கள் கீழ் தாடை, கைகால்களின் தசைகள் மற்றும் உடற்பகுதியின் பக்கவாதத்தை அனுபவிக்கின்றன. நோய் 2-4 நாட்கள் நீடிக்கும்.

நோயின் வித்தியாசமான வடிவம் ஒரு உற்சாக நிலை இல்லை. தசை சிதைவு மற்றும் அட்ராபி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. ரத்தக்கசிவு இரைப்பை குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் மட்டுமே ரேபிஸ் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன: வாந்தி, இரத்தம் தோய்ந்த சளி வெகுஜனங்களைக் கொண்ட அரை திரவ மலம். நோயின் கருச்சிதைவு போக்கில் இன்னும் குறைவான பொதுவானது, இது மீட்புடன் முடிவடைகிறது, மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் ரேபிஸ் (வெளிப்படையான மீட்புக்குப் பிறகு, நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் மீண்டும் உருவாகின்றன).

நோயியல் மாற்றங்களின் பண்புகள்

நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, ஆனால் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து அவை கண்டறியும் மதிப்புடையதாக இருக்கலாம். சடலம் மெலிந்து, ரோமங்கள் சிதைந்து, சில இடங்களில் உமிழ்நீருடன் ஏராளமாக ஈரப்படுத்தப்படுகின்றன, தோல் அடிக்கடி காயமடைகிறது.

ரேபிஸால் இறந்த நாய்களின் சடலங்களை பிரேத பரிசோதனை செய்யும் போது, ​​அவர்கள் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்: வெற்று வயிறு அல்லது அதில் வெளிநாட்டு பொருட்கள்; சிரை ஹைபர்மீமியா, இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் அரிப்புகள்; இரத்த தடித்தல் (அன்ஹைட்ரேமியா), உலர் சீரியஸ் திசு, தோலடி திசு மற்றும் தோல்; பொது சிரை நெரிசல்: சளி சவ்வுகளின் சயனோசிஸ், கல்லீரல், நுரையீரல், மண்ணீரல், மூளையின் கடுமையான சிரை ஹைபர்மீமியா; ஹிஸ்டோ: மூளைத்தண்டில் உள்ள சீழ் மிக்க லிம்போசைடிக் மூளையழற்சி (குவாட்ரிஜ்மோல், போன்ஸ், மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டா); மூளை தண்டு மற்றும் தன்னியக்க கேங்க்லியாவில் ரேபிஸ் முடிச்சுகள்; அம்மோனின் கொம்புகளின் நரம்பு செல்களில் பேப்ஸ் நெக்ரி உடல்கள். வெறிநாய் தொற்றியதாக சந்தேகிக்கப்படும் சடலங்களை திறக்க தடை!

2.2 நோயியல் பொருள் வகைகள்

ரேபிஸ் பரிசோதனை செய்ய, சிறிய விலங்குகளின் புதிய முழு சடலங்களும் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன, மேலும் பெரிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான விலங்குகளிலிருந்து - முதல் இரண்டு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளுடன் தலை. சிறிய விலங்குகளின் சடலங்கள் ஆராய்ச்சிக்கு அனுப்பப்படுவதற்கு முன்பு பூச்சிக்கொல்லிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

நோயியல் பொருள் பிளாஸ்டிக் பைகளில் தொகுக்கப்பட்டு, ஒரு கிருமிநாசினியுடன் செறிவூட்டப்பட்ட ஈரப்பதத்தை உறிஞ்சும் திண்டுடன் இறுக்கமாக மூடிய பெட்டிகளில் வைக்கப்படுகிறது. அனுப்புநர் மற்றும் அவரது முகவரி, விலங்கு வகை, அனமனெஸ்டிக் தரவு மற்றும் ரேபிஸ் உள்ள விலங்கு சந்தேகப்படுவதற்கான அடிப்படை, மருத்துவரின் தேதி மற்றும் கையொப்பம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் பொருள் மற்றும் கவரிங் கடிதம் கூரியர் மூலம் அனுப்பப்படுகிறது.

2.3 ஆய்வக நோயறிதலின் நிலைகள்

ஆய்வக நோயறிதல்களில் பின்வருவன அடங்கும்: ELISA (திட-கட்டம், சாண்ட்விச் பதிப்பு), MFA (RIF, நேரடி பதிப்பு), RDP, பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள் (இனி பயன்படுத்தப்படாது) மற்றும் வெள்ளை எலிகள் மீதான பயோஅசேயில் வைரஸ் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிதல்.

MFA. இந்த எதிர்வினைக்காக, உயிர்த் தொழில்துறையானது ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டி-ரேபிஸ் ஜி-குளோபுலின் உற்பத்தி செய்கிறது.

மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து இடது மற்றும் வலது பக்கத்தில் (அம்மோனின் கொம்பு, பெருமூளைப் புறணி, சிறுமூளை மற்றும் மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டா) கொழுப்பு இல்லாத கண்ணாடி ஸ்லைடுகளில் மெல்லிய பதிவுகள் அல்லது ஸ்மியர்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. மூளையின் ஒவ்வொரு பகுதியிலும் குறைந்தது இரண்டு தயாரிப்புகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் முதுகெலும்பு மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளையும் ஆய்வு செய்யலாம். கட்டுப்பாட்டுக்காக, ஆரோக்கியமான விலங்கின் (பொதுவாக ஒரு வெள்ளை எலி) மூளையில் இருந்து தயாரிப்புகள் செய்யப்படுகின்றன.

தயாரிப்புகள் காற்றில் உலர்த்தப்பட்டு, குளிர்ந்த அசிட்டோனில் (கழித்தல் 15-20 °C) 4 முதல் 12 மணி நேரம் வரை நிலைநிறுத்தப்பட்டு, காற்றில் உலர்த்தப்பட்டு, ஒரு குறிப்பிட்ட ஃப்ளோரசன்ட் ஜி-குளோபுலின் பயன்படுத்தப்பட்டு, ஈரப்பதமான அறையில் 37 °C வெப்பநிலையில் 25க்கு வைக்கப்படுகிறது. -30 நிமிடம். பின்னர் அவை 7.4 pH உடன் உமிழ்நீர் அல்லது பாஸ்பேட் இடையகத்தால் நன்கு கழுவப்பட்டு, காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் கழுவப்பட்டு, காற்றில் உலர்த்தப்பட்டு, ஃப்ளோரசன்ட் அல்லாத மூழ்கும் எண்ணெயுடன் பயன்படுத்தப்பட்டு, ஃப்ளோரசன்ட் நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கப்படுகின்றன. ரேபிஸ் வைரஸ் ஆன்டிஜெனைக் கொண்ட தயாரிப்புகளில், பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் மஞ்சள்-பச்சை ஃப்ளோரசன்ட் துகள்கள் நியூரான்களில் காணப்படுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் வெளிப்புற செல்கள். கட்டுப்பாட்டில், அத்தகைய பளபளப்பு இருக்கக்கூடாது; நரம்பு திசு பொதுவாக மந்தமான சாம்பல் அல்லது பச்சை நிறத்துடன் ஒளிரும். பளபளப்பின் தீவிரம் சிலுவைகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட ஃப்ளோரசன்ஸ் இல்லாவிட்டால் முடிவு எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.

தடுப்பூசி வைரஸ் ஆன்டிஜெனின் ஒளிரும் தன்மை இருக்கலாம் என்பதால், தடுப்பூசி போட்ட 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ரேபிஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்பட்ட விலங்குகளின் பொருளை RIF இல் ஆய்வு செய்ய முடியாது.

கிளிசரின், ஃபார்மால்டிஹைட், ஆல்கஹால் போன்றவற்றால் பாதுகாக்கப்பட்ட திசுக்கள் மற்றும் சிறிய சிதைவுக்கான அறிகுறிகளைக் காட்டும் பொருட்கள் RIF இல் ஆய்வுக்கு உட்பட்டவை அல்ல.

அகார் ஜெல்லில் ஆர்.டி.பி.இந்த முறையானது அகர் ஜெல்லில் பரவுவதற்கு ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்களின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் சந்திப்பின் போது, ​​பார்வைக்கு தெரியும் மழைக் கோடுகளை (ஆன்டிஜென் + ஆன்டிபாடி காம்ப்ளக்ஸ்) உருவாக்குகிறது. தெரு ரேபிஸ் வைரஸால் இறந்த விலங்குகளின் மூளையில் உள்ள ஆன்டிஜெனைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது, அல்லது பரிசோதனை நோய்த்தொற்றின் போது (பயோசே).

எதிர்வினை கண்ணாடி ஸ்லைடுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதில் 2.5-3 மில்லி உருகிய 1.5% அகார் கரைசல் ஊற்றப்படுகிறது.

அகர் ஜெல்: டிஃப்கோ அகர் - 15 கிராம், சோடியம் குளோரைடு - 8.5 கிராம், 50% எத்தில் ஆல்கஹால் மெத்தில் ஆரஞ்சு 1% தீர்வு - 10 மிலி, மெர்தியோலேட் - 0.01 கிராம், காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் - 1000 மிலி.

அகாரில் கடினப்படுத்திய பிறகு, 4-5 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு ஸ்டென்சில் பயன்படுத்தி கிணறுகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அகாருடன் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடின் கீழ் வைக்கப்படுகின்றன. அகர் நெடுவரிசைகள் மாணவரின் பேனாவால் அகற்றப்படுகின்றன. அகரத்தில் உள்ள கிணறுகள் வரைபடத்தின் படி கூறுகளால் நிரப்பப்படுகின்றன.

பெரிய விலங்குகளில், மூளையின் அனைத்து பகுதிகளும் (இடது மற்றும் வலது பக்கங்கள்) ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன; நடுத்தர விலங்குகளில் (எலிகள், வெள்ளெலிகள், முதலியன) - மூளையின் ஏதேனும் மூன்று பகுதிகள்; எலிகளில் - முழு மூளை. சாமணம் பயன்படுத்தி, ஒரு பேஸ்ட் போன்ற வெகுஜன மூளையில் இருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது, இது பொருத்தமான கிணறுகளில் வைக்கப்படுகிறது.

நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை ஆன்டிஜென்கள் கொண்ட கட்டுப்பாடுகள் ஒரே ஸ்டென்சில் பயன்படுத்தி தனி கண்ணாடி மீது வைக்கப்படுகின்றன.

கூறுகளுடன் கிணறுகளை நிரப்பிய பிறகு, ஏற்பாடுகள் ஒரு ஈரப்பதமான அறையில் வைக்கப்பட்டு 6 மணி நேரம் 37 ° C வெப்பநிலையில் ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அறை வெப்பநிலையில் 18 மணி நேரம் விடப்படும். முடிவுகள் 48 மணி நேரத்திற்குள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

மூளை இடைநீக்கம் மற்றும் ரேபிஸ் எதிர்ப்பு ஜி-குளோபுலின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட கிணறுகளுக்கு இடையில் ஏதேனும் தீவிரத்தின் ஒன்று அல்லது இரண்டு அல்லது மூன்று கோடுகள் மழைப்பொழிவு தோன்றும்போது எதிர்வினை நேர்மறையானதாகக் கருதப்படுகிறது.

பாக்டீரியா மாசுபாடு மற்றும் மூளைச் சிதைவு ஆகியவை RDP க்கு அதன் பயன்பாட்டைத் தடுக்காது. கிளிசரின், ஃபார்மலின் மற்றும் பிற வழிமுறைகளுடன் பாதுகாக்கப்பட்ட பொருள் RDP க்கு பொருத்தமற்றது.

பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களைக் கண்டறிதல். மூளையின் அனைத்துப் பகுதிகளிலிருந்தும் கண்ணாடி ஸ்லைடுகளில் மெல்லிய ஸ்மியர்ஸ் அல்லது பிரிண்ட்கள் செய்யப்படுகின்றன (ஆர்ஐஎஃப் போன்றவை), மூளையின் ஒவ்வொரு பகுதியிலிருந்தும் குறைந்தது இரண்டு தயாரிப்புகள், மற்றும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி (விற்பனையாளர்கள், முரோம்ட்சேவ், மான், லென்ஸ், படி) முதலியன).

ஒரு நேர்மறையான முடிவு பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களின் இருப்பாகக் கருதப்படுகிறது - தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட இளஞ்சிவப்பு-சிவப்பு நிறத்தின் ஓவல் அல்லது நீளமான சிறுமணி வடிவங்கள், செல்களின் சைட்டோபிளாஸில் அல்லது அவற்றுக்கு வெளியே அமைந்துள்ளன.

வழக்கமான குறிப்பிட்ட சேர்த்தல்கள் கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே இந்த முறை கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

உயிரியல் ஆய்வு.மேலே உள்ள அனைத்து முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். முந்தைய முறைகள் மற்றும் சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் எதிர்மறையான முடிவுகளைப் பெறும்போது இது வைக்கப்படுகிறது.

16-20 கிராம் எடையுள்ள வெள்ளை எலிகள் உயிரியலுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.மூளையின் அனைத்துப் பகுதிகளிலிருந்தும் நரம்புத் திசுவை மலட்டு மணலுடன் ஒரு மோர்டாரில் அரைத்து, 10% இடைநீக்கத்தைப் பெற உடலியல் கரைசல் சேர்க்கப்படுகிறது, 30-40 நிமிடங்கள் விட்டு, மற்றும் எலிகளை பாதிக்க சூப்பர்நேட்டண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாக்டீரியா மாசுபாடு சந்தேகிக்கப்பட்டால், 1 மில்லி சஸ்பென்ஷனுக்கு 500 யூனிட் பென்சிலின் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் சேர்த்து அறை வெப்பநிலையில் 30-40 நிமிடங்கள் விடவும்.

ஒரு உயிரியல் ஆய்வுக்கு, 10-12 எலிகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன: பாதி உள்மூளையில் 0.03 மில்லி, பாதி தோலடி மூக்கின் பகுதியில் அல்லது மேல் உதட்டில் 0.1-0.2 மில்லி.

பாதிக்கப்பட்ட எலிகள் கண்ணாடி குடுவைகளில் (முன்னுரிமை மீன்வளங்கள்) வைக்கப்பட்டு 30 நாட்களுக்கு கண்காணிக்கப்பட்டு, தினசரி பதிவுகளை வைத்திருக்கும். 48 மணி நேரத்திற்குள் எலிகளின் மரணம் குறிப்பிடப்படாததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை. நோயியல் பொருளில் ரேபிஸ் வைரஸ் முன்னிலையில், நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு 7 வது முதல் 10 வது நாள் வரை, பின்வரும் அறிகுறிகள் எலிகளில் காணப்படுகின்றன: முரட்டுத்தனமான ஃபர், முதுகில் ஒரு விசித்திரமான ஹன்ச்பேக், இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, பின்னங்கால்களின் முடக்கம். இறந்த எலிகளில், பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களைக் கண்டறிய மூளை RIF இல் பரிசோதிக்கப்பட்டு ஒரு RDP வைக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட எலிகளின் மூளையில் இருந்து தயாரிக்கப்படும் மருந்துகளில் பேப்ஸ் நெக்ரி உடல்கள் கண்டறியப்பட்டாலோ அல்லது RIF அல்லது RDP முறைகள் மூலம் ஆன்டிஜென் கண்டறியப்பட்டாலோ ரேபிஸ் நோய்க்கான உயிரியல் ஆய்வு நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது. எதிர்மறையான நோயறிதல் என்பது 30 நாட்களுக்குள் எலிகளின் இறப்பு இல்லாதது.

பயோசே முறையைப் பயன்படுத்தி ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஆய்வு செய்யப்படும் விலங்கு ஒரு நபரைக் கடித்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது) நோய்த்தொற்றுக்கு 10-12 அல்ல, ஆனால் 20-30 எலிகளைப் பயன்படுத்தவும், தொற்றுக்குப் பிறகு மூன்றாவது நாளில் இருந்து, 1 ஐக் கொல்லவும். RIF இல் மூளையைப் படிக்க தினமும் 2 எலிகள். இது (நேர்மறையான சந்தர்ப்பங்களில்) ஆய்வுக் காலத்தை பல நாட்கள் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

ஆய்வக நடைமுறையில், குறிப்பிட்ட உயிரியல் முறை என்று அழைக்கப்படுவது சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், ரேபிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் மூளை திசுக்களால் பாதிக்கப்படும் போது எலிகள் நோய்வாய்ப்படும், மேலும் இந்த திசுக்களை ரேபிஸ் எதிர்ப்பு சீரம் மூலம் முன் சிகிச்சை (37 ° C இல் 10 நிமிடங்கள்) செய்தால் நோய்வாய்ப்படாது.

வழக்கமாக ஆய்வகத்தில் பின்வரும் வரிசையில் ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: RIF மற்றும் பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களைக் கண்டறிவதற்காக மூளையில் இருந்து கைரேகை ஸ்மியர்ஸ் செய்யப்படுகிறது, ஒரு RDP வைக்கப்படுகிறது, எதிர்மறையான முடிவுகள் கிடைத்தால், ஒரு உயிரியக்க ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

மிகவும் தகுதிவாய்ந்த முறையில் நிகழ்த்தப்படும் போது, ​​RIF ஆனது பயோசேயுடன் 99-100% உடன்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. பாபேஷ்-நெக்ரி உடல்கள் 65-85% ரேபிஸ் வழக்குகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன, RDP இல் - 45 முதல் 70% வரை.

3. குறிப்பிட்ட தடுப்பு

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் குறிப்பிட்ட தடுப்பு.

தற்போது, ​​ரேபிஸ் நோயைத் தடுக்க செயலிழந்த மற்றும் நேரடி தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வழக்கமாக, தடுப்பூசிகளை பிரிக்கலாம்:

முதல் தலைமுறை தடுப்பூசிகள், இவை நிலையான ரேபிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் மூளையில் இருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன;

இரண்டாம் தலைமுறை தடுப்பூசிகள், செல் கலாச்சாரத்திற்கு ஏற்ற ரேபிஸ் வைரஸின் விகாரங்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன;

மூன்றாம் தலைமுறை தடுப்பூசிகள், மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்படுகின்றன.

ரேபிஸுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சைகள் எதுவும் இல்லை, எனவே குறிப்பிட்ட தடுப்பு மிக முக்கியமானது. வெறிநாய்க்கடி தடுப்பூசிகள் தயாரிப்பதற்கு பல்வேறு நாடுகளில் தற்போது பின்வரும் அட்டென்யூடட் விகாரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: பாஸ்டர்ஸ் பாரிஸ் ஸ்ட்ரெய்ன், பிவி-11 அல்லது ஆர்எம், சிவிஎஸ், ஃப்ளூரி லெப், ஃப்ளூரி ஹெப், கெலெவ், எரா, சாட் பி-19, வ்னுகோவோ, ஷெல்கோவோ-51, C- 80.71 BelNIIEV-VGNKI, KMIEV-94, முதலியன வைரஸ் இனப்பெருக்கம் முக்கியமாக ரோலர் அல்லது சஸ்பென்ஷன் முறைகளைப் பயன்படுத்தி செல் கலாச்சாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. BHK-21, Wj-38, MRC-5, Vero, MDBK, saiga சிறுநீரகம் போன்ற தொடர்ச்சியான செல் கலாச்சாரங்கள் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரேபிஸ் தடுப்புக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து ரேபிஸ் தடுப்பூசிகளும் நேரடி மற்றும் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகின்றன. செயலிழந்த தடுப்பூசிகள் ரேபிஸ் வைரஸைக் கொண்ட தடுப்பூசிகள் ஆகும், இதன் தொற்று பண்புகள் இரசாயன அல்லது இயற்பியல் முறைகளில் ஒன்றால் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகின்றன. அலுமினிய உப்புகள் முக்கியமாக துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விலங்குகள் அல்லது மனிதர்களுக்கு அளிக்கப்படும் போது, ​​தடுப்பூசி வைரஸ் பெருக்க முடியாமல் உடலில் ஆன்டிஜெனாக மட்டுமே செயல்படுகிறது. இந்த தடுப்பூசிகள் பாதுகாப்பானவை. நேரடி தடுப்பூசிகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறையானது, பலவீனமான வைரஸ், உடலில் பெருக்கி, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதைத் தூண்டுகிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

தற்போது, ​​செயலிழந்த தடுப்பூசிகள் முக்கியமாக விலங்குகளின் பெற்றோர் தடுப்பூசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தடுப்பு நோக்கத்திற்காக, தடுப்பூசிகள் 1-2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன; ஒரு தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு கட்டாய நிகழ்வுகளில், ஊசிகளின் எண்ணிக்கை 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. அவை சில திட்டங்களின்படி தயாரிக்கப்படுகின்றன. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி 25-30 நாட்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். CIS நாடுகளில், Shchelkovo-51, S-80, 71 BelNIIEV-VGNKI வைரஸ் விகாரங்களின் உள்நாட்டு தடுப்பூசிகள், அத்துடன் ஹாலந்து, பிரான்ஸ் மற்றும் பிற நாடுகளில் தயாரிக்கப்படும் தடுப்பூசிகள், விலங்குகளின் தடுப்பு மற்றும் கட்டாய தடுப்பூசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நேரடி தடுப்பூசிகள் முக்கியமாக காட்டு மாமிச உண்ணிகளுக்கு ரேபிஸுக்கு எதிரான வாய்வழி தடுப்பூசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முழு-விரியன் ரேபிஸ் தடுப்பூசிகளுக்கு கூடுதலாக, ரேபிஸ் வைரஸின் மேற்பரப்பு கிளைகோபுரோட்டீன் மற்றும் பெரியம்மை வைரஸை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மறுசீரமைப்பு தடுப்பூசி கொண்ட மிகவும் பயனுள்ள மரபணு பொறியியல் தடுப்பூசி தற்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரேபிஸில் தடுப்பூசிக்கு பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இருப்பினும், அதன் தீவிரம் இரத்தத்தில் உள்ள வைரஸ்-நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டருடன் தொடர்புடையது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, வைரஸ் நடுநிலைப்படுத்தல் எதிர்வினை வெள்ளை எலிகள் அல்லது செல் கலாச்சாரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே போல் ELISA முறையையும் தீர்மானிக்கிறது.

தடுப்பு மற்றும் நீக்குதல் நடவடிக்கைகள்.

கால்நடை மருத்துவம், மருத்துவம் மற்றும் நகராட்சி சேவைகள், காவல்துறை, வனவியல், இயற்கை பாதுகாப்பு, வேட்டையாடுதல் மற்றும் பொருளாதார அமைப்புகள் மற்றும் உள்ளாட்சி மன்றங்களின் கூட்டு முயற்சிகள் மூலம் ரேபிஸுக்கு எதிரான போராட்டம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விலங்குகள் மற்றும் மக்களில் ரேபிஸைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு பின்வரும் முக்கிய நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது.

1. காட்டு மாமிச உண்ணிகளின் வாய்வழி தடுப்பூசியின் நோக்கத்தை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் வெறிநாய்க்கடி நோயின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு மற்றும் இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படும் தடுப்பூசிகளின் தரத்தை மேம்படுத்துதல். இந்த நடவடிக்கைகள் ரேபிஸ் தடுப்புக்கு முன்னணியில் உள்ளன மற்றும் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உண்ணக்கூடிய தூண்டில் உள்ள வாய்வழி தடுப்பூசிகள் ரேபிஸால் பாதிக்கப்படாத மற்றும் அச்சுறுத்தும் பகுதிகளில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. பல நாடுகளின் (செக் குடியரசு, சுவிட்சர்லாந்து, பிரான்ஸ், ஜெர்மனி) அனுபவம், பல ஆண்டுகளாக வெகுஜனப் பயன்பாட்டுடன், இந்த நடவடிக்கை விலங்குகளில் ரேபிஸ் நிகழ்வைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம் அல்லது அகற்றலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது.

2. காட்டு மாமிச உண்ணிகளின் எண்ணிக்கையை குறைத்தல், குறிப்பாக நரிகள், அவற்றை சுட்டு, இனங்கள் (1000 ஹெக்டேருக்கு 1-2 நபர்கள்) பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல். காட்டு மாமிச உண்ணிகளின் எண்ணிக்கையை சுடுதல், இளம் விலங்குகளை குகைகளில் அழித்தல், தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது நச்சுப் பொருட்களுடன் தூண்டில் பயன்படுத்துதல் (லுமினல், பேரியம் ஃப்ளோரோஅசெட்டேட் போன்றவை) மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் வேட்டை அமைப்புகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

3. தெரு நாய்கள் மற்றும் பூனைகளுக்கு எதிரான போராட்டம், கடைசி இடங்களுக்கு தங்குமிடங்களை உருவாக்குதல், பெண்களை கருத்தடை செய்தல், முதலியன. மக்கள் வசிக்கும் பகுதிகளில் ரேபிஸைப் பரப்பும் தெருநாய்கள் மற்றும் பூனைகளைப் பிடித்து அழித்தல் ஆகியவை நகரப் பொதுத் துறைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. சிறப்பு குழுக்களை ஏற்பாடு செய்யும் பயன்பாடுகள்.

4. வீட்டு நாய்கள் மற்றும் பூனைகளை பராமரிப்பதை ஒழுங்குபடுத்துங்கள், உலகளாவிய ரீதியில் வெறிநாய்க்கடிக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுங்கள். ரேபிஸ் தடுப்பூசி நாய்களை ரேபிஸ் வைரஸால் தாக்காமல் தடுக்கிறது. தடுப்பூசி போட்ட 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தோன்றும் மற்றும் ஒரு வருடம் நீடிக்கும், எனவே தடுப்பூசிகள் ஆண்டுதோறும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

5. ரேபிஸ் ஆபத்து மற்றும் அதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து மக்களிடையே கல்விப் பணிகளை நடத்துதல். ரேபிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் அனைத்து சமீபத்திய நோய்களும் இறப்புகளும் இந்த நோயைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படை அறிவின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையவை.

6. ரேபிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தை உள்ளடக்கிய தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் உள்ள நபர்களுக்கு ரேபிஸுக்கு எதிரான தடுப்பு தடுப்பூசி.

ரேபிஸ் பரவுவதற்கான நடவடிக்கைகள்.

ரேபிஸ் வெடிப்பில் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது பெரும்பாலும் நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதைப் பொறுத்தது, எனவே, ரேபிஸ் சந்தேகம் அல்லது அதிலிருந்து ஒரு விலங்கு இறந்தால், உரிமையாளர்கள் ஒரு கால்நடை நிறுவனம் அல்லது உள்ளூர் கவுன்சிலுக்கு அவசரமாக புகாரளிக்க கடமைப்பட்டுள்ளனர். வரும் கால்நடை மருத்துவர் அந்த இடத்திலேயே நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டும் அல்லது கால்நடை ஆய்வகத்திற்குப் பரிசோதனைக்காகப் பொருளை அனுப்பி உரிய நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். ரேபிஸ் தோன்றும்போது, ​​அந்த இடம் (அல்லது அதன் பகுதி) பாதுகாப்பற்றதாக அறிவிக்கப்பட்டு தனிமைப்படுத்தல் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் சேவைகளின் பங்கேற்புடன் கால்நடைத் தொழிலாளர்கள் நோய் மேலும் பரவுவதைத் தடுக்கவும் அதை அகற்றவும் நடவடிக்கை எடுத்து வருகின்றனர். ரேபிஸ் கொண்ட விலங்குகள் அழிக்கப்படுகின்றன. அவர்களின் சடலங்கள், தோலை அகற்றாமல், குறைந்தபட்சம் 2 மீ ஆழத்தில் கால்நடை புதைகுழியில் எரிக்கப்படுகின்றன அல்லது புதைக்கப்படுகின்றன. நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகள் இருந்த இடங்கள் 2-3% சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு அல்லது ஃபார்மால்டிஹைடு கரைசலில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன. படுக்கை மற்றும் குறைந்த மதிப்புள்ள விலங்கு பராமரிப்பு பொருட்கள் எரிக்கப்படுகின்றன, உலோக பொருட்கள் கொதிக்கவைக்கப்படுகின்றன அல்லது சுடரில் எரிக்கப்படுகின்றன. துணிகளை நடுநிலையாக்க, சூடான இரும்புடன் கொதிக்க அல்லது சலவை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொற்றுநோயை ஆராய்வதன் மூலமும், குடியிருப்பாளர்களை நேர்காணல் செய்வதன் மூலமும், வீட்டிற்கு வீடு வீடாகச் சென்று கேன்வாஸ் செய்வதன் மூலமும், நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொண்டிருந்த அனைத்து மனிதர்களும் விலங்குகளும் அடையாளம் காணப்படுகின்றனர். நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொண்டவர்கள் உடனடியாக மருத்துவ வசதிக்கு ஆலோசனைக்காக அனுப்பப்பட வேண்டும். சந்தேகத்திற்கிடமான மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட நாய்கள் மற்றும் பூனைகள் அனைத்தும் அழிக்கப்படுகின்றன, மேலும் மனிதர்கள் அல்லது விலங்குகளை கடிப்பவர்கள் 10 நாள் தனிமைப்படுத்தலுக்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள். நோய்த்தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் பண்ணை விலங்குகளுக்கு கட்டாயத் திட்டத்தின்படி ரேபிஸ் தடுப்பு தடுப்பூசி போட வேண்டும். வெறிநாய்க்கடியின் அறிகுறிகள் தென்படாத பட்சத்தில் அத்தகைய விலங்குகளை இறைச்சிக்காக படுகொலை செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது. இறைச்சி தடையின்றி பயன்படுத்தப்படுகிறது, தலை மற்றும் உடலின் கடித்த பகுதிகள் தவிர, அவை அழிக்கப்படுகின்றன. 5 நிமிடம் கொதித்த பிறகு அல்லது பேஸ்டுரைசேஷன் செய்த பிறகுதான் பால் உட்கொள்ள முடியும். ரேபிஸ் தனிமைப்படுத்தல் நோயின் கடைசி வழக்கு தேதியிலிருந்து இரண்டு மாதங்கள் முடிந்த பிறகு நீக்கப்படும்.

முடிவுரை

பல நாடுகளில், உட்பட. மற்றும் ரஷ்யாவில், சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ரேபிஸ் தொடர்பான எபிஸூடிக் நிலைமை மிகவும் சிக்கலானதாக உள்ளது. சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிடுகையில், பிராந்தியங்களிலும் ஒட்டுமொத்த ரஷ்யாவிலும் ரேபிஸ் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் நடந்துகொண்டிருந்தாலும், ரேபிஸ் பரவுவதை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை.

2014 ஆம் ஆண்டின் முதல் காலாண்டிற்கான ரஷ்ய புள்ளிவிவரங்களின்படி, மாஸ்கோ மற்றும் மாஸ்கோ பகுதி உட்பட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் 37 தொகுதி நிறுவனங்களில் விலங்கு ரேபிஸ் கண்டறியப்பட்டது. பாரம்பரியமாக, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மற்றும் லெனின்கிராட் பகுதிகள் ரேபிஸ்-இல்லாதவை. சோகமான தலைவர்கள் பெல்கோரோட் பகுதி (விலங்குகளில் 79 வழக்குகள்), சரடோவ் பகுதி (64 வழக்குகள்), மாஸ்கோ பகுதி (40), வோரோனேஜ் பகுதி (37) மற்றும் டாம்போவ் பகுதி (36). இந்த காலாண்டில், இரண்டு பேர் நோய்வாய்ப்பட்டு இறந்தனர் - குர்ஸ்க் மற்றும் விளாடிமிர் பகுதிகளில்.

ரேபிஸ் பரவுவதற்கான அடிப்படை வழிமுறைகள் இப்போது நன்கு அறியப்பட்டிருந்தாலும், நோயைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் நம்பகமான வழிமுறைகள் உள்ளன மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு மூலோபாயம் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது என்ற போதிலும், அதை மேம்படுத்துவதற்கு இன்னும் நிறைய வேலைகள் உள்ளன. விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களை ஒரு கொடிய நோயிலிருந்து பாதுகாக்கும் திறன். நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண்பது மற்றும் நோய் மற்றும் தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் விலங்குகளை தனிமைப்படுத்துவது முக்கியம். நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் தாக்குதல்களிலிருந்து பண்ணை விலங்குகளைப் பாதுகாத்தல், சடலங்களை அகற்றுதல். "காட்டு வெறிநாய்க்கடியை" தடுப்பதற்காக - பொறி, சுடுதல், துவாரங்களில் வாயு நீக்கம், வாய்வழி நோய்த்தடுப்பு, குகைகளில் வௌவால்களுக்கு ஏரோசல் நோய்த்தடுப்பு, கால்நடைகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு.

இதன் விளைவாக, மக்கள் மற்றும் விலங்குகளைப் பாதுகாப்பதற்கான முக்கிய திசைகள் எபிசூடிக் நிலைமையைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் ஒழுங்குபடுத்துதல், விலங்குகள் மற்றும் மருந்துகளைக் கொண்ட மக்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு மற்றும் பெருகிய முறையில் நம்பகமான மற்றும் பாதுகாப்பான முறைகளைப் பயன்படுத்துதல்.

நூல் பட்டியல்:

1. ஆர்.வி. பெலோசோவா, ஐ.வி. ட்ரெட்டியாகோவா, எம்.எஸ். கல்மிகோவா, ஈ.ஐ. கால்நடை வைராலஜி பற்றிய Yarygina கையேடு. மாஸ்கோ 2011

2. மகரோவ் வி.வி. ரேபிஸின் உண்மையான எபிசூட்டாலஜி. ரஷ்ய வேளாண் அறிவியல் அகாடமியின் புல்லட்டின். 2002.

3. Movseyants ஏ.ஏ. ரேபிஸின் நவீன பிரச்சனைகள். ஜூஆந்த்ரோபோனோஸின் கால்நடை மற்றும் மருத்துவ அம்சங்கள். 2003.

4. http://news.sarbc.ru/main/2014/03/28/151713.html

5. http://www.bestreferat.ru/referat-182318.html

6. பாரிஷ்னிகோவ், பி.ஐ. கால்நடை வைராலஜி [உரை]: பாடநூல் / பி.ஐ. பாரிஷ்னிகோவ்.- எம்.: மன்றம், 2009. - 96 செ.

7. க்ரூஸ்தேவ், கே.என். விலங்கு ரேபிஸ் [உரை] / கே.என். க்ரூஸ்தேவ், வி.வி. நெடோசெகோவ். - எம்.: அக்வாரியம் லிமிடெட், 2001. - 304 பக்.

8. ரேபிஸ் [எலக்ட்ரானிக் ஆதாரம்] / அணுகல் முறை: http://www.vetzverocenter.ru/index.php?catid=73&module=catalog.

9. ரேபிஸ் வகைகள் [மின்னணு ஆதாரம்] / அணுகல் முறை: http://www.medintime.ru/medtimes-57-1.html.

10. ரஷ்யா, கனடா, அமெரிக்கா [மின்னணு வளம்] / அணுகல் முறை: http://nepropadu.ru/blog/guestroom/5883.html ஆகியவற்றின் துருவப் பகுதிகளில் "வைல்டிங்" மற்றும் ரேபிஸ்.

11. http://viralzone.expasy.org/

Allbest.ru இல் வெளியிடப்பட்டது

...

இதே போன்ற ஆவணங்கள்

19 ஆம் நூற்றாண்டில் ரேபிஸ் பற்றிய ஆய்வு. ரேபிஸ் வைரஸ் வகைகள். வளர்ப்பு வைரஸின் சுத்திகரிப்பு மற்றும் செறிவு. ரேபிஸ் வைரஸின் இனப்பெருக்கம். சப்வைரல் கூறுகளின் வேதியியல் அமைப்பு மற்றும் உயிரியல் செயல்பாடு. அடைகாக்கும் காலம் மற்றும் நோயின் நிலைகள்.

சுருக்கம், 12/23/2010 சேர்க்கப்பட்டது


சிறப்பியல்புகள், வைரஸின் வகைபிரித்தல், விரியன் உருவவியல். இனப்பெருக்கத்தின் நிலைகள். ஹீமாக்ளூட்டினேட்டிங் மற்றும் ஹெமாட்ஸார்பிங் பண்புகள். பல்வேறு வாழ்க்கை முறைகளில் சாகுபடியின் அம்சங்கள். நாய்களில் கொரோனா வைரஸ் குடல் அழற்சியைக் கண்டறிதல். ஆய்வக நோயறிதலின் நிலைகள்.

சுருக்கம், 04/27/2016 சேர்க்கப்பட்டது


ரேபிஸ் ஒரு நியூரோட்ரோபிக் வைரஸால் ஏற்படும் கடுமையான தொற்று நோயாக, வகைபிரித்தல். விரியன் உருவவியல். வைரஸ் இனப்பெருக்கம் மற்றும் உறுப்பு நோய்க்கிருமிகளின் நிலைகள். விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களில் அதைக் கண்டறிவதற்கான வழிமுறை, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறையின் கொள்கைகள்.

விளக்கக்காட்சி, 06/03/2014 சேர்க்கப்பட்டது


ரேபிஸின் முதல் அறிகுறிகள், இது பாதிக்கப்பட்ட விலங்கு கடித்த பிறகு ஏற்படுகிறது. நோயின் அடைகாக்கும் காலம். வைரஸ் நோய்க்கான ஆதாரங்கள். புற ஊதா, நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் எத்தனாலுக்கு வைரஸின் உணர்திறனை ஆய்வு செய்தல். ரேபிஸ் சிகிச்சை முறைகள்.

விளக்கக்காட்சி, 09/18/2014 சேர்க்கப்பட்டது


உடலில் ரேபிஸ் வைரஸ் ஊடுருவல். ரேபிஸ் வைரஸின் ஆதாரங்கள். நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கிலிருந்து தொற்று எவ்வாறு ஏற்படுகிறது? அடைகாக்கும் காலம் மற்றும் முதல் அறிகுறிகள். நோயின் முக்கிய காலங்கள். ரேபிஸ் தடுப்பூசியை வழங்குவதன் மூலம் நோயைத் தடுக்கும்.

விளக்கக்காட்சி, 03/03/2016 சேர்க்கப்பட்டது


மனிதர்கள் மற்றும் சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகளின் நோயாக ரேபிஸின் சுருக்கமான வரலாறு. நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் ரேபிஸ் தொற்று பரவும் முறைகள். அடைகாக்கும் காலம் மற்றும் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள். ரேபிஸ் நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகள்.

சுருக்கம், 11/02/2012 சேர்க்கப்பட்டது


எக்டோடெர்மல் தோற்றம், அதன் வகைகள் மற்றும் வடிவங்களின் எபிடெலியல் செல்களை பாதிக்கக்கூடிய ஒரு எபிடெலியோட்ரோபிக் வைரஸாக பாப்பிலோமா வைரஸின் கருத்து. நோயின் நிலைகள் மற்றும் மருத்துவ படம், அதன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறைகள், நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்.

சுருக்கம், 06/01/2015 சேர்க்கப்பட்டது


எபோலா ரத்தக்கசிவு காய்ச்சலின் கருத்து மற்றும் அறிகுறிகளின் வரையறை. காரணமான வைரஸின் ஆய்வக ஆய்வுகளின் ஆய்வு. சளி சவ்வுகள், தோலின் மைக்ரோட்ராமாக்கள் மூலம் வைரஸ் பரவுதல். நோயின் மருத்துவ படம் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை.

விளக்கக்காட்சி, 05/22/2015 சேர்க்கப்பட்டது


ரேபிஸ் நோய்க்கிருமியைப் பரப்புவதற்கான பண்புகள் மற்றும் முறைகள். வைரஸின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் பரவலின் வழிமுறை, அடைகாக்கும் காலம். மனித நோயின் அறிகுறிகள். நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு. ரேபிஸ் தடுப்பூசிகளின் நிபந்தனை மற்றும் நிபந்தனையற்ற படிப்புகள்.

சுருக்கம், 03/28/2015 சேர்க்கப்பட்டது


நாய்களில் ரேபிஸ். மனிதர்களில் ரேபிஸின் முதல் மருத்துவ விளக்கம். நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கு கடித்தால் அல்லது சேதமடைந்த தோலில் உமிழ்நீர் வெளியேறும்போது விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் தொற்று. ரேபிஸின் மருத்துவ படம். மனிதர்களில் நோய் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை.

ரேபிஸ் என்பது மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது. அதன் காரணம் நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்களுக்கு வெப்பமண்டலத்தைக் கொண்ட வைரஸ்கள் ஆகும், அங்கு, நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கைக் கடித்த பிறகு, அவை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 3 மிமீ வேகத்தில் நகரும். மைய நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்களில் நகலெடுப்பு மற்றும் குவிப்புக்குப் பிறகு, வைரஸ்கள் நியூரோஜெனிக் பாதைகள் மூலம் மற்ற உறுப்புகளுக்கு, பெரும்பாலும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்கு பரவுகின்றன.

நோயின் நிகழ்வு கடித்த இடம் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்தது. 90% வழக்குகளில், கழுத்து மற்றும் முகத்தில் கடித்தால் நோய் உருவாகிறது, 63% - கைகளில், 23% - தோள்பட்டை. நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் ரேபிஸின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் மிகவும் குறிப்பிட்டவை. நோய்க்கு பயனுள்ள சிகிச்சைகள் இல்லை. நோய் பொதுவாக ஆபத்தானது. ரேபிஸுக்கு எதிராக சரியான நேரத்தில் தடுப்பூசி போடுவது நோயின் மிகவும் பயனுள்ள தடுப்பு ஆகும். ரேபிஸ் தடுப்பூசி முதன்முதலில் 1885 இல் பிரெஞ்சு நுண்ணுயிரியலாளர் லூயிஸ் பாஸ்டரால் பெறப்பட்டது. மேலும் 1892 ஆம் ஆண்டில், விக்டர் பேப்ஸ் மற்றும் 1903 இல் ஏ. நெக்ரி வெறிநாய்க்கடியால் இறந்த விலங்குகளின் மூளையின் நியூரான்களில் (பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள்) குறிப்பிட்ட சேர்க்கைகளை விவரித்தனர்.

அரிசி. 1. புகைப்படம் ரேபிஸ் வைரஸ்களைக் காட்டுகிறது.

ரேபிஸ் வைரஸ்

வடிகட்டிய ரேபிஸ் வைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்தது லிசாவைரஸ்(கிரேக்க மொழியில் இருந்து lyssa, அதாவது ரேபிஸ், பேய்) குடும்பம் ராப்டோவிரிடே.

ரேபிஸ் வைரஸ் நரம்பு திசுக்களுக்கான வெப்ப மண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளது.

• ரேபிஸ் வைரஸ்கள் வெப்ப உணர்திறன் கொண்டவை. காரங்கள், அயோடின், சவர்க்காரம் (சர்பாக்டான்ட் செயற்கை பொருட்கள்), மற்றும் கிருமிநாசினிகள் (லைசோல், குளோராமைன், கார்போலிக் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலங்கள்) ஆகியவற்றின் கரைசல்களுக்கு வெளிப்படும் போது அவை விரைவாக செயலிழக்கப்படுகின்றன.
• வைரஸ்கள் புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை, உலர்த்தியவுடன் விரைவாக இறக்கின்றன, கொதிக்கும் போது 2 நிமிடங்களில் இறக்கின்றன.
• குறைந்த வெப்பநிலை மற்றும் உறைபனியில், ரேபிஸ் வைரஸ்கள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும். அவை விலங்குகளின் சடலங்களில் 4 மாதங்கள் வரை சேமிக்கப்படும்.

வைரஸ்கள் உமிழ்நீருடன் கடித்தால் அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் உமிழ்நீரைக் கொண்ட சேதமடைந்த தோல் மூலம் மனிதர்களுக்கு பரவுகின்றன. மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் தவிர்க்க முடியாமல் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வைரஸ்கள் இருப்பது கேங்க்லியன் செல்களில் "பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள்" கண்டறிவதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது.

அரிசி. 2. தோற்றத்தில் புல்லட்டைப் போன்ற ரேபிஸ் வைரஸ்களை புகைப்படம் காட்டுகிறது. ஒரு முனை வட்டமானது, மற்றொன்று தட்டையானது. வைரஸ் துகள்களின் தொகுப்பு நியூரான்களின் சைட்டோபிளாஸில் நிகழ்கிறது.

அரிசி. 3. புகைப்படம் ரேபிஸ் வைரஸைக் காட்டுகிறது. விரியன் இரட்டை ஷெல் மூலம் சூழப்பட்டுள்ளது. வைரஸ் துகள்களின் வெளிப்புற ஷெல்லில் முனைகளில் குமிழ் வீக்கங்களுடன் கூர்முனைகள் (புரோட்ரூஷன்கள்) உள்ளன. விரியன்களின் உள்ளே ஒரு உள் கூறு உள்ளது, இது ஒரு நூல் போன்ற உருவாக்கம் ஆகும். நியூக்ளியோபுரோட்டீனைக் குறிக்கும் குறுக்குக் கோடுகளை புகைப்படம் தெளிவாகக் காட்டுகிறது.

டாரஸ் பாபேஷா-நெக்ரி

1892 ஆம் ஆண்டில், வி. பேப்ஸ் மற்றும் 1903 ஆம் ஆண்டில், ஏ. நெக்ரி, வெறிநாய்க்கடியால் இறந்த விலங்குகளின் மூளையில் உள்ள நியூரான்களின் சைட்டோபிளாஸில் குறிப்பிட்ட சேர்க்கைகளை விவரித்தனர். அவை பாபேஷ்-நெக்ரி உடல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அம்மோனின் கொம்பின் பெரிய நியூரான்கள், பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் பிரமிடு செல்கள், சிறுமூளையின் பர்கின்ஜே செல்கள், தாலமஸ் ஆப்டிக் நியூரான்கள், மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் செல்கள் மற்றும் முதுகெலும்பின் கேங்க்லியா ஆகியவை பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள் அதிகமாக இருக்கும் நரம்பு மண்டலத்தின் பகுதிகள். அடிக்கடி காணப்படும்.

சைட்டோபிளாஸ்மிக் சேர்க்கைகள் ரேபிஸ் நோய்க்கு கண்டிப்பாக குறிப்பிட்டவை

90 - 95% வழக்குகளில், மனிதர்களில் - 70% வழக்குகளில் ரேபிஸால் இறந்த நாய்களின் மூளையின் நியூரான்களில் பேப்ஸ் நெக்ரி உடல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

பல ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, பேப்ஸ் நெக்ரி உடல்கள்:

• விரியன்கள் பிரதிபலிக்கும் இடங்கள்
• ரேபிஸ் நோய்க்கிருமியின் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் உற்பத்தி மற்றும் குவிப்பு ஏற்படும் இடங்களில்,
• பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களின் உள் நுணுக்கமானது செல்லுலார் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய வைரஸ் துகள்களைக் குறிக்கிறது.

அரிசி. 4. புகைப்படம் சைட்டோபிளாஸ்மிக் சேர்த்தல்களுடன் நரம்பு செல்களைக் காட்டுகிறது. பேப்ஸ் நெக்ரி உடல்கள் வெவ்வேறு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளன - சுற்று, ஓவல், கோள, அமீபாய்டு மற்றும் பியூசிஃபார்ம்.

அரிசி. 5. புகைப்படம் பாபேஷ்-நெக்ரி உடலைக் காட்டுகிறது. சேர்க்கைகளின் உள் நுணுக்கமானது செல்லுலார் கூறுகளுடன் தொடர்புடைய வைரஸ் துகள்களைக் குறிக்கிறது.

அரிசி. 6. புகைப்படமானது பேப்ஸ்-நெக்ரி உடலை வழக்கமான நுண்ணோக்கியின் வெளிச்சத்தில் காட்டுகிறது. அவை ஒரு ஒளி விளிம்பால் சூழப்பட்டுள்ளன.

ரேபிஸில் வைரஸ் துகள்களின் பிரதிபலிப்பு எப்போதும் குறிப்பிட்ட சேர்க்கைகளை உருவாக்குகிறது - பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள்.

தொற்றுநோயியல்

"ரேபிஸ்" பிரிவில் உள்ள கட்டுரைகள்மிகவும் பிரபலமான