ரேபிஸ் வைரஸ் என்ன பாதிக்கிறது? சுகாதார நுண்ணுயிரியல்
மருத்துவத்தில் வைரஸ்களின் முக்கியத்துவத்தை வெகுஜன அழிவு காரணியுடன் ஒப்பிடலாம். அவை மனித உடலில் நுழையும் போது, அதன் பாதுகாப்பு திறன்களை குறைக்கின்றன, இரத்த அணுக்களை அழிக்கின்றன, மேலும் நரம்பு மண்டலத்தில் ஊடுருவுகின்றன, இது ஆபத்தான விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது. ஆனால் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்பை விடாத சிறப்பு வகை வைரஸ்கள் உள்ளன. ரேபிஸ் இதில் ஒன்று.
ரேபிஸ் என்றால் என்ன, அது மனிதர்களுக்கு எவ்வளவு ஆபத்தானது? மக்களில் தொற்று எவ்வாறு ஏற்படுகிறது மற்றும் நம் காலத்தில் தொற்றுநோய்கள் உள்ளனவா? நோய் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது மற்றும் அது எவ்வாறு முடிகிறது? இந்த நோய்க்கு ஒரு சிகிச்சை இருக்கிறதா, என்ன தடுப்பு தேவை? இந்த ஆபத்தான தொற்று பற்றி அனைத்தையும் கண்டுபிடிப்போம்.
விளக்கம்
ரேபிஸ் வைரஸ் எங்கிருந்து வந்தது என்று தெரியவில்லை. பழங்காலத்திலிருந்தே, இது ஹைட்ரோபோபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மேம்பட்ட நோய்த்தொற்றின் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்று தண்ணீரின் பயம்.
முதல் அறிவியல் படைப்புகள் கிமு 332 இல் தோன்றின. இ. அரிஸ்டாட்டில் ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்பட்ட காட்டு விலங்குகளால் ரேபிஸால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்று பரிந்துரைத்தார். நோய்த்தொற்றின் வைரஸ் தன்மை கண்டுபிடிக்கப்படுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் தீய சக்திகளால் ஆட்கொள்ளப்பட்டதாகக் கருதப்பட்டதால், இந்த பெயர் பேய் என்ற வார்த்தையிலிருந்து வந்தது. Aulus Cornelius Celsus (ஒரு பண்டைய ரோமானிய தத்துவஞானி மற்றும் மருத்துவர்) தொற்றுநோயை ஹைட்ரோஃபோபியா என்று அழைத்தார் மற்றும் காட்டு ஓநாய்கள், நாய்கள் மற்றும் நரிகள் நோயின் கேரியர்கள் என்பதை நிரூபித்தார்.
மனிதர்களில் ரேபிஸ் வைரஸைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அடித்தளம் 19 ஆம் நூற்றாண்டில் பிரெஞ்சு நுண்ணுயிரியலாளர் லூயிஸ் பாஸ்டர் என்பவரால் அமைக்கப்பட்டது, அவர் பல ஆண்டுகால ஆராய்ச்சியின் விளைவாக, ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட உயிர்களைக் காப்பாற்றிய ரேபிஸ் எதிர்ப்பு சீரம் ஒன்றை உருவாக்கினார். .
கடந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், விஞ்ஞானிகள் நோயின் வைரஸ் தன்மையை நிறுவ முடிந்தது. சரியாக 100 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ரேபிஸ் நோயின் முதல் அறிகுறிகளின் கட்டத்தில் கூட குணப்படுத்த முடியும் என்பதை அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர், இது முன்பு இல்லை. எனவே, எல்லோரும் முன்பு நம்பியபடி, இது ஒரு ஆபத்தான நோய், இன்று அது குணப்படுத்தக்கூடியதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில்.
ரேபிஸ் என்றால் என்ன
ரேபிஸ் என்பது ஒரு நியூரோட்ரோபிக் (நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும்) கடுமையான வைரஸ் தொற்று ஆகும், இது விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களால் பாதிக்கப்படலாம். வைரஸ் உடலில் நுழைந்த பிறகு, அறிகுறிகள் விரைவாக தீவிரமடைகின்றன, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தொற்று மரணத்தில் முடிகிறது. இது நுண்ணுயிரிகளின் பண்புகள் காரணமாகும்.
ரேபிஸ் வைரஸ் எவ்வளவு ஆபத்தானது?
- இது குறைந்த வெப்பநிலையை எதிர்க்கும் மற்றும் பீனால், லைசோல் கரைசல், சப்லிமேட் மற்றும் குளோராமைன் ஆகியவற்றிற்கு எதிர்வினையாற்றாது.
- ஒரு வலுவான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து மூலம் அதை கொல்ல முடியாது; வைரஸ் முகவர்கள் கூட சக்தியற்றவை.
- அதே நேரத்தில், ரேபிஸ் வைரஸ் வெளிப்புற சூழலில் நிலையற்றது - அது 2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கொதிக்கும் போது இறந்துவிடும், மேலும் 50 ºC க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் - வெறும் 15. புற ஊதா ஒளியும் விரைவாக அதை செயலிழக்கச் செய்கிறது.
- வைரஸ் மூளையின் நரம்பு செல்களுக்கு நகர்கிறது, இதனால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
- நுண்ணுயிர் கிட்டத்தட்ட அனைத்து கண்டங்களிலும் உள்ளது மற்றும் WHO மதிப்பீட்டின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் 50 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் இறக்கின்றனர்.
ரேபிஸ் வைரஸ் ஆப்பிரிக்க மற்றும் ஆசிய நாடுகளில் மட்டுமல்ல, சோவியத்திற்குப் பிந்தைய விண்வெளியிலும் காணப்படுகிறது, ஏனெனில் இது காட்டு விலங்குகளால் பரவுகிறது.
மனித தொற்றுக்கான காரணங்கள்
ரேபிஸ் மனிதர்களுக்கு எவ்வாறு பரவுகிறது? இது ஒரு பொதுவான ஜூனோடிக் தொற்று, அதாவது, நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கிலிருந்து மக்கள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். வைரஸின் இயற்கையான நீர்த்தேக்கம் மாமிச உண்ணிகள்.
- நோய்த்தொற்றின் கேரியர்கள் நமது காடுகளில் உள்ள நரிகள் மற்றும் ஓநாய்கள். மேலும், ரேபிஸ் வைரஸ் பரவுவதில் முக்கிய பங்கு நரிகளுக்கு சொந்தமானது.
- அமெரிக்காவில், ரக்கூன் நாய்கள், ஸ்கங்க்ஸ் மற்றும் குள்ளநரிகள் மக்களைப் பாதிப்பதில் பெரும் பங்கு வகிக்கின்றன.
- இந்தியாவில், வௌவால்கள் தொற்று பரவுவதில் ஈடுபட்டுள்ளன.
- பூனைகள் மற்றும் நாய்கள் போன்ற செல்லப்பிராணிகளும் மனிதர்களை பாதிக்கலாம்.
ரேபிஸ் வைரஸ் பரவுவதற்கான வழிகள் என்ன? - காயத்தின் மேற்பரப்புகள் அல்லது சளி சவ்வுகள் வழியாக, விலங்குகளின் உமிழ்நீரில் காணப்படும் வைரஸ் நுழைகிறது.
தொற்று எவ்வாறு ஏற்படுகிறது? அடைகாக்கும் காலத்தின் கடைசி நாட்களில் வைரஸ் செயலில் உள்ளது மற்றும் நோயின் வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியின் போது, அது ஏற்கனவே நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் உமிழ்நீரில் உள்ளது. ரேபிஸ் நோய்க்கிருமி சளி சவ்வுகளில் அல்லது காயத்தின் மீது வந்தால், அது மனித உடலில் நுழைந்து பெருக்கத் தொடங்குகிறது.
நாய் கடிக்கவில்லை என்றால் எப்படி வெறிநாய் நோயைப் பெற முடியும்? பாதிக்கப்பட்ட செல்லப்பிராணியின் உமிழ்நீருடன் தொடர்பு கொண்டால் போதுமானது. அடைகாக்கும் காலத்தில் நோயை சந்தேகிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஆனால் வைரஸ் ஏற்கனவே உள்ளது மற்றும் தீவிரமாக உள்ளே பெருக்கி வருகிறது. தொற்று பரவுவதில் இது மற்றொரு ஆபத்தான தருணம். நாய் கடித்தால் ஒருவருக்கு ரேபிஸ் வருவதற்கான அறிகுறிகள் என்ன? - மற்ற விலங்குகளால் பாதிக்கப்படும்போது அவை வேறுபட்டவை அல்ல. விலங்குகளின் அளவு மட்டுமே முக்கியமானது. பெரிய நாய், அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் வேகமாக தொற்று வளரும்.
வைரஸ் எங்கிருந்து வருகிறது என்பது பற்றி ஒரு அனுமானம் உள்ளது - விஞ்ஞானிகள் இயற்கையில் ஒரு நீர்த்தேக்கம் உள்ளது என்ற முடிவுக்கு வந்துள்ளனர் - இவை ரேபிஸ் கொண்ட கொறித்துண்ணிகள், அவை தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு உடனடியாக இறக்கவில்லை.
இப்போதெல்லாம், உலகில் எந்த நாட்டிலும், எல்லா இடங்களிலும் தொற்றுநோய்கள் காணப்படுகின்றன. ஆனால் ரேபிஸ் எதிர்ப்பு சீரம் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படும் பகுதிகளில் (ஜப்பான் அல்லது மால்டா, சைப்ரஸ் தீவுகளில்) நோயின் வெடிப்புகள் பதிவு செய்யப்படவில்லை.
தொற்றுநோய்க்கான பாதிப்பு உலகளாவியது, ஆனால் கோடை-இலையுதிர் காலத்தில் காடுகளுக்குச் செல்வதால் குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஒருவரிடமிருந்து ரேபிஸ் வருமா? நோயைப் படிக்கும் வரலாறு முழுவதும், நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவர் என்று மருத்துவர்கள் பயப்படுகிறார்கள். ஆனால் இது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் அவர் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படுகிறார், படுக்கையில் அவரது கடினமான நிர்ணயம் அல்லது மற்றவர்களிடமிருந்து முழுமையான தனிமைப்படுத்தல் உட்பட.
ரேபிஸ் கீறல் மூலம் பரவுகிறதா? - ஆம், காயத்திற்குள் அதிக அளவு உமிழ்நீர் வந்தால், இது ஒரு தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான சாத்தியமான வழியாகும். வைரஸ் தசை வெகுஜனத்தில் குவிந்துள்ளது, பின்னர் நரம்பு முடிவுகளை அடைகிறது. படிப்படியாக, நுண்ணுயிரிகள் அதிகரித்து வரும் நரம்பு செல்களைப் பிடிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் அனைத்து திசுக்களையும் பாதிக்கிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் உயிரணுக்களில் பெருகும் போது, சிறப்பு சேர்த்தல்கள் உருவாகின்றன - பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள். அவை நோயின் முக்கிய நோயறிதல் அறிகுறியாக செயல்படுகின்றன.
தொற்று மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை அடைந்து மூளையின் முக்கியமான கட்டமைப்புகளை பாதிக்கிறது, அதன் பிறகு வலிப்பு மற்றும் தசை முடக்கம் தோன்றும். ஆனால் நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், வைரஸ் படிப்படியாக அட்ரீனல் சுரப்பிகள், சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல்கள், எலும்பு தசைகள், இதயம், உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், தோல் மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவற்றில் ஊடுருவுகிறது.
உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் ரேபிஸ் வைரஸின் ஊடுருவல் மற்றும் அதன் இனப்பெருக்கம் நோய் மேலும் பரவுவதற்கு காரணமாகிறது. ஒரு நபரை உடலின் மேல் பாதியில் விலங்கு கடித்தால் தொற்று வேகமாக பரவுகிறது. தலை மற்றும் கழுத்தில் ஒரு கடி தொற்று விரைவான பரவலுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
நோய் வளர்ச்சியின் காலங்கள்
ரேபிஸ் வளர்ச்சியில் பல நிலைகள் உள்ளன:
- நோய் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் அடைகாத்தல் அல்லது காலம்;
- ரேபிஸின் ஆரம்ப அல்லது புரோட்ரோமல் காலம், நோய்த்தொற்றின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாதபோது, ஆனால் நபரின் நல்வாழ்வு கணிசமாக மோசமடைகிறது;
- உயர்ந்த அல்லது உற்சாகமான நிலை;
- முனைய நிலை அல்லது பக்கவாத நிலை.
மிகவும் ஆபத்தான நேரம் நோயின் தொடக்கமாகும். மனிதர்களில் ரேபிஸின் அடைகாக்கும் காலம் 10 முதல் 90 நாட்கள் வரை இருக்கும். விலங்கு கடித்த ஒரு வருடம் கழித்து நோய் உருவாகிய சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. இவ்வளவு பெரிய வித்தியாசத்திற்கு என்ன காரணம்?
- ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கடித்த இடம் இதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ரேபிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு விலங்கு உடலின் மேல் பாதியில் ஒரு நபரைக் கடித்தால், நோயின் வளர்ச்சிக்கான கால அளவு குறைகிறது. கால் அல்லது கீழ் காலில் காயம் ஏற்பட்டால், தொற்று மெதுவாக உருவாகிறது.
- பாதிக்கப்பட்ட நபரின் வயதைப் பொறுத்தது. குழந்தைகளில், அடைகாக்கும் காலம் பெரியவர்களை விட மிகக் குறைவு.
- பாதிக்கப்பட்ட விலங்கு வகையும் முக்கியமானது. நோய்த்தொற்றின் சிறிய கேரியர்களின் கடி குறைவான ஆபத்தானது, ஒரு பெரிய விலங்கு அதிக சேதத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் நோய் வேகமாக வளரும்.
- மற்றொரு முக்கியமான அம்சம் காயம், கடி அல்லது கீறலின் அளவு மற்றும் ஆழம்.
- ரேபிஸ் நோய்க்கிருமியின் அளவு அதிக அளவில் காயத்திற்குள் நுழைகிறது, நோயின் விரைவான வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- மனித உடலின் ரியாக்டோஜெனிசிட்டியும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், கொடுக்கப்பட்ட நோய்க்கிருமிக்கு அதன் நரம்பு மண்டலம் எவ்வளவு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
மனிதர்களில் ரேபிஸின் அறிகுறிகள்
மனிதர்களில் ரேபிஸின் முதல் அறிகுறிகள் யாவை?
ஆனால் இந்த நேரத்தில் கூட நோயின் தொடக்கத்தை சந்தேகிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ரேபிஸ் மட்டுமல்ல, பல தொற்று நோய்களுடன் வருகின்றன.
உயரம் அல்லது உற்சாகத்தின் காலங்களில் அறிகுறிகள்
ஒரு குறுகிய prodrome பிறகு, மற்றொரு காலம் பின்வருமாறு - உயரம். இது ஒன்று முதல் நான்கு நாட்கள் வரை நீண்ட காலம் நீடிக்காது.
கூடுதலாக, நோயின் அறிகுறிகள் கடுமையான ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்களுடன் சேர்ந்துள்ளன:
- ஒரு நபர் கீறல்கள், சில சமயங்களில் தன்னையும் மற்றவர்களையும் கடிக்க முயற்சிக்கிறார், துப்புகிறார்;
- பாதிக்கப்பட்டவர் அறையைச் சுற்றி விரைகிறார், தன்னை அல்லது மற்றவர்களை காயப்படுத்த முயற்சிக்கிறார்;
- ரேபிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அசாதாரண வலிமையை உருவாக்குகிறார்கள், அவர்கள் சுற்றியுள்ள தளபாடங்களை உடைத்து சுவர்களில் அடிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள்;
- மனநல கோளாறுகளின் தாக்குதல்கள் தோன்றும் - செவிவழி மற்றும் காட்சி மாயத்தோற்றங்கள், பிரமைகள் ஏற்படுகின்றன.
தாக்குதல்களுக்கு வெளியே, நபர் உணர்வுடன் இருக்கிறார் மற்றும் நன்றாக உணர்கிறார், அவர் ஒப்பீட்டளவில் அமைதியான நிலையில் இருக்கிறார். இந்த காலகட்டத்தில், ரேபிஸ் நோயாளி தாக்குதலின் போது தனது அனுபவங்களையும் துன்பங்களையும் தெளிவாக விவரிக்கிறார்.
பக்கவாதத்தின் போது ரேபிஸின் அறிகுறிகள்
ரேபிஸ் வளர்ச்சியின் போது பக்கவாதத்தின் காலம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?
- தசை முடக்கம் காரணமாக, ஒரு நபர் தொடர்ந்து உமிழ்நீரை அனுபவிக்கிறார், ஆனால் அவர் விழுங்க முடியாது, எனவே தொடர்ந்து துப்புகிறார்.
- தோள்பட்டை தசைகள் மற்றும் கைகால்களின் செயலிழப்பு காரணமாக கைகளில் இயக்கம் பலவீனமடைகிறது.
- இத்தகைய நோயாளிகளின் தாடை பெரும்பாலும் முக தசைகளின் பலவீனம் காரணமாக தொங்குகிறது.
- பக்கவாதத்துடன் கூடுதலாக, ரேபிஸ் நோயாளிகளில், நோயின் கடைசி கட்டத்தில் உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது.
- கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் அதிகரித்து வருகின்றன, எனவே ஒரு நபருக்கு மற்றொரு தாக்குதல் தோல்வியில் முடிவடையும்.
- மேலும், மக்களில் ரேபிஸின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் - ஒரு நபரின் பொதுவான அமைதி, பயம் மற்றும் கவலைக் கோளாறுகள் மறைந்துவிடும், மேலும் தாக்குதல்களும் கவனிக்கப்படுவதில்லை.
- வெறிநாய்க்கடியின் வன்முறை அக்கறையின்மை மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றால் மாற்றப்படுகிறது.
நோயின் அனைத்து காலங்களின் மொத்த கால அளவு 10 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை, அடைகாக்கும் காலம் தவிர.
ரேபிஸ் மற்றும் முன்கணிப்பின் வித்தியாசமான படிப்பு
ரேபிஸின் பழக்கமான கிளாசிக் படிப்புக்கு கூடுதலாக, இந்த நோய்த்தொற்றின் இயல்பற்ற பல வகைகள் உள்ளன.
- இந்த நோய் ஒளி அல்லது தண்ணீருக்கு பயப்படாமல் ஏற்படுகிறது, மேலும் முடக்குதலின் காலத்துடன் உடனடியாக தொடங்குகிறது.
- ஒருவேளை நோயின் போக்கு லேசான அறிகுறிகளுடன், எந்த சிறப்பு வெளிப்பாடுகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
நோய் பரவுவதற்கான முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று நோய்த்தொற்றின் மறைந்த அல்லது வித்தியாசமான போக்காகும் என்று மருத்துவர்கள் கூட பரிந்துரைக்கின்றனர்.
ரேபிஸின் முன்கணிப்பு எப்போதும் கணிப்பது கடினம். இங்கே, ஒருவேளை, இரண்டு முக்கிய விருப்பங்கள் உள்ளன - ரேபிஸிலிருந்து மீட்பு அல்லது இறப்பு. பின்னர் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது, நோயாளியை குணப்படுத்துவது மிகவும் கடினம். நோயின் கடைசி காலம் மீட்பு அடிப்படையில் எப்போதும் சாதகமற்றது; இந்த நேரத்தில் ஒரு நபருக்கு இனி வாய்ப்பு இல்லை.
ரேபிஸின் படிப்படியான நோயறிதல்
நோயைக் கண்டறிதல் பாதிக்கப்பட்ட நபரின் விரிவான வரலாற்றுடன் தொடங்குகிறது.
நோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மனிதர்களில் ரேபிஸைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படைக் கொள்கை அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு ஆகும். உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி தண்ணீருடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அடிப்படையில் முடிவுகளை எடுக்கலாம்.
சிகிச்சை
ரேபிஸ் சிகிச்சை ஒரு முக்கியமான கட்டத்துடன் தொடங்குகிறது - ஒரு தனி அறையில் நபர் முழுமையான தனிமைப்படுத்தல், இதில் எந்த எரிச்சலும் இல்லை, அதனால் தாக்குதல்களைத் தூண்டக்கூடாது.
பின்னர், மனிதர்களில் ரேபிஸ் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- முதலில், அவர்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை சரிசெய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள், ஏனென்றால் முக்கிய பிரச்சனைகள் மூளையின் மையங்களின் வீக்கம் காரணமாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, தூக்க மாத்திரைகள், வலியைக் குறைக்க மருந்துகள் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- ரேபிஸ் நோயாளிகள் பலவீனமடைந்திருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, அவர்களுக்கு பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது, குளுக்கோஸ், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க வைட்டமின்கள், பிளாஸ்மா-மாற்று பொருட்கள் மற்றும் உப்பு கரைசல்கள் தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
- மனிதர்களில் ஏற்படும் ரேபிஸ் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது பிற சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறதா? பிந்தைய கட்டங்களில், நோய் குணப்படுத்த முடியாதது மற்றும் மரணத்தில் முடிகிறது. மிக நவீன வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் கூட பயனற்றவை, எனவே ரேபிஸுக்கு எதிராகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
- 2005 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் ஒரு பெண் குணமடைந்தார், அவர் தனது நோயின் உச்சத்தில், செயற்கை கோமாவில் வைக்கப்பட்டார், மேலும் ஒரு வார மூளை முடக்கத்திற்குப் பிறகு, அவர் ஆரோக்கியமாக எழுந்தார். எனவே, ரேபிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நவீன முறைகளின் செயலில் வளர்ச்சி தற்போது நடந்து வருகிறது.
- கூடுதலாக, அவர்கள் இயந்திர காற்றோட்டம் மற்றும் பிற முறைகளுடன் இணைந்து ரேபிஸுக்கு இம்யூனோகுளோபுலின் மூலம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கின்றனர்.
தடுப்பு
ரேபிஸுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சைகள் இல்லாததால், தடுப்பு இன்று மிகவும் நம்பகமான முறையாக உள்ளது.
ரேபிஸ் நோயின் குறிப்பிடப்படாத தடுப்பு, தொற்று நோய்க் கிருமிகளை அழித்தல் மற்றும் கண்டறிதல், அத்துடன் மூலத்தை நீக்குதல் ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. சமீப காலங்களில், அவர்கள் காட்டு விலங்குகளை துடைப்பம் என்று அழைக்கிறார்கள் மற்றும் அவற்றை அழித்துள்ளனர். இயற்கையில் நரி மற்றும் ஓநாய் ரேபிஸ் பரவுவதில் முதலிடத்தில் இருப்பதால், அவை அழிக்கப்பட்டன. இப்போதெல்லாம் இத்தகைய முறைகள் பயன்படுத்தப்படவில்லை, மாற்றப்பட்ட நடத்தை வழக்கில் மட்டுமே சிறப்பு சேவைகள் அதை சமாளிக்க முடியும்.
நகர்ப்புற சூழலில் விலங்குகள் ரேபிஸ் வைரஸை பரப்பக்கூடும் என்பதால், வீட்டு நாய்கள் மற்றும் பூனைகளுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, அவர்களுக்கு குறிப்பிட்ட ரேபிஸ் தடுப்பு வழங்கப்படுகிறது - அவர்கள் தொடர்ந்து தடுப்பூசி போடப்படுகிறார்கள்.
ரேபிஸுக்கு எதிரான பாதுகாப்பிற்கான குறிப்பிட்ட முறைகள் அல்ல, இறந்த விலங்குகள் அல்லது மனிதர்களின் சடலங்களை எரிப்பது அடங்கும், இதனால் வைரஸ் இயற்கையில் தொடர்ந்து பரவாது. கூடுதலாக, நீங்கள் அறிமுகமில்லாத விலங்குகளால் கடிக்கப்பட்டால், உடனடியாக காயத்தை அதிக அளவு திரவத்தால் கழுவவும், அவசர உதவிக்காக அருகிலுள்ள மருத்துவ மையத்திற்குச் செல்லவும் மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.
ரேபிஸ் குறிப்பிட்ட தடுப்பு
ரேபிஸ் நோய்க்கான அவசரத் தடுப்பு என்பது பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு ரேபிஸ் தடுப்பூசியை வழங்குவதைக் கொண்டுள்ளது. தொடங்குவதற்கு, காயம் தீவிரமாக கழுவி, கிருமி நாசினிகள் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் ரேபிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், காயத்தின் விளிம்புகளை அகற்றி, சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் தையல் செய்வது முரணாக உள்ளது. இந்த விதிகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், ஏனென்றால் ஒரு காயத்தின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்யப்படும் போது, ரேபிஸின் அடைகாக்கும் காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
ரேபிஸ் ஊசி எங்கே போடப்படுகிறது? - தொற்று எதிர்ப்பு மருந்துகள் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு தடுப்பூசிக்கும் நோக்கம் மற்றும் நிர்வாகத்தில் அதன் சொந்த பண்புகள் உள்ளன. நிலைமைகளைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவும் மாறுபடலாம். உதாரணமாக, இது கடித்த இடம் அல்லது காயத்தின் காலம் மற்றும் விலங்குகளுடன் தொடர்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ரேபிஸ் தடுப்பூசி டெல்டோயிட் தசையில் அல்லது முன்னோக்கி தொடையில் கொடுக்கப்படுகிறது. அடிவயிற்றின் தோலடி திசுக்களில் செலுத்தப்படும் தடுப்பூசிகள் உள்ளன.
ரேபிஸுக்கு ஒரு நபர் எத்தனை ஊசி போடுகிறார்? - இது அனைத்தும் நிபந்தனைகளைப் பொறுத்தது. மருந்து யார் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பது முக்கியம் - பாதிக்கப்பட்டவர் அல்லது ஒரு நபர், அவரது வேலையின் தன்மை காரணமாக, பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளை சந்திக்கலாம். படைப்பாளிகள் தங்கள் சொந்த அட்டவணைப்படி பல்வேறு வகையான தடுப்பூசிகளை வழங்க பரிந்துரைக்கின்றனர். ரேபிஸ் கொண்ட விலங்கு கடித்த பிறகு, மருந்தை ஆறு முறை செலுத்தும் முறையைப் பயன்படுத்தலாம்.
தடுப்பூசி போடும்போது, பல நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்வது முக்கியம்:
- அதற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் மற்றும் ஒரு நபர் தடுப்பூசி போடப்பட்ட முழு காலகட்டத்திலும், நீங்கள் உணவில் அசாதாரண உணவுகளை அறிமுகப்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் ஒவ்வாமை அடிக்கடி உருவாகிறது;
- நாயைக் கவனிக்க முடிந்தால், அது 10 நாட்களுக்குள் ரேபிஸால் இறக்கவில்லை என்றால், தடுப்பூசி அட்டவணை குறைக்கப்பட்டு பிந்தையது இனி வழங்கப்படாது;
- ஆல்கஹால் மற்றும் வெறிநாய்க்கடி ஊசிகள் பொருந்தாதவை, விளைவுகள் கணிக்க முடியாதவை, மற்றும் தடுப்பூசி வேலை செய்யாது.
ரேபிஸ் தடுப்பூசி நிர்வாகத்தின் முழு காலத்திலும், ஒரு நபர் மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். அவசர ரேபிஸ் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ் பெரும்பாலும் அவசர அறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது இதற்கு தேவையான அனைத்தையும் கொண்டுள்ளது.
ரேபிஸ் ஊசி போட்ட பிறகு ஒருவருக்கு என்ன பக்கவிளைவுகள் ஏற்படலாம்? கடந்த காலத்தில், விலங்குகளின் நரம்பு திசுக்களில் இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. எனவே, பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, ரேபிஸ் தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்திய பிறகு, மூளையழற்சி மற்றும் என்செபலோமைலிடிஸ் போன்ற மூளை நோய்கள் உருவாகின. இப்போது மருந்துகளின் கலவை மற்றும் உற்பத்தி முறைகள் சற்று மாறிவிட்டன. நவீன தடுப்பூசிகள் பொறுத்துக்கொள்வது மிகவும் எளிதானது; அவற்றின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, சில நேரங்களில் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுகிறது அல்லது தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை தோன்றும்.
வளரும் நோயின் போது ஒரு நபரின் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய பயனுள்ள ரேபிஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. அதன் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் மரணம். இந்த காரணத்திற்காக, ரேபிஸ் மிகவும் ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாகும். எனவே, விலங்கு கடித்த பிறகு, வீரம் தேவையில்லை - அவசர அறையில் உடனடியாக உதவி பெற வேண்டியது அவசியம்.
நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ்
"...நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ் என்பது முயலின் மூளை வழியாக நீண்ட காலப் பயணம் செய்வதன் மூலம் பெறப்பட்ட ரேபிஸ் வைரஸின் அட்டன்யூடேட் திரிபு ஆகும். நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்கள் LA Tarasevich GISC இல் சேமிக்கப்பட்டு ஆண்டுக்கு ஒருமுறை வழங்கப்படும். III - IV நோய்க்கிருமி குழுக்களின் நுண்ணுயிரிகளுடன் பணிபுரிய உரிமை உள்ள நிறுவனங்கள் ..."
ஆதாரம்:
"நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தித் திரிபுகளுடன் பணிபுரியும் பாதுகாப்பு. வழிகாட்டுதல்கள். MU 3.3.1.1099-02"
(ஜனவரி 15, 2002 அன்று தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது)
அதிகாரப்பூர்வ சொல். அகாடமிக்.ரு. 2012.
மற்ற அகராதிகளில் "நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ்" என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:
நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ்- V. ரேபிஸின் தடுப்பூசி திரிபு, மூளைக்குள் தொற்று ஏற்படும் போது முயல்களில் நோய்க்கான கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட அடைகாக்கும் காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரிய மருத்துவ அகராதி
பாஸ்டர் தடுப்பூசிகள்- PASTEUR தடுப்பூசிகள், அல்லது ரேபிஸ் எதிர்ப்பு தடுப்பூசிகள், தடுப்பு ஆகும். ரேபிஸ் எதிர்ப்பு நடவடிக்கை (பார்க்க). ஒரு நிலையான விஷம் (வைரஸ் ஃபிக்ஸ்) ஆன்டிஜெனாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (ரேபீஸ் பார்க்கவும்), இது இன்றுவரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. காலம் எல்லா இடங்களிலும் தொடர்கிறது... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
நோய்த்தடுப்பு- I நோய்த்தடுப்பு (lat. immunis இலவசம், எதுவும் இல்லாதது; ஒத்த பெயர்: immunoprophylaxis, பாதுகாப்பு தடுப்பூசிகள், தடுப்பு தடுப்பூசிகள்) மக்கள் மற்றும் விலங்குகளின் தொற்று நோய்களின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு. பலவற்றின் இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ்...... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
ரேபிஸ்- தேன் ரேபிஸ் என்பது ஒரு வைரஸ் தொற்று ஜூனோடிக் நோயாகும், இது நோய்க்கிருமியின் பரிமாற்றத்தின் தொடர்பு பொறிமுறையுடன், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு கடுமையான முற்போக்கான சேதத்தின் வளர்ச்சியுடன் ஒரு அபாயகரமான விளைவுடன் நிகழ்கிறது. குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்று என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நோயியல்...... நோய்களின் அடைவு
பத்தியில்- a, m. பத்தியில் m., ஜெர்மன். பாசாஸ்கே. காலாவதியானது 1. முதலில் இராணுவம். பாதை, பாதை, கடத்தல். PPE 385. மேலும் அனைத்து பாதைகள் மற்றும் போக்குவரத்து மற்றும் கடக்கும் அனைத்து செலவுகளும் ஆகும். 1711. AK 4 29. உங்கள் கடிதத்தைப் பெற்றுள்ளோம், அதற்கு எங்களிடம் வேறு பதில் இல்லை, ... ... ரஷ்ய மொழியின் காலிஸிஸங்களின் வரலாற்று அகராதி
"...நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ் என்பது முயலின் மூளை வழியாக நீண்ட காலப் பயணம் செய்வதன் மூலம் பெறப்பட்ட ரேபிஸ் வைரஸின் அட்டன்யூடேட் திரிபு ஆகும். நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்கள் LA Tarasevich GISC இல் சேமிக்கப்பட்டு ஆண்டுக்கு ஒருமுறை வழங்கப்படும். III - IV நோய்க்கிருமி குழுக்களின் நுண்ணுயிரிகளுடன் பணிபுரிய உரிமை உள்ள நிறுவனங்கள் ..."
ஆதாரம்:
"நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தித் திரிபுகளுடன் பணிபுரியும் பாதுகாப்பு. வழிகாட்டுதல்கள். MU 3.3.1.1099-02"
(ஜனவரி 15, 2002 அன்று தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது)
- - ராப்டோவைரஸ்களைப் பார்க்கவும்...
நுண்ணுயிரியல் அகராதி
- - வி. வகை லிசாவைரஸ், ஃபேம். ராப்டோவைரஸ்கள்; மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் ரேபிஸ் நோயை ஏற்படுத்தும் வி.
பெரிய மருத்துவ அகராதி
- - வட பிராந்தியங்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பி. ரேபிஸின் திரிபு, சி. arr ஆர்க்டிக் நரிகளிடமிருந்து...
பெரிய மருத்துவ அகராதி
- - ரேபிஸ் வைரஸ் பார்க்க...
பெரிய மருத்துவ அகராதி
- - பணவீக்கத்தின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் உரிமையாளர் உத்தரவாதமான நிலையான கொடுப்பனவுகளைப் பெறும் வருடாந்திரம்...
வணிக விதிமுறைகளின் அகராதி
- - ஒரு நிலையான முதிர்ச்சியுடன் ஒரு கடமை...
நிதி அகராதி
- - லிசாவைரஸ்ஸைப் பார்க்கவும்...
பெரிய மருத்துவ அகராதி
- - விலை ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் பணவீக்கத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முழு அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் நிலையான கொடுப்பனவுகளுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கும் காப்பீட்டுக் கொள்கை...
பெரிய பொருளாதார அகராதி
- - சரி ஓ, ஓ. சரி, இ. பழமொழிகள் கடந்த சரிசெய்யும் நேரம். உஷ். 1940. இறையாண்மை அதிகாரிகள் நிலையான சம்பளத்தைப் பெறவில்லை. Afanasiev 2001 73...
ரஷ்ய மொழியின் காலிஸிஸங்களின் வரலாற்று அகராதி
- - ...
எதிர்ச்சொற்களின் அகராதி
- - ஏன்...
ரஷ்ய மொழியின் எழுத்துப்பிழை அகராதி
- - நிலையான, நிலையான, நிலையான; நிலையான, நிலையான, நிலையான. prib. துன்பம் கடந்த vr சரி செய்வதிலிருந்து...
உஷாகோவின் விளக்க அகராதி
- - நிலையான adj. உவமைகளில் இருந்து ஆந்தைகள் படி ச. நான் 3 ஐ சரிசெய்யவும்...
எஃப்ரெமோவாவின் விளக்க அகராதி
- - நிலையான; சுருக்கமான ...
ரஷ்ய எழுத்துப்பிழை அகராதி
- - adj., ஒத்த சொற்களின் எண்ணிக்கை: 1 வெறித்தனமான...
ஒத்த அகராதி
- - வலுவான, நீடித்த, நிலையான, நிலையான ...
ஒத்த அகராதி
புத்தகங்களில் "ரேபிஸ் வைரஸ் சரி செய்யப்பட்டது"
நுண்ணுயிரியல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் Tkachenko Ksenia Viktorovna நுண்ணுயிரியல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் Tkachenko Ksenia Viktorovna1. ரேபிஸ் வைரஸ்
நூலாசிரியர் Tkachenko Ksenia Viktorovna49. ஹெர்பெஸ் வைரஸ். ரூபெல்லா வைரஸ்
நுண்ணுயிரியல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் Tkachenko Ksenia Viktorovna49. ஹெர்பெஸ் வைரஸ். ரூபெல்லா வைரஸ் ஹெர்பெஸ் வைரஸ். ஹெர்பெஸ்விரிடே குடும்பம் துணைக் குடும்பங்களை உள்ளடக்கியது: 1) ஏ-ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் (வகை I மற்றும் II, ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்); 2) பி-ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள்; 3) ஜி-அஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள். அவை டிஎன்ஏ வைரஸ்களைச் சேர்ந்தவை. டிஎன்ஏ இரட்டை இழை, நேரியல். கேப்சிட் ஷெல் க்யூபிக் வகை சமச்சீர் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. கிடைக்கும்
53. ரேபிஸ் வைரஸ். ஃபிளவி வைரஸ்கள்
நுண்ணுயிரியல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் Tkachenko Ksenia Viktorovna53. ரேபிஸ் வைரஸ். Flaviviruses ரேபிஸ் வைரஸ். Rhabdoviridae குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது, Lyssavirus இனத்தைச் சேர்ந்தது.Rhabdoviruses அவற்றின் புல்லட் வடிவ வடிவம், உறையின் இருப்பு மற்றும் சுழல் சமச்சீர் ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன; இந்த மரபணு ஆர்என்ஏவால் உருவாகிறது.ரேபிஸ் என்பது நரம்பு மண்டலச் சிதைவுடன் சேர்ந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு கடுமையான தொற்று ஆகும்.
1. ரேபிஸ் வைரஸ்
நுண்ணுயிரியல் புத்தகத்திலிருந்து: விரிவுரை குறிப்புகள் நூலாசிரியர் Tkachenko Ksenia Viktorovna1. ரேபிஸ் வைரஸ் ராப்டோவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது, லிசாவைரஸ் வகை, ராப்டோவைரஸ்கள் அவற்றின் புல்லட் வடிவ வடிவம், உறையின் இருப்பு மற்றும் சுழல் சமச்சீர் ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன; மரபணு ஆர்என்ஏவால் ஆனது. விரியனின் சராசரி அளவு 180? 75 என்எம்; ஒரு முனை வட்டமானது, மற்றொன்று தட்டையானது; கோள வடிவத்துடன் குவிந்த மேற்பரப்பு
2. நிலையான மற்றும் மிதக்கும் மாற்று விகிதங்கள்
மேக்ரோ பொருளாதாரம் புத்தகத்திலிருந்து: விரிவுரை குறிப்புகள் ஆசிரியர் டியூரினா அண்ணா2. நிலையான மற்றும் மிதக்கும் மாற்று விகிதங்கள் பொதுவாக, மாற்று விகிதங்கள் நிலையான மற்றும் மிதக்கும் என பிரிக்கப்படுகின்றன. நிலையான மாற்று விகிதத்தின் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், அதன் ஏற்ற இறக்கங்கள் ஒரு சிறிய வரம்பிற்குள் நிகழ்கின்றன. மிதக்கும் மாற்று விகிதங்கள், மாறாக, முற்றிலும்
கருப்பை ரேபிஸுக்கு
சைபீரிய குணப்படுத்துபவரின் சதித்திட்டங்கள் புத்தகத்திலிருந்து. இதழ் 07 நூலாசிரியர் ஸ்டெபனோவா நடால்யா இவனோவ்னாகருப்பை ரேபிஸிலிருந்து நீங்கள் ஒரு மனிதனைக் கெடுக்கலாம், மேலும் அவர் அந்த பகுதியில் ஒரு பாவாடையையும் இழக்க மாட்டார். இது "ஒரு கண்மூடித்தனமான பேயை கட்டவிழ்த்தல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய மனிதனைப் பற்றி மக்கள் கூறுகிறார்கள்: "மனிதன் அனைவரையும் கெடுத்தான்." அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு நான் சிகிச்சையளிக்க வேண்டியிருந்தது. அதன் பிறகு, அந்த நபர் தனது மனைவியுடன் வசித்து வந்தார், குடும்பத்தை கவனித்துக் கொண்டார்
ரேபிஸுக்கு எதிரான சதி
சைபீரிய குணப்படுத்துபவரின் சதித்திட்டங்கள் புத்தகத்திலிருந்து. இதழ் 02 நூலாசிரியர் ஸ்டெபனோவா நடால்யா இவனோவ்னாவெறிநாய்க்கடிக்கு எதிராக எழுத்துப்பிழை புனித நீரின் மேல் உள்ள எழுத்துப்பிழையைப் படியுங்கள், அதை நீங்கள் கழுவி நோயாளிக்குக் கொடுங்கள். சதி வார்த்தைகள் பின்வருமாறு: கடவுளின் ஊழியரின் (பெயர்) கிறிஸ்தவ உடலில் இருந்து சிலுவைக்கு வாருங்கள். தேவாலயம், பலிபீடம், விரிவுரை, மனதுக்கு அமைதி. கிறிஸ்துவின் இரத்தம், கை மற்றும் கால்களில் இருந்து நகங்கள், மற்றும் ஒரு அடிமையிடமிருந்து ஒரு பைத்தியம்
கருப்பை ரேபிஸுக்கு
சைபீரிய குணப்படுத்துபவரின் 7000 சதித்திட்டங்கள் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் ஸ்டெபனோவா நடால்யா இவனோவ்னாகருப்பை ரேபிஸிலிருந்து நீங்கள் ஒரு மனிதனைக் கெடுக்கலாம், மேலும் அவர் அந்த பகுதியில் ஒரு பாவாடையையும் இழக்க மாட்டார். இது "ஒரு கண்மூடித்தனமான பேயை கட்டவிழ்த்தல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதைப் பற்றி மக்கள் கூறுகிறார்கள்: "மனிதன் அனைவரையும் கெடுத்தான்." அத்தகையவர்களை நான் நடத்த வேண்டியிருந்தது. அதன் பிறகு, அந்த நபர் தனது மனைவியுடன் வசித்து வந்தார், குடும்பம் மற்றும் குழந்தைகளை கவனித்து வந்தார். பற்றி
ரேபிஸ் நோய்க்கு மருந்து
"பிரேவ் ஜார்ஜியன்ஸ் ஃப்ளெட்" புத்தகத்திலிருந்து [ஜார்ஜியாவின் அலங்கரிக்கப்படாத வரலாறு] நூலாசிரியர் வெர்ஷினின் லெவ் ரெமோவிச்வெறிநாய்க்கடிக்கு சிகிச்சை "விலகல்கள்" இன்னும் எதிர்க்க முயன்றனர். பிப்ரவரி 20, 1923 அன்று, அவர்கள் மத்திய குழுவிற்கு ஒரு அறிக்கையை அனுப்பி, "ஜார்ஜியாவின் பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு" மென்ஷிவிக்குகளுக்கு "சட்ட நடவடிக்கைகளில் தங்களை உணர்ந்துகொள்ள" வாய்ப்பளிக்க வேண்டும் என்று கோரினர். எனக்குத் தெரியவில்லை, ஆனால் அது சமமாகத் தெரிகிறது
நீட்சி அல்லது நிலையான வடிவமைப்பு
வண்டியில் சேர் புத்தகத்திலிருந்து. வலைத்தள மாற்றத்தை அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய கொள்கைகள் நூலாசிரியர் ஐசன்பெர்க் ஜெஃப்ரிநீட்டித்தல் அல்லது நிலையான வடிவமைப்பு உங்கள் வாடிக்கையாளர்கள் வெவ்வேறு உலாவிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர் மற்றும் வெவ்வேறு திரைத் தீர்மானங்களை அமைக்கலாம். வடிவமைப்பாளர் அவர்களின் செயல்களை எந்த வகையிலும் பாதிக்க முடியாது. நீங்கள் இதைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் தளத்தின் உகந்த காட்சிக்கு தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க வேண்டும்
நிலையானது அல்லது மறுஅளவிடத்தக்கது
ஜூம்லா டெம்ப்ளேட்களை உருவாக்குதல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் ஆசிரியர் தெரியவில்லைநிலையான அல்லது மறுஅளவிடத்தக்கது நீங்கள் இரண்டு வகையான டெம்ப்ளேட்களை உருவாக்கலாம். இணைய உலாவி சாளரத்தின் அளவு அல்லது நிலையான அளவு டெம்ப்ளேட்டுகளுக்கு ஏற்ப அவற்றின் அளவை மாற்றியமைக்கும் டெம்ப்ளேட்டுகள். "நெகிழ்வான" டெம்ப்ளேட்டின் எடுத்துக்காட்டு: உங்கள் திரையின் கிடைமட்டத் தீர்மானம் 2048 பிக்சல்கள் மற்றும் சாளரம் என்றால்
16/சிறந்த வைரஸ் என்பது உங்களுக்கு நேரடியான பலனைத் தரும் ஒரு வைரஸ் ஆகும்
ஒரு மில்லியன் மதிப்புள்ள யோசனைகள் புத்தகத்திலிருந்து, நீங்கள் அதிர்ஷ்டசாலி என்றால் - இரண்டு நூலாசிரியர் போச்சார்ஸ்கி கான்ஸ்டான்டின்16/சிறந்த வைரஸ் என்பது உங்களுக்கு நேரடிப் பலனைத் தரும் ஒரு வைரஸ் ஆகும், இது RBTP இல் சந்தைப்படுத்துபவர் Nadezhda Shershneva வாடிக்கையாளர்களுக்கு தள்ளுபடிகள் அல்லது கூடுதல் சேவைகளை வழங்குங்கள். உங்கள் நிறுவனத்தைப் பற்றிய தகவல் - வைரஸைப் பரப்ப பலருக்கு இது ஒரு சிறந்த உந்துதலாக இருக்கும். பலன் இதுதான்
1. மாறக்கூடிய, நிலையான மற்றும் கார்டினல் ஆகியவற்றைக் கடக்கிறது
இந்த நாளின் அபோகாலிப்ஸ் புத்தகத்திலிருந்து அல்லது கடவுள்களே (புத்தகம் 5) நூலாசிரியர் மலியார்ச்சுக் நடால்யா விட்டலீவ்னா1. மாறக்கூடிய, நிலையான மற்றும் கார்டினல் சிலுவைகள் இந்த அத்தியாயத்தில், ஜோதிடத்தின் அடுத்த புத்தகத்தை எழுதுவதற்காக மோரியா நடத்திய பழைய கட்டளைகளை நாங்கள் சேகரித்தோம். இருப்பினும், எளிய காரணத்திற்காக இந்த திட்டமிட்ட வேலையை எங்களால் தொடங்க முடியவில்லை
MU 3.3.1.1099-02
முறைசார் வழிமுறைகள்
3.3.1. தடுப்பூசி தடுப்பு
நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணிபுரியும் பாதுகாப்பு
அறிமுக தேதி 2002-04-01
1. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ரஷ்ய ஆராய்ச்சி நிறுவனம் "மைக்ரோப்" மூலம் உருவாக்கப்பட்டது (MD I.A. Dyatlov, PhD A.K. Nikiforov, PhD S.A. Eremin); மருத்துவ உயிரியல் தயாரிப்புகளின் தரப்படுத்தல் மற்றும் கட்டுப்பாடுக்கான மாநில ஆராய்ச்சி நிறுவனம் பெயரிடப்பட்டது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் எல்.ஏ. தாராசெவிச் (டாக்டர். ஏ.ஏ. மோவ்செஸ்யாண்ட்ஸ், பிஎச்.டி. ஐ.ஏ. ஓசெரெட்ஸ்கோவ்ஸ்கி, ஆராய்ச்சியாளர் ஜி.பி. அகென்கோ).
3. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது - ஜனவரி 15, 2002 அன்று ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதாரத்தின் முதல் துணை அமைச்சர் ஜி.ஜி. ஓனிஷ்செங்கோ. ஏப்ரல் 1, 2002 முதல் நடைமுறைக்கு வந்தது.
4. முதல் முறையாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.
1 பயன்பாட்டு பகுதி
1 பயன்பாட்டு பகுதி
1.1 மார்ச் 30, 1999 N 52-FZ தேதியிட்ட "மக்கள்தொகையின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நலன்", "மாநில சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் தரநிலைகள்" மற்றும் சுகாதார விதிகள் "பணியின் பாதுகாப்பு" ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இந்த வழிகாட்டுதல்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. III-IV நோய்க்கிருமி குழுக்கள் மற்றும் ஹெல்மின்த்ஸின் நுண்ணுயிரிகளுடன். SP 1.2.731-99".
1.2 இந்த வழிகாட்டுதல்களின் தேவைகள் சுகாதார அதிகாரிகள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் நிறுவனங்களுக்கு கட்டாயமாகும்.
2. இயல்பான குறிப்புகள்
இந்த வழிகாட்டுதல்கள் பின்வரும் ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களுக்கான குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன:
2.1 மார்ச் 30, 1999 இன் ஃபெடரல் சட்டம் "மக்கள்தொகையின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நலன்" N 52-FZ
2.2 சுகாதார விதிகள் "III-IV நோய்க்கிருமி குழுக்கள் மற்றும் ஹெல்மின்த்ஸின் நுண்ணுயிரிகளுடன் பணிபுரியும் பாதுகாப்பு. SP 1.2.731-99".
2.3 சுகாதார விதிகள் "I-IV நோய்க்கிருமி குழுக்களின் நுண்ணுயிரிகளின் பதிவு, சேமிப்பு, பரிமாற்றம் மற்றும் போக்குவரத்துக்கான நடைமுறை. SP 1.2.036-95".
2.5 பரிசோதனை உயிரியல் கிளினிக்குகளின் (விவாரியம்) வடிவமைப்பு, உபகரணங்கள் மற்றும் பராமரிப்புக்கான சுகாதார விதிகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஏப்ரல் 6, 1973 N 1045-73 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றியத்தின் சுகாதார அமைச்சகம்.
2.6 கட்டிடக் குறியீடுகள் மற்றும் விதிமுறைகள் "பொது கட்டிடங்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகள்". SNiP 2.08.02-89 மற்றும் 5 தொகுதிகளில் "சுகாதார நிறுவனங்களின் வடிவமைப்பிற்கான கையேடு". - T.1, 3, 5. Gosgrazhdanstroy. - எம்., 1989.
2.7 OST-42-21-2-85 "மருத்துவ சாதனங்களின் கிருமி நீக்கம் மற்றும் கிருமி நீக்கம். முறைகள், வழிமுறைகள். ஆட்சிகள்."
2.8 "தீங்கு விளைவிக்கும், அபாயகரமான பொருட்கள் மற்றும் உற்பத்தி காரணிகளின் தற்காலிக பட்டியல்களின் ஒப்புதலின் பேரில், அத்துடன் பூர்வாங்க மற்றும் காலமுறை மருத்துவ பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படும் வேலைகள்", அங்கீகரிக்கப்பட்டது. 05.10.95 N 280/88 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் மருத்துவத் தொழில் அமைச்சகம் மற்றும் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்புக்கான மாநிலக் குழு.
2.9 "சுகாதார வசதிகளில் காற்றோட்டம் சாதனங்களின் செயல்பாடு மற்றும் கண்காணிப்புக்கான வழிமுறைகள்", அங்கீகரிக்கப்பட்டது. மார்ச் 20, 1975 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றியத்தின் சுகாதார அமைச்சகம்
2.11 "உட்புற காற்று மற்றும் மேற்பரப்புகளை கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான பாக்டீரிசைடு விளக்குகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிகாட்டுதல்கள்", அங்கீகரிக்கப்பட்டது. ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் மருத்துவத் தொழில் அமைச்சகம் 02.28.95 N 11-16/03-06 தேதியிட்டது.
2.12 "நீராவி மற்றும் காற்று ஸ்டெரிலைசர்களின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள்", அங்கீகரிக்கப்பட்டது. பிப்ரவரி 28, 1991 N 15/6-5 தேதியிட்ட USSR இன் சுகாதார அமைச்சகம்.
2.13 "பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்யும் நிறுவனங்களுக்கான பாதுகாப்பு விதிகள், தொழில்துறை சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சி", அங்கீகரிக்கப்பட்டது. ஆகஸ்ட் 30, 1979 தேதியிட்ட சோவியத் ஒன்றியத்தின் சுகாதார அமைச்சகம்
2.14 ரேபிஸ் பற்றிய ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் முறைகள். WHO. - ஜெனீவா, 1975.
3. விதிமுறைகள், வரையறைகள் மற்றும் சுருக்கங்கள்
விபத்து என்பது அவசரகால சூழ்நிலையாகும், இதில் ஒரு நோய்க்கிருமி முகவரை உற்பத்தி பகுதி, சுற்றுச்சூழல் அல்லது பணியாளர்களின் மாசுபாட்டின் காற்றில் வெளியிடுவதற்கான உண்மையான அல்லது சாத்தியமான சாத்தியக்கூறு உள்ளது.
உயிரியல் பாதுகாப்பு என்பது மருத்துவ-உயிரியல், நிறுவன, பொறியியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப நடவடிக்கைகள் மற்றும் உழைக்கும் பணியாளர்கள், மக்கள் தொகை மற்றும் சுற்றுச்சூழலை நோய்க்கிருமி உயிரியல் முகவர்களின் விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு அமைப்பாகும்.
உயிரியல் பாதுகாப்பு அலமாரி என்பது பணியாளர்களின் தொற்று மற்றும் வேலை செய்யும் பகுதி மற்றும் சுற்றுச்சூழலின் காற்று மாசுபடுவதைத் தடுப்பதற்காக நுண்ணுயிரிகளை உடல் ரீதியாக தனிமைப்படுத்த (கட்டுப்பாட்டு மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அகற்றுதல்) அமைப்பாகும்.
ஒரு பெட்டி அறை (குத்துச்சண்டை) என்பது வெஸ்டிபுல் (குத்துச்சண்டைக்கு முந்தைய பகுதி) கொண்ட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறை.
ஆய்வகம் என்பது நோய்க்கிருமி உயிரியல் முகவர்களுடன் பரிசோதனை மற்றும்/அல்லது/ உற்பத்திப் பணிகளை மேற்கொள்ளும் ஒரு கட்டமைப்பு அலகு ஆகும்.
"தொற்று" மண்டலம் என்பது ஒரு அறை அல்லது ஆய்வக அறைகளின் குழு ஆகும், அங்கு நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
"சுத்தமான" மண்டலம் என்பது ஒரு அறை அல்லது ஆய்வக அறைகளின் குழுவாகும், அங்கு நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படவில்லை.
உற்பத்தி வேலை - நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவ நோயெதிர்ப்புத் தயாரிப்புகளை தயாரிப்பதில் வேலை.
ஃபிக்ஸட் ரேபிஸ் வைரஸ்* என்பது முயலின் மூளை வழியாக நீண்ட காலப் பாதையின் மூலம் பெறப்படும் ரேபிஸ் வைரஸின் ஒரு அட்டன்யூடேட் திரிபு ஆகும். நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்கள் பெயரிடப்பட்ட GISC இல் சேமிக்கப்படுகின்றன. எல்.ஏ. தாராசெவிச் மற்றும் III-IV நோய்க்கிருமி குழுக்களின் நுண்ணுயிரிகளுடன் பணிபுரியும் உரிமையைக் கொண்ட நிறுவனங்களுக்கு வருடத்திற்கு ஒரு முறை வழங்கப்படுகிறது.
_______________
* எடுத்துக்காட்டாக, நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் "மாஸ்கோ" மற்றும் "சிவிஎஸ்" விகாரங்கள்.
PPE - தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்கள்.
4. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் வேலையை ஒழுங்கமைப்பதற்கான தேவைகள்
4.1 பொதுவான தேவைகள்
நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் தொழில்துறை விகாரங்களுடன் பணிபுரியும் ஆய்வகங்களில் 5 ஆண்டுகளுக்கு ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒரு அங்கத்தின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் வழங்கப்பட்ட அனுமதி உள்ளது. ஆய்வகத்தின் இடமாற்றம் அல்லது மறுவடிவமைப்பின் போது இது செல்லாததாகிவிடும், மேலும் உயிரியல் பாதுகாப்பு தேவைகள் மீறப்பட்டால் ரத்துசெய்யப்படலாம்.
4.2 நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுக்கான தேவைகள்
WHO நிபுணர் குழு (1972) நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுக்கு பின்வரும் தேவைகளை பரிந்துரைத்தது:
- பத்தியின் வரலாற்றை கவனமாக பதிவு செய்தல்;
- அதன் உயிரியல் பண்புகளின் கடைசி கட்டுப்பாட்டிலிருந்து உற்பத்தியில் 10 பத்திகளுக்கு மேல் இல்லை;
- வெளிப்புறமாக நிர்வகிக்கப்படும் போது ஆய்வக விலங்குகளுக்கு குறைந்தபட்ச நோய்க்கிருமி செயல்பாடு;
- ஆன்டிஜென் விவரக்குறிப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு;
- ஒவ்வொரு 10 பத்திகளுக்கும் பிறகு நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரத்தின் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு.
நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ் பின்வரும் முக்கிய பண்புகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:
- குறுகிய அடைகாக்கும் காலம் (4-5 நாட்கள்);
- இன்ட்ராசெரிப்ரல் நோய்த்தொற்றின் போது முயல்களுக்கு அதிக நோய்க்கிருமித்தன்மை;
- நெக்ரி உடல்களை உருவாக்கும் திறனை கணிசமாக பலவீனப்படுத்துதல்;
- உற்சாகத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ரேபிஸ் ஒரு முடக்கு வடிவத்தை ஏற்படுத்தும்;
- 6.0-7.0 IgLD/0.03 மில்லி வரை எலிகளின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் குவிதல்;
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு அதிக ஈடுபாடு மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு குறைந்த தொடர்பு.
4.3. ஆய்வக வளாகங்கள் மற்றும் உபகரணங்களுக்கான தேவைகள்
4.3.1. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணிபுரியும் ஆய்வகங்கள் ஒரு தனி கட்டிடத்தில் அல்லது தனி நுழைவாயிலுடன் கட்டிடத்தின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பகுதியில் அமைந்திருக்க வேண்டும்.
4.3.2. ஆய்வகத்திற்கு நீர் வழங்கல், கழிவுநீர், மின்சாரம், வெப்பம் மற்றும் காற்றோட்டம் வழங்கப்பட வேண்டும். அனைத்து ஆய்வக வளாகங்களிலும் தற்போதைய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப வேலை வகையைப் பொறுத்து இயற்கை மற்றும் செயற்கை விளக்குகள் இருக்க வேண்டும்.
4.3.3. ஆய்வக வளாகங்கள் "தொற்று" மற்றும் "சுத்தமான" மண்டலங்களாக பிரிக்கப்பட வேண்டும். திட்டமிடல் முடிவுகள் மற்றும் உபகரணங்களை வைப்பது ஆகியவை நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களை மேம்படுத்துவதையும் இந்த அறிவுறுத்தல்களின் தேவைகளுக்கு இணங்குவதையும் உறுதி செய்ய வேண்டும்.
4.3.4. ஆய்வகத்தில் உற்பத்தி திறன் மற்றும் நிகழ்த்தப்படும் தொழில்நுட்ப செயல்பாடுகளின் வரம்பிற்கு ஏற்ப, ஒரு மழை அறை உட்பட, பணி அறைகள் மற்றும் பிற வளாகங்கள் இருக்க வேண்டும்.
4.3.5. வளாகத்தின் உள்துறை அலங்காரம் செயல்பாட்டு நோக்கத்திற்கு ஏற்ப செய்யப்பட வேண்டும். "தொற்று" மண்டலத்தின் ஆய்வக வளாகத்தில் தரை, சுவர்கள் மற்றும் கூரையின் மேற்பரப்பு மென்மையாகவும், விரிசல் இல்லாமல், செயலாக்க எளிதாகவும், சவர்க்காரம் மற்றும் கிருமிநாசினிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கவும், மற்றும் மாடிகள் வழுக்கும் இருக்கக்கூடாது.
4.3.6. ஆய்வகத்தின் "தொற்று" பகுதியில் உள்ள வளாகத்தின் ஜன்னல்கள் மற்றும் கதவுகள் சீல் வைக்கப்பட வேண்டும்.
4.3.7. ஆய்வகத்தின் "தொற்று" மண்டலத்தில் இருந்து வெளியேறும் காற்றோட்டம் மற்ற காற்றோட்ட அமைப்புகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் சிறந்த காற்று வடிகட்டிகளுடன் பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும். "லைக்" நன்றாக வடிகட்டிகளுடன் வெளியேற்ற காற்றோட்ட அமைப்புடன் கூடிய வகுப்பு II உயிரியல் பாதுகாப்பு பெட்டிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, வடிகட்டிகளை நிறுவாமல் வெளியேற்ற காற்றோட்டம் அமைப்பு பயன்படுத்தப்படலாம்.
4.3.8. வேலை அறைகள் மற்றும் பெட்டிகளில் காற்றுச்சீரமைப்பிகளை நிறுவ அனுமதிக்கப்படுகிறது. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணிபுரியும் போது, குளிரூட்டிகள் அணைக்கப்பட வேண்டும்.
4.3.9. "அசுத்தமான" பகுதியில் உள்ள ஆய்வக தளபாடங்கள் சவர்க்காரம் மற்றும் கிருமிநாசினிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் ஒரு பூச்சு இருக்க வேண்டும். அட்டவணைகள் மேற்பரப்பில் seams அல்லது பிளவுகள் இருக்க கூடாது.
4.3.10 பணிநிலையங்களுக்கு செல்லும் பாதைகளின் அகலம் அல்லது இரண்டு வரிசைகள் நீண்டுகொண்டிருக்கும் உபகரணங்களுக்கு இடையில் குறைந்தபட்சம் 1.5 மீ இருக்க வேண்டும் (நீட்டிய கட்டமைப்புகள் உட்பட).
4.3.11. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணி மேற்கொள்ளப்படும் வளாகத்தில், "காற்று மற்றும் மேற்பரப்புகளை கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான பாக்டீரிசைடு விளக்குகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிகாட்டுதல்களின்படி" பாக்டீரிசைடு விளக்குகள் பொருத்தப்பட வேண்டும். ஈரமான சுத்தம் செய்த பிறகு விளக்குகள் இயக்கப்படுகின்றன. குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்களுக்கு காற்றோட்டத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே அறைக்குள் நுழைய அனுமதிக்கப்படுகிறது (ஓசோன் இல்லாத பாக்டீரிசைடு விளக்குகளைப் பயன்படுத்தும் போது, காற்றோட்டம் தேவையில்லை). ஒவ்வொரு விளக்கின் இயக்க நேரத்தையும் பதிவில் ஒரு குறிப்புடன் வைத்திருப்பது அவசியம்.
4.3.12 ஜன்னல்கள் தெற்கே நோக்கியிருந்தால், ஒளி-பாதுகாப்பு படங்கள் மற்றும் கிருமிநாசினிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட குருட்டுகளைப் பயன்படுத்தி நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து வேலை அட்டவணைகளைப் பாதுகாக்க வேண்டியது அவசியம்.
4.3.13 ஆய்வக வளாகங்கள் கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் பூச்சிகளால் ஊடுருவ முடியாததாக இருக்க வேண்டும்.
4.3.14. ஆய்வகத்திற்கு தீயை அணைக்கும் கருவிகள் வழங்கப்பட வேண்டும்.
4.4 ஆய்வகத்தில் வேலை செய்வதற்கான தேவைகள்
4.4.1. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணி சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற உயர் மற்றும் இடைநிலை சிறப்புக் கல்வி கொண்ட நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4.4.2. உயிரியல் பாதுகாப்புத் தேவைகளுக்கு இணங்க அறிவுறுத்தப்பட்ட பிறகு, நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணிபுரிய பணியாளர்கள் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். அடுத்தடுத்த விளக்கங்கள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது, பொருத்தமான பத்திரிகைகளில் உள்ளீடுகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
4.4.3. ஆய்வகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள், உபகரணங்கள் மற்றும் அளவிடும் கருவிகள் சான்றளிக்கப்பட்டதாகவும், தொழில்நுட்ப ரீதியாகவும், நிறுவப்பட்ட காலக்கெடுவிற்குள் அளவீட்டுக் கட்டுப்பாட்டிற்கு உட்பட்டதாகவும், தொழில்நுட்ப பாஸ்போர்ட்டையும் கொண்டிருக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு சாதனத்திற்கும் (நிறுவல்), உயிரியல் பாதுகாப்பு தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அதன் செயல்பாட்டிற்கான விதிகள் (அறிவுறுத்தல்கள்) உருவாக்கப்பட வேண்டும்.
4.4.4. ஆய்வகம் அங்கீகரிக்கப்பட்ட கிருமிநாசினிகளை (3% குளோராமைன்) பயன்படுத்த வேண்டும். தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலின் அடுக்கு வாழ்க்கை 15 நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
4.4.5. ஆய்வகத்தின் "தொற்று" மண்டலத்தின் வளாகத்தில், பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- விலங்குகளுடன் வேலை (தொற்று, பிரித்தல்);
- பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளை வைத்திருத்தல்;
- சிதைவு, மூளை திசுக்களின் ஒருமைப்படுத்தல் மற்றும் ஒரு ஏரோசோலின் சாத்தியமான உருவாக்கத்துடன் பிற செயல்பாடுகள்;
- செல் கலாச்சாரத்தின் தொற்று;
- இடைநீக்கங்கள் மற்றும் இடைநீக்கங்கள் தயாரித்தல்;
- நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் lyophilized உற்பத்தி விகாரங்களுடன் வேலை.
4.4.6. பணியின் போது, பணி அறை கதவுகள் மூடப்பட வேண்டும். வேலைக்கு முன், "வெளியேறுதல்" காற்றோட்டம் இயக்கப்பட்டது. வேலையின் போது வேலை அறையை விட்டு வெளியேறுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
4.4.7. விலங்குகளின் தொற்று குறைந்தது இரண்டு ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4.4.8. குழாய் பதிக்கும் போது, நீங்கள் ரப்பர் பல்புகள் அல்லது தானியங்கி சாதனங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
4.4.9. பயன்படுத்துவதற்கு முன், கண்ணாடி பொருட்கள், குழாய்கள், உபகரணங்கள், சிரிஞ்ச்கள் போன்றவை. ஒருமைப்பாடு மற்றும் சேவைத்திறன் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.
4.4.10 நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட உற்பத்தி விகாரங்களைக் கொண்ட ஆம்பூல்கள் ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலில் ஊறவைக்கப்பட்ட துணி நாப்கினுடன் ஒரு தட்டு அல்லது தட்டில் மலட்டுத்தன்மையுடன் திறக்கப்படுகின்றன. ஆம்பூலின் மேல் முனை ஒரு பர்னர் தீயில் சூடேற்றப்பட்டு, பாரஃபின் அகற்றப்பட்டு, பின்னர் மலட்டு நீரில் நனைத்த ஒரு மலட்டு பருத்தி கம்பளி மூலம், ஆம்பூலின் நீட்டிக்கப்பட்ட முனை கவனமாகத் தொட்டு விரிசலை உருவாக்குகிறது. அதே ஈரமான பருத்தி கம்பளி ஆம்பூலின் ஸ்பூட்டைச் சுற்றி வரையப்பட்டுள்ளது. ஒரு வட்ட (அல்லது முற்றிலும் வட்டமாக இல்லை) விரிசல் உருவான பிறகு, ஆம்பூலின் முனை துணி அல்லது பருத்தி கம்பளியால் மூடப்பட்டு சாமணம் கொண்டு உடைக்கப்படுகிறது.
4.4.11 ஆம்பூலைத் திறந்த பிறகு, 1.0 மில்லி மலட்டு காய்ச்சி வடிகட்டிய தண்ணீரைச் சேர்த்து மெதுவாக குலுக்கவும். இதன் விளைவாக நிலையான ரேபிஸ் வைரஸைக் கொண்ட இடைநீக்கம் ஆய்வக விலங்குகளை பாதிக்கப் பயன்படுகிறது.
4.4.12 ஒரு முயலின் மூளைக்குள் தொற்று ஏற்பட்டால், அது ஒரு சிறப்பு இயந்திரத்தில் பாதுகாப்பாக சரி செய்யப்படுகிறது அல்லது லேசான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது (2-2.5 மில்லி ரோமெட்டார் கரைசல் உள்நோக்கி 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன் தொற்றுக்கு முன்). பின்னர் உட்செலுத்தப்படும் பகுதியில் உள்ள முடி கவனமாக வெட்டப்பட்டு, 70% எத்தனால் கரைசல் மற்றும் 5% அயோடின் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு மலட்டு 2 மில்லி சிரிஞ்ச் மற்றும் ஊசி அளவு N 20 (10x0.90) 0.25 மில்லி ஊசியைப் பயன்படுத்தவும். நிலையான வைரஸ் ரேபிஸ் திரிபு ஒரு இடைநீக்கம். கண்ணின் வெளிப்புற மூலையையும் காதையும் இணைக்கும் கோட்டின் நடுவில் தோராயமாக பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. பெரிய முயல்கள் பாதிக்கப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு துருப்பிடிக்காத எஃகு awl அல்லது trocar ஐப் பயன்படுத்தலாம். தடுப்பூசி போட்ட 4 வது நாளில் முயல்களில் பக்கவாதத்தின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றும்; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அவை 7 நாட்களுக்கு முன்பே உருவாகின்றன. ஒரு நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் பக்கவாதம் பண்புகளின் முழுமையான படத்தை உருவாக்கிய பின்னரே மூளை விலங்குகளில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது. சோதனை வெறிநாய்க்கடியின் முதல் அறிகுறிகள்: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, பயம் மற்றும் விரிந்த மாணவர்கள். பின்னர் மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகள் தோன்றும், பரேசிஸ், பொதுவாக பின்னங்கால்களில் இருந்து தொடங்கி, விரைவாக முன்னேறும் பக்கவாதம், அனைத்து மூட்டுகள், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் தசைகள் உட்பட.
4.4.13. நோய்வாய்ப்பட்ட முயல்கள் முழுமையான முடக்குதலின் படத்துடன், ஆனால் சுவாசம் இன்னும் மீதமுள்ள நிலையில், மொத்த இரத்தப்போக்கினால் கொல்லப்படுகின்றன. ரேபிஸ் ஆன்டிஜென் தயாரிக்க மூளை பயன்படுகிறது. தலை துண்டிக்கப்பட்ட பிறகு, தோல் அகற்றப்பட்டு, முதுகெலும்புடன் முதுகெலும்பு பிரிக்கப்படுகிறது, இது தன்னியக்கமாக (2.0 கிலோ/செமீ (0.2 MPa) 132±2 °C) தொற்றுப் பொருளாக உள்ளது.
4.4.14 மூளையை அகற்ற, விலங்கு அதன் தலையை மேசையின் விளிம்பில் இருக்கும் வகையில் அதன் வயிற்றைக் கொண்டு ஒரு பிரிவு தட்டில் வைக்கப்படுகிறது. சாமணம், ஸ்கால்பெல் மற்றும் கத்தரிக்கோல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, தலை உடலில் இருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் உச்சந்தலையில் உச்சந்தலையில், காதுகள் மற்றும் மேல் கண் இமைகளை அகற்றும். மண்டை ஓட்டின் வெளிப்படும் மேற்பரப்பு 70% ஆல்கஹால் ஈரப்படுத்தப்பட்டு ஒரு படிகமாக வைக்கப்படுகிறது. ஆன்டிஜென் தயாரிப்பிற்காக கிரிஸ்டலைசர் ஒரு மலட்டு பெட்டிக்கு மாற்றப்படுகிறது. மண்டை ஓட்டைத் திறப்பதற்கு முன், 70% எத்தில் ஆல்கஹால் மூலம் இரண்டு முறை சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பின்னர் முயலின் மண்டை ஓடு ஒரு சிறப்பு சாதனத்தில் (இணைப்பு 1) பாதுகாக்கப்படுகிறது, இது விலங்கின் தலையின் நம்பகமான சரிசெய்தலை உறுதி செய்கிறது. உங்கள் இடது கையில் வெட்டும் கத்தியைப் பிடித்து, உங்கள் வலது கையைப் பயன்படுத்தி நான்கு செவ்வக வெட்டுக்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு சுத்தியலால் மண்டை ஓட்டைத் திறக்கவும். முதலில், நீங்கள் கண்களின் நடுவில் இணைக்கும் கோடு வழியாக ஒரு கீறல் செய்ய வேண்டும், பின்னர் பாரிட்டல் பகுதியில் ஒரு கீறல், பின்னர் இந்த இரண்டு கீறல்களை செங்குத்தாக வெட்டுக்களுடன் இணைக்கவும். பின்னர், துண்டிக்கும் கத்தி மற்றும் சுத்தியலை ஒதுக்கி வைத்து, சாமணம் மற்றும் கத்தரிக்கோலைப் பயன்படுத்தி, துரா மேட்டர் வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் மூளையின் முன்புற பகுதி ஆல்ஃபாக்டரி லோபின் மட்டத்தில் பிரிக்கப்படுகிறது; சிறுமூளைக்கு பின்னால் உள்ள மெடுல்லா நீள்வட்டத்தை கடந்து, மூளையை உயர்த்தி, ஆப்டிக் கியாஸ்மை கடந்து, எடையை அளவிடுவதற்காக அதை ஒரு மலட்டு பெட்ரி டிஷ்க்கு மாற்றவும்.
4.4.15 ஆன்டிஜெனைத் தயாரிக்க, மூளை எடைபோட்ட பிறகு, ஒரு மலட்டு மோட்டார் அல்லது ஹோமோஜெனிசரில் வைக்கப்பட்டு நசுக்கப்படுகிறது. 10% மூளை இடைநீக்கத்தைப் பெற, நொறுக்கப்பட்ட மூளையில் 0.5% பீனால் கொண்ட காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் சேர்க்கப்படுகிறது. மூளை இடைநீக்கம் மூன்று அடுக்கு துணி மூலம் வடிகட்டப்படுகிறது. 0.1% அகர் மற்றும் இறைச்சி துண்டுகள் கொண்ட சர்க்கரை குழம்பு, இறைச்சி-சாறு அகர் மற்றும் இறைச்சி-சாறு குழம்பு ஆகியவற்றின் மீது தடுப்பூசி மூலம் மூளை இடைநீக்கத்தின் மலட்டுத்தன்மை சரிபார்க்கப்படுகிறது. பயிர்கள் 37 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 5 நாட்களுக்கு வைக்கப்படும். உற்பத்தி செய்யும் குதிரைகளுக்கு தடுப்பூசி போடுவதற்கு 14 நாட்களுக்கு மேல் 4 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் பாதுகாக்கப்பட்ட ஒரு மலட்டு ஆன்டிஜெனைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
4.4.16. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் பங்கு கலாச்சாரங்களைத் தயாரிக்க, முயல் மூளை ஒரு மலட்டு மோட்டார் அல்லது ஹோமோஜெனிசரில் வைக்கப்பட்டு நசுக்கப்படுகிறது. 10% மூளை இடைநீக்கத்தைப் பெற நொறுக்கப்பட்ட மூளையில் காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் சேர்க்கப்படுகிறது. 0.1% அகர் மற்றும் இறைச்சி துண்டுகள் கொண்ட சர்க்கரை குழம்பு, இறைச்சி-சாறு அகர் மற்றும் இறைச்சி-சாறு குழம்பு ஆகியவற்றின் மீது தடுப்பூசி மூலம் மூளை இடைநீக்கத்தின் மலட்டுத்தன்மை சரிபார்க்கப்படுகிறது. மூளை இடைநீக்கம் 4-5 மில்லி அலிகோட்களில் மலட்டுத்தன்மையுடன் ஊற்றப்பட்டு, மைனஸ் 18 °Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் உறைய வைக்கப்படுகிறது. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ் விகாரங்களை சேமிப்பதற்கான உகந்த வெப்பநிலை மைனஸ் 70 டிகிரி செல்சியஸ் ஆகும். தொற்றுநோய்க்கு, உறைவிப்பான் ஒரு அலிகோட்டை எடுத்து குளிர்சாதனப் பெட்டியில் 4 °C வெப்பநிலையில் 18-20 மணி நேரம் வைக்கவும், கரைந்த பிறகு, பாஸ்ச்சர் பைப்பெட்டைப் பயன்படுத்தி அதிகபட்ச அளவு வைரஸைக் கொண்ட மூளை இடைநீக்கத்தின் நடுப்பகுதியை கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
4.4.18 எலிகளைப் பிரிப்பதற்கான விதிகள். வெறிநாய்க்கடியின் கடுமையான முனைய அறிகுறிகளின் நிலையில் உள்ள எலிகள் குளோரோஃபார்ம் மூலம் கொல்லப்படுகின்றன. சுட்டி சடலம் அதன் பின்புறத்துடன் ஒரு பலகையில் சரி செய்யப்பட்டது. இதைச் செய்ய, உங்களுக்கு இரண்டு ஊசிகள் தேவை - ஒன்று வால் அடிவாரத்தில் பொருத்தவும், மற்றொன்று முகவாய் முனையில். முன் கால்கள் மற்றும் வால் ஆகியவற்றைப் பாதுகாக்க நீங்கள் மூன்று ஊசிகளைப் பயன்படுத்தலாம். ஆல்கஹால் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உச்சந்தலை மற்றும் கழுத்து கத்தரிக்கோல் மற்றும் சாமணம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி துண்டிக்கப்பட்டு, மண்டை ஓட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. அறுவைசிகிச்சை சாமணம் மூலம் கண் சாக்கெட்டுகளில் மண்டை ஓடு இறுக்கப்படுகிறது, மேலும் மண்டை ஓடு வளைந்த கத்தரிக்கோலால் பிரிக்கப்பட்டு, மூளையை வெளிப்படுத்துகிறது. அதே வளைந்த கத்தரிக்கோலைப் பயன்படுத்தி, மூளை அகற்றப்பட்டு ஒரு மலட்டு பெட்ரி டிஷ்க்கு மாற்றப்படுகிறது, இது முன்கூட்டியே எடை போடப்படுகிறது. மூளை திசுக்களுடன் கூடிய பெட்ரி டிஷ் எடையுள்ளதாக இருக்கிறது. மூளை பின்னர் ஒரு மலட்டு மோட்டார்க்கு மாற்றப்படுகிறது, அங்கு ஒரு 10% மூளை இடைநீக்கம் காய்ச்சி வடிகட்டிய தண்ணீரைச் சேர்த்து ஒரு மலட்டு பூச்சியைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. சஸ்பென்ஷன் அலிகோட்களில் ஊற்றப்பட்டு, மைனஸ் 18 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ் விகாரங்களை சேமிப்பதற்கான உகந்த வெப்பநிலை மைனஸ் 70 டிகிரி செல்சியஸ் ஆகும்.
4.4.19 வேலை முடிந்ததும், நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களைக் கொண்ட அனைத்து பொருட்களும் சேமிப்பகத்திற்கு அகற்றப்பட வேண்டும் (குளிர்சாதன பெட்டிகள், தெர்மோஸ்டாட்கள், பெட்டிகள் போன்றவை); 3% குளோராமைன் கரைசலுடன் அட்டவணைகளின் வேலை மேற்பரப்புகளை கிருமி நீக்கம் செய்வது கட்டாயமாகும்.
4.4.20 பயன்படுத்தப்பட்ட பைப்பெட்டுகள் முற்றிலும் (செங்குத்தாக) ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலில் (3% குளோராமைன்) மூழ்கி, சேனல்களில் காற்று குமிழ்கள் உருவாவதைத் தவிர்க்கின்றன. கிருமி நீக்கம் செய்யும் காலம் 60 நிமிடங்கள்.
4.4.21 ஆய்வகத்தின் "அசுத்தமான" பகுதியிலிருந்து பயன்படுத்தப்பட்ட கண்ணாடி பொருட்கள் மற்றும் திடக்கழிவுகள் மூடப்பட்ட கொள்கலன்களில் சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு ஆட்டோகிளேவுக்கு மாற்றப்பட வேண்டும் அல்லது தளத்தில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். கழிவுநீர் நெட்வொர்க்கில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாத திரவங்களை வெளியேற்றுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
4.4.22 நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்கள் மற்றும் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான பயன்படுத்தப்பட்ட பாத்திரங்களை மாற்றுவது போக்குவரத்து போது பணியாளர்கள் தொற்றுநோயைத் தடுக்க மூடிய கொள்கலன்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வேலை முடிந்ததும், ஆய்வகத்தின் "அசுத்தமான" பகுதியில் உள்ள அறை பூட்டி சீல் வைக்கப்படுகிறது. ஆய்வகத்தின் (அலகு) தலைவரிடமிருந்து அனுமதி பெற்ற ஆய்வக ஊழியர்களால் சீல் மற்றும் முத்திரைகளை அகற்றுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4.4.23. "குதிரை இரத்த சீரம் இருந்து ரேபிஸ் எதிர்ப்பு இம்யூனோகுளோபுலின் திரவம்" உற்பத்திக்கான விதிமுறைகளின்படி உற்பத்தி செய்யும் குதிரைகளின் தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4.4.24 ஆன்டிஜென் நிர்வாகத்திற்கான விதிகள். குதிரை ஆன்டிஜென் சிறப்பாக பொருத்தப்பட்ட அறையில் (இயக்க அறை) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஆன்டிஜெனை செலுத்தும் ஊழியர்கள் ரப்பர் கையுறைகளுடன் கூடிய வகை 3 பிளேக் எதிர்ப்பு உடையை அணிந்துள்ளனர். ஆன்டிஜெனை நிர்வகிப்பதற்கு, வெகுஜன தடுப்பூசிகளுக்கான சாதனம், PMP-1 பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிலிகான் குழாய் வழியாக ஒரு ஊசி மற்றும் ஆன்டிஜெனுடன் ஒரு பாட்டில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முழு ஊசி அமைப்பும் ஹெர்மெட்டிகல் முறையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆன்டிஜென் ஊசி தளம் 70% ஆல்கஹால் கரைசலுடன் முன்கூட்டியே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஊசி தோலடியாகச் செருகப்பட்டு, ஆன்டிஜென் சிறிது அழுத்தத்தின் கீழ் மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, வால்வு ஆன்டிஜென் விநியோகத்தை நிறுத்துகிறது, மேலும் ஊசி செருகப்பட்ட இடத்தில் தோலை 1 நிமிடம் ஹீமோஸ்டேடிக் சாமணம் கொண்டு இறுக்கப்படுகிறது. சாமணம் அகற்றப்பட்டு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடம் 70% ஆல்கஹால் கரைசலுடன் ஈரப்படுத்தப்பட்ட துடைப்பால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் பெர்க்ளோரோவினைலுடன் கொலோடியன் அல்லது ஃபுராபிளாஸ்டுடன் ஒரு ஸ்வாப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, முழு ஊசி முறையும் 2% சோடா கரைசலில் 30 நிமிடங்கள் வேகவைக்கப்படுகிறது. மிகை நோய்த்தடுப்பு செயல்முறையின் போது, உற்பத்தியாளர்களின் பொதுவான நிலை மற்றும் வெப்பநிலை எதிர்வினை தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது. வெப்பநிலை உயர்ந்தால், அது இயல்பான நிலைக்குக் குறைந்த பிறகு ஆன்டிஜென் அடுத்த ஊசி போடப்படுகிறது.
4.4.25 நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களை சேமிப்பது தொற்று மண்டலத்தின் வளாகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. SP 1.2.036-95 இன் தேவைகளுக்கு ஏற்ப நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் சேமிப்பு, பதிவு செய்தல், பரிமாற்றம், போக்குவரத்து மற்றும் உற்பத்தி விகாரங்களை அழித்தல்.
4.4.26 ஆய்வகத்தின் "சுத்தமான" பகுதியில் சிறப்பாக நியமிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் மட்டுமே பார்வையாளர்களின் வரவேற்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
4.4.27. ஆய்வகத்திலிருந்து உபகரணங்கள், ஆய்வகம் அல்லது வீட்டுப் பாத்திரங்கள், கருவிகள் போன்றவற்றை அகற்றுவது அவை கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட பின்னரே மற்றும் அதன் இயக்குனரின் அனுமதியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4.4.28 ஆய்வகத்தின் "தொற்று" பகுதியில் இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:
- வேலை முடிந்ததும் பணியிடத்தில் நிலையான ரேபிஸ் வைரஸ் "மாஸ்கோ" மற்றும் "சிவிஎஸ்" ஆகியவற்றின் உற்பத்தி விகாரங்களைக் கொண்ட உணவுகளை விட்டு விடுங்கள்;
- உங்கள் வாயால் பைப்பட், ஒரு பாத்திரத்தின் விளிம்பில் (சோதனை குழாய், குடுவை, பாட்டில்) திரவ தொற்று பொருட்களை ஊற்றவும்;
- வெளிப்புற ஆடைகள், தொப்பிகள், காலணிகள், குடைகள், ஷாப்பிங் பைகள், அழகுசாதனப் பொருட்கள், மற்றும் உணவு போன்றவற்றை சேமிக்கவும்;
- புகை, தண்ணீர் குடிக்க;
- நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் எந்த வகையான வேலைகளையும் செய்யும்போது பணியிடத்தை மேற்பார்வை செய்யாமல் விட்டுவிடுங்கள்;
- முன் கிருமி நீக்கம் செய்யாமல் கழிவுநீர் அமைப்பில் திரவக் கழிவுகளை (பாதிக்கப்பட்ட திரவங்கள், சோதனைப் பொருள் போன்றவை) ஊற்றவும்.
4.4.29 அதே வளாகத்தில் நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் சோதனை மற்றும் உற்பத்தி பணிகளை மேற்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது. சோதனை மற்றும் உற்பத்தி வேலைகள் சரியான நேரத்தில் பிரிக்கப்பட வேண்டும். சோதனைப் பொருள் உற்பத்திப் பொருட்களிலிருந்து தனித்தனியாக நியமிக்கப்பட்ட குளிர்சாதனப் பெட்டி அல்லது தெர்மோஸ்டாட்டில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
4.4.30 நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணிபுரியும் அனைத்து ஊழியர்களும் மருத்துவ கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும். தற்போதைய உத்தரவுகளின்படி அவ்வப்போது மருத்துவ பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (N 280/88 - சுகாதார மற்றும் மருத்துவ தொழில்துறை அமைச்சகம் மற்றும் ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்புக்கான மாநிலக் குழு).
4.5 தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான தேவைகள் (PPE)
4.5.1. ஆய்வக ஊழியர்களுக்கு மருத்துவ கவுன்கள், பைஜாமாக்கள் (ஒட்டுமொத்தங்கள்), தொப்பிகள், மாற்று காலணிகள் மற்றும் பிற தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் செய்யப்படும் வேலையின் தன்மை மற்றும் தற்போதைய தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப வழங்கப்பட வேண்டும்.
4.5.2. வேலை உடைகள் மற்றும் காலணிகள் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், தொழிலாளர்களின் அளவைப் பொருத்த வேண்டும் மற்றும் தனிப்பட்ட ஆடைகளிலிருந்து தனித்தனியாக சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
4.5.3. பெட்டி அறைகளில் ஆராய்ச்சி நடத்தும் போது, மருத்துவ கவுன் ஒரு பிளேக் எதிர்ப்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சை கவுனாக மாற்றப்பட்டு, காலின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியை அடையும். கூடுதலாக, ரப்பர் கையுறைகள், செருப்புகள் மற்றும், தேவைப்பட்டால், சுவாசக் கருவிகள் (முகமூடிகள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மண்டை ஓடு மற்றும் முதுகுத்தண்டு திறப்பு தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சைகள் ரப்பர் கையுறைகள், பாதுகாப்பு கண்ணாடிகள் மற்றும் பிளேக் எதிர்ப்பு கவுன்களுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ரப்பர் அல்லது நீடித்த பாலிஎதிலீன் கவசங்களை அணிவதும் அவசியம், அவை எளிதில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படலாம் அல்லது அழிக்கப்படலாம்.
4.5.4. வேலை செய்யும் ஆடைகளை அழுக்கடைந்தவுடன் மாற்ற வேண்டும், ஆனால் வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது.
4.5.5. துவைக்கும் முன், பாதுகாப்பு ஆடைகளை 1% குளோராமைன் கரைசலில் ஊறவைத்து தூய்மையாக்க வேண்டும்.
4.6 பொருள் கிருமி நீக்கம் மற்றும் அறை சுத்தம் செய்வதற்கான தேவைகள்
4.6.1. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸின் உற்பத்தி விகாரங்களுடன் பணிபுரியும் போது பல்வேறு பொருட்களின் கிருமி நீக்கம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டிய பொருளின் தன்மைக்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மேசை
|
கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டிய பொருள் |
கிருமி நீக்கம் முறை |
கிருமிநாசினி |
ரேபிஸ்(lat. Rabies, Lyssa, Hydrophobia) நீண்ட காலமாக காட்டு மற்றும் வீட்டு விலங்குகளின் நோயாக அறியப்படுகிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்களைத் தேர்ந்தெடுத்து பாதிக்கிறது, எனவே இந்த நோய் கிளர்ச்சி, வலிப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
உருவவியல் மற்றும் உயிரியல் பண்புகள். ரேபிஸ் வைரஸ் 100-150 nm அளவுள்ள தடியின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பூசப்பட்டிருக்கும். இது பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் சேர்ப்புகளை உருவாக்குகிறது, இது 1892 இல் பேப்ஸ் மற்றும் 1903 இல் நெக்ரி மூலம் விவரிக்கப்பட்டது. அவை பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சேர்த்தல்களின் வடிவம் கோளமானது, 1-20 மைக்ரான் அளவுகள், ரோமானோவ்ஸ்கியின் படி அவை சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளன. அம்மோனின் கொம்பின் உயிரணுக்களில் அவற்றின் கண்டறிதல் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த வைரஸ் ஒரு சுட்டி கருவின் மூளை திசுக்களில் வளர்க்கப்படுகிறது, கோழி கருக்களின் மஞ்சள் கரு அல்லது மூளையில் தொற்று ஏற்பட்டால், மேலும் ஒரு முயலின் உடலிலும்.
ரேபிஸ் வைரஸில் இரண்டு வகைகள் உள்ளனநோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் மற்றும் விலங்குகளிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தெரு வைரஸ் மற்றும் முயலின் மூளை வழியாக தெரு வைரஸின் நீண்ட பாதைகளின் போது பாஸ்டரால் பெறப்பட்ட நிலையான வைரஸ் (ஃபிக்ஸ் வைரஸ்). ஃபிக்ஸ் வைரஸ், 3-7 நாட்களுக்கு ஒரு கண்டிப்பான நிலையான, சுருக்கப்பட்ட அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு முயல்களைப் பாதிக்கும்போது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது மனிதர்கள், நாய்கள் மற்றும் பிற விலங்குகளுக்கு நோய்க்கிருமி அல்ல, விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் உமிழ்நீரில் வெளியேற்றப்படுவதில்லை, புற நரம்புகளில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது மற்றும் பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்களை உருவாக்காது. மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளுக்கு அதன் வீரியத்தை இழந்த நிலையான வைரஸ், ரேபிஸ் தடுப்பூசி தயாரிப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரேபிஸ் தடுப்பூசிகளின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பொறிமுறையில், வைரஸ் குறுக்கீடு நிகழ்வு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த நிகழ்வின் சாராம்சம், ஹோஸ்ட் செல்லுக்குள் நுழைந்த ஒரு வகை வைரஸின் திறனில் உள்ளது, பின்னர் அதே கலத்தில் நுழைந்த மற்றொரு வகை வைரஸின் இனப்பெருக்கம் தாமதமாகும். நிலையான வைரஸ், நரம்பு திசுக்களுக்கு அதிக ஈடுபாடு கொண்டது, விரைவாக பெருக்கி, தெரு வைரஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
நிலைத்தன்மை.ரேபிஸ் வைரஸ் வெளிப்புற சூழலில் நிலையானது அல்ல: சூரிய ஒளி மற்றும் கிருமிநாசினிகளின் (ஃபார்மலின், பீனால், சப்லிமேட்) செல்வாக்கின் கீழ், வெப்பமடையும் போது அது விரைவாக இறந்துவிடும். 50% கிளிசரின் -20-40 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் பல ஆண்டுகளாக சேமிக்கப்படும்.
நோய்க்கிருமித்தன்மை.அனைத்து சூடான இரத்தம் கொண்ட காட்டு மற்றும் வீட்டு விலங்குகள், மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு பறவைகள், தெரு ரேபிஸ் வைரஸுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. ரேபிஸின் முடக்குவாத வடிவங்கள் ஆய்வக விலங்குகளில் (முயல்கள், வெள்ளை எலிகள், கினிப் பன்றிகள்) நோய்த்தொற்றின் பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படுகின்றன.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவமனை.ரேபிஸ் வைரஸ் வெறித்தனமான விலங்குகளின் கடி அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளால் மனித தோலை உமிழ்நீர் மூலம் உமிழ்நீர் வழியாக மனித உடலில் நுழைகிறது. வைரஸ் புற நரம்புகளின் டிரங்குகளுடன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை அடைந்து அதை பாதிக்கிறது. ரேபிஸின் அடைகாக்கும் காலம் பெரும்பாலும் 1 முதல் 3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் கடித்த இடத்தைப் பொறுத்தது. முகம் மற்றும் கழுத்தில் கடித்தால், காலம் குறைவாக இருக்கும் (10 நாட்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை). கடித்த இடத்தில் வலி, பயம், பதட்டம், எரிச்சல் போன்ற உணர்வுகளுடன் நோய் தொடங்குகிறது. தண்ணீரை நிரப்ப முயற்சிக்கும்போது, விழுங்கும் தசைகளின் வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோன்றும், அதனால்தான் ரேபிஸ் ஹைட்ரோஃபோபியா அல்லது ஹைட்ரோஃபோபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளி கிளர்ச்சியடைந்துள்ளார், நனவு பலவீனமடைகிறது, மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் காணப்படுகின்றன. நோயாளிகள் கடித்துக் கொண்டு மருத்துவப் பணியாளர்களிடம் விரைந்து செல்லலாம். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, கைகால், முகம் மற்றும் சுவாச தசைகளின் தசைகள் செயலிழந்து, மரணம் ஏற்படுகிறது. நோயின் காலம் 6-7 நாட்கள் ஆகும்.
வைரஸ் நோய் கண்டறிதல்.ரேபிஸ் வைரஸின் ஊடுருவல் அறிகுறிக்கான முறைகள் உருவாக்கப்படவில்லை. நோயின் பொதுவான மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இறந்த பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட மூளை செல்களில் பேப்ஸ்-நெக்ரி உடல்கள் காணப்படுகின்றன. ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனையும் கண்டறிய முடியும். ஆய்வக விலங்குகளைத் தொற்றுவதன் மூலம் வைரஸைத் தனிமைப்படுத்தலாம்: முயல்கள், வெள்ளை எலிகள் மற்றும் கினிப் பன்றிகள், இவற்றின் பிரேத பரிசோதனையில், பாதிக்கப்பட்ட மூளையின் உயிரணுக்களில் பேப்ஸ்-நெக்ரி சேர்க்கைகள் காணப்படுகின்றன.
தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை.குறிப்பிட்ட தடுப்பு நோக்கத்திற்காக, ரேபிஸ் எதிர்ப்பு தடுப்பூசி, முதலில் பாஸ்டரால் முன்மொழியப்பட்டது. நிலையான ரேபிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட வெள்ளை எலிகளின் முயல்கள், செம்மறி ஆடுகள் அல்லது பால்குடிகளின் மூளை திசுக்களின் இடைநீக்கத்திலிருந்து தடுப்பூசிகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. பல்வேறு வகையான தடுப்பூசிகள் உள்ளன, அவை பாதுகாப்புகளின் அளவு மற்றும் தரத்தில் வேறுபடுகின்றன. ஃபெர்மி தடுப்பூசியில் 1% பீனால் உள்ளது, செம்பிள் தடுப்பூசியில் 0.25% உள்ளது, பிலிப்ஸ் தடுப்பூசியில் கிளிசரால் உள்ளது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பறவைக் கருக்களில் (Fleury தடுப்பூசி) வளர்க்கப்படும் ஒரு வைரஸிலிருந்து நேரடி ரேபிஸ் தடுப்பூசி முன்மொழியப்பட்டது. தடுப்பூசியின் விளைவு வைரஸ் குறுக்கீடு நிகழ்வின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது வெறித்தனமான விலங்குகளால் கடிக்கப்பட்ட அல்லது உமிழ்நீர் வெளியேறிய அனைவருக்கும் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்துவதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, ஏனெனில் இது பாதிக்கப்பட்டவர்களைக் காப்பாற்ற ஒரே வழி. வழக்கமாக, கடியின் தீவிரம், அதன் இருப்பிடம் மற்றும் கடித்த நேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து 12-30 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் பல முறை தடுப்பூசிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. தடுப்பூசி அடிவயிற்றுக்குள் தோலடியாக செலுத்தப்படுகிறது.
தடுப்பூசிகள் கடித்த பிறகு விரைவில் தொடங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். தடுப்பூசிக்குப் பிறகு ஏற்படும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி 6 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். நோய் அறிகுறிகளைக் காட்டுபவர்களுக்கு தடுப்பூசி போடப்படுவதில்லை. தலை மற்றும் கழுத்துப் பகுதியில் கடுமையான கடித்தால், ரேபிஸ் தடுப்பூசியுடன் காமா குளோபுலின் அல்லது ஆன்டி-ரேபிஸ் சீரம் ஒரே நேரத்தில் கொடுக்கப்படுகிறது. சந்தேகத்திற்கிடமான விலங்குகள் 7 நாட்களுக்கு கண்காணிக்கப்பட்டு, நோயின் அறிகுறிகள் காணப்படாவிட்டால், அவை ஆரோக்கியமாக கருதப்படுகின்றன. ரேபிஸுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சைகள் எதுவும் இல்லை.