İnsanlarda və heyvanlarda quduzluq. Quduzluq
Quduzluq- beyin və onurğa beynində neyronların degenerasiyası ilə müşayiət olunan mərkəzi sinir sisteminin kəskin infeksiyası; Bu xəstəlik üçün ölüm nisbəti 100% -ə çatır. Quduzluq qədim zamanlardan məlumdur.
Quduzluğun törədicisi Rhabdoviridae ailəsinin Lyssavirus cinsinə daxildir. Yetkin quduz virusu virionları gülləşəkillidir və ölçüsü 75x180 olur; bir ucu yuvarlaq, digəri düzdür. Quduzluq virusunun genomu bir zəncirli, seqmentləşməmiş RNT molekulundan əmələ gəlir. Quduzluq virusu virionunun nüvəsi hissəciyin uzununa oxu boyunca qabığın içərisində simmetrik olaraq bükülür. Quduzluq virusunun nukleokapsidi əsas protein NP) və viral transkriptaza molekulları ilə tamamlanır. Quduzluq virusu fermentinə böyük (L) və kiçik (NS) zülallar daxildir. Nukleokapsid səthi qlikoprotein "sünbüllərini" ehtiva edən superkapsidi əhatə edir. Quduzluq virusunun çoxalması hüceyrənin sitoplazmasında baş verir. Quduzluq virusu xarici mühitdə dayanıqlı deyil və günəş işığı və yüksək temperaturda tez təsirsizləşir. Quduzluq virusu heyvan cəsədlərində 3~4 aya qədər yaşaya bilir; müxtəlif dezinfeksiyaedici maddələrin fəaliyyətinə həssasdır.
Quduzluq virusunun antigenləri. Quduzluğun patogenezi. Quduzluq klinikası. Quduzluğun əlamətləri. Quduzluğun törədicisi bir antigen variantla təmsil olunur. “Sabit” (virus fixe) və “küçə” quduz virusları var. Quduzluq virusunun “sabit” növü Paster tərəfindən laboratoriya heyvanları üzərində təkrar keçidlərdən sonra əldə edilmişdir; periferik sinirlərə təsir etmir. “Küçə” quduzluq virusu xəstəliyə səbəb olur. Quduzluq viruslarının “sabit” və “küçə” növlərinin antigenləri eynidir.
Epidemiologiya. Quduzluq ada ölkələri (İngiltərə, Karib hövzəsi və s.) istisna olmaqla, hər yerdə geniş yayılmışdır. Quduzluq - tipik zoonoz; Patogenin anbarı demək olar ki, bütün məməlilər (itlər, pişiklər, mal-qara, yarasalar, tülkülər, canavarlar, gəmiricilər və s.) ola bilər. Quduzluğun əsas ötürülmə yolu- xəstə heyvanın dişləməsi ilə; Xəstə bir heyvanın tüpürcək salması zamanı patogenin zədələnmiş dəridən (məsələn, cızıqlar) nüfuz etməsi də mümkündür. Quduzluq virusu klinik təzahürlərin başlamasından bir neçə gün əvvəl heyvanların tüpürcəklərində meydana çıxır ki, bu da dişləmədən sonra quduzluğun inkişaf riskini 30-40%-ə qədər artırır. Quduzluq virusu xəstə heyvanın mərkəzi sinir sisteminə nüfuz etdikdən sonra dişləmə yolu ilə yoluxma riski 10%-ə qədər azalır. Quduzluğun iki növü var - meşə və şəhər quduzluğu.
Vəhşi (meşə) quduzluğu. Əsas su anbarı skunks (ABŞ), tülkülər (Rusiya, Şimali Amerika), vampir yarasalar (Karib hövzəsi ölkələri və Cənubi Amerika) kimi ayrı-ayrı bölgələrə xas olan vəhşi heyvanlardır.
Şəhər dəliliyi. Ən böyük epidemiya təhlükəsi xəstə itlər (bütün halların 90%-ə qədəri) və pişiklərdir. Nigeriyada sonuncular quduzluğa yaxın olan Mokola virusunu insanlara ötürür, ölümcül nəticə ilə nevroloji xəstəliklərə (iflic) səbəb olur.
Patogenez. Quduzluq virusu əzələ və birləşdirici toxumada çoxalır, burada həftələr və ya aylarla davam edir. Quduzluq virusu daha sonra periferik sinirlərin aksonları ilə bazal qanqliyalara və mərkəzi sinir sisteminə miqrasiya edir və burada boz maddədə çoxalaraq neyronların degenerasiyasına səbəb olur. Quduzluq virusu daha sonra mərkəzdənqaçma neyronları boyunca müxtəlif toxumalara (tüpürcək vəziləri də daxil olmaqla) yayılır.
Klinik təzahürlər. Quduzluğun inkubasiya dövrünün müddəti 1-3 aydan bir ilə qədər dəyişir, lakin virusun beyindən daxil olduğu yerdən məsafədən asılı olaraq 6 günə qədər azaldıla bilər. Quduzluğun prodromunun əsas əlamətləri qıcıqlanma, yuxusuzluq və yara nahiyəsində hissiyyatın pozulması (məsələn, paresteziya)dır. Quduzluq əzələ tonusunun pozulması ilə özünü göstərir, udma çətinliyinə (əvvəlcə maye, sonra isə bərk qida), ümumiləşdirilmiş qıcolmalara, delirium və komaya səbəb olur. Nadir hallarda iflicin inkişafı müşahidə olunur. Quduzluğun proqnozu son dərəcə əlverişsizdir, ölüm 100%-ə çatır.
Mikrobioloji diaqnostika. Quduzluğun törədicini təcrid etmək və müəyyən etmək üçün virusoskopik, bioloji və seroloji üsullardan istifadə edilir. Quduzluq virusunun yoxlanılması üçün material tüpürcək, qan və kəsik materialdır (beyin toxuması və çənəaltı tüpürcək vəziləri). Ləkələnmiş kəsiklərin və ya izlərin mikroskopiyasından istifadə etməklə, beyin qabığının hüceyrələrində, ammon ağzında və beyincikdə viral nukleokapsidlərin çoxluqlarından əmələ gələn, ölçüsü 5-10 mkm olan eozinofil Babes-Neqri cisimləri aşkar edilir. Daxiletmə orqanları nüvələrin yaxınlığında yerləşir və qeyri-bərabər konturlara malikdir. Bölmələr və çaplar RIF və ya RNIF istifadə edərək bu toxumalarda quduzluq virusu Ag-ni aşkar etmək üçün də istifadə olunur. Quduzluğun törədicisi siçanların və dovşanların intraserebral infeksiyası ilə xəstə insanların tüpürcəyi və ya təzə kəsik materialı ilə təcrid olunur. Heyvanlar ölümcül nəticə ilə iflic inkişaf etdirir və daxiletmə orqanları və virus Ag RIF və RNIF-də beyin toxumalarında tapıla bilər. Peyvənd edilmiş şəxslərdə quduzluq virusuna AT RSK, RN, RIF və s.
Müalicə və qarşısının alınması. Əvvəlcə yaralar və ya dişləmələr antiseptiklərlə müalicə olunur; Tüpürcək yerləri sabunlu su ilə yuyulur. Sonra həyata keçirin spesifik quduzluq peyvəndi və quduz immunoqlobulini ilə immunoprofilaktika. Həyata keçirməzdən əvvəl, lezyonun təbiətinə (dişləmə və ya tüpürcək), quduzluqdan şübhələnən heyvanın növünə, hücumun şərtlərinə (təxribat edilmiş və ya edilməmiş), əvvəlki quduzluq peyvəndinin mövcudluğuna diqqət yetirməlisiniz (ən azı insanlar) və regionda digər quduzluq halları.
Aktiv immunizasiya üçün canlı zəiflədilmiş və öldürülmüş peyvəndlər təklif edilmişdir. Hal-hazırda, sinir hüceyrələrində yetişən zəifləmiş və ya öldürülmüş quduz virusundan hazırlanmış peyvəndlər müxtəlif hüceyrə xəttlərində əldə edilən zəifləmiş virusdan kultivasiya edilmiş peyvəndləri əvəz edir. Bu cür peyvəndlər əlavə təsirlərdən azaddır (ensefalit, Ag neyronları ilə çarpaz reaksiyalar nəticəsində iflic), daha immunogendir və belə təkrar tətbiqi tələb etmir. Planlaşdırıldığı kimi, peyvənd 1-ci, 3-cü, 7-ci, 14-cü və 28-ci günlərdə tətbiq olunur; peyvənd terapevtik və profilaktik agent kimi qəbul edilə bilər, çünki inkubasiya dövründə spesifik qoruyucu reaksiyalar inkişaf etmək üçün vaxt var. AT səthi qlikoprotein Ags quduzluğun patogeninə neytrallaşdırıcı təsir göstərir.
Quduzluğun klinik əlamətləri görünəndə xəstələri xilas etmək mümkün deyil. Xəstənin əziyyətini yüngülləşdirmək üçün simptomatik müalicə aparılır. Quduzluğun qarşısının alınması təbiətdə xəstəliyə qarşı mübarizə və peyvəndin qarşısının alınmasını əhatə edir. Bütün ev və təsərrüfat heyvanlarını peyvənd etmək, quduzluğun təbii ocaqlarına qarşı mübarizə aparmaq (heyvanların sayına nəzarət etmək və xəstə olanları məhv etmək), su anbarlarına peyvənd yemi yeritmək, heyvanların idxalı zamanı ciddi karantin tədbirləri tətbiq etmək lazımdır. Məcburi peyvəndləmə yüksək riskli qruplarda aparılır - trappers, baytarlar və s.
Quduzluğun məntiqi 1903-cü ildə P.Remlenqer tərəfindən sübut edilmişdir.
Taksonomiya. Quduzluğun törədicisi Rhabdoviridae ailəsinə (yunan dilindən rhabdos - budaq), Lyssavirus cinsinə aid olan RNT virusudur.
Morfologiyası və kimyəvi tərkibi. Güllə formalı virionlar (bax. Şəkil 2.10), ölçüsü 170x70 nm, qlikoprotein təbiətinin tikanları olan bir lipoprotein qabığı ilə əhatə olunmuş bir nüvədən ibarətdir. RNT tək zəncirli, mənfi zəncirlidir.
Becərmə. Quduzluq virusu ağ siçanların, Suriya hamsterlərinin, dovşanların, siçovulların, qvineya donuzlarının, qoyunların və s. beyin toxumasında becərilir. Xəstəliyə yoluxmuş heyvanların əzalarını iflic edir və sonra ölür. Quduzluq virusu ilkin və davamlı hüceyrə mədəniyyətlərinə və toyuq embrionlarına uyğunlaşdırıla bilər. Virusdan təsirlənmiş heyvanların beyin hüceyrələrinin və ya toxuma kulturalarının sitoplazmasında ilk dəfə V.Babeş (1892) və A.Neqri (1903) tərəfindən təsvir edilən və buna görə də Babes-Neqri cisimləri adlandırılan xüsusi daxilolmalar əmələ gəlir. Ölçüsü 0,5-20 mikron arasında dəyişən sferik və ya oval formalı daxilolmalar turşulu boyalarla asanlıqla boyanır, tərkibində viral antigen var və diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.
Antigenik quruluş. Quduzluq virusunun tərkibində əsas və səth antigenləri var. Glikoprotein antigeni (onurğa proteini) açıq immunogen xüsusiyyətlərə malikdir. Antigen xüsusiyyətlərinə görə eyni olan iki quduzluq virusu var: heyvanlar arasında dövr edən, insanlar üçün patogen olan vəhşi, küçə virusu və L.Paster tərəfindən uzun müddət ərzində laboratoriyada əldə edilən sabit virus (virus fixe). dovşanların beynindən küçə virusunun keçməsi. Sonuncunun insanlar üçün virulentliyini itirməsi səbəbindən L.Paster bu virusdan quduzluğa qarşı vaksin kimi istifadə etdi.
Müqavimət. Quduzluq virusu ətraf mühitdə sabit deyil: o, günəş işığı və ultrabənövşəyi şüaların, dezinfeksiyaedici maddələrin (fenol, xloramin, formaldehid) təsiri altında tez ölür, yağ həlledicilərinə və qələvi məhlullara həssasdır. Aşağı temperaturda (-20 °C) uzun müddət saxlanıla bilər.
Epidemiologiya. Quduzluq qədim zamanlardan məlumdur. Bu, bütün dünyada geniş yayılmış tipik zoonoz infeksiyadır. Bütün isti qanlı heyvanlar quduzluğa yoluxa bilər. Lakin ötürülmə mexanizminin xüsusiyyətlərinə görə (dişləmə yolu ilə) virusun təbiətdə dövranını vəhşi və ev heyvanları, əsasən itlər, canavarlar, tülkülər, yenot itlər, çaqqallar, pişiklər təmin edir. Quduzluğun təbii ocaqlarına hər yerdə rast gəlinir. İnsan epidemiya prosesində təsadüfi bir əlaqədir və təbiətdə virusun dövriyyəsində iştirak etmir.
Quduzluq virusu xəstəlik zamanı və inkubasiya dövrünün son günlərində heyvanın tüpürcək vəziləri vasitəsilə toplanır və ifraz olunur. Patogenin ötürülmə mexanizmi, cızıqlar və sıyrıqlar olan dərinin həddindən artıq tüpürcəyi ilə daha az dərəcədə, əsasən dişləmə yolu ilə birbaşa əlaqədir. Xəstənin infeksiya mənbəyi kimi rolu minimaldır, baxmayaraq ki, onun tüpürcəklərində quduzluq virusu var. Yalnız insandan insana yoluxma halları var.
Patogenez və klinik mənzərə. Quduzluq virusu neyrotrop xüsusiyyətlərə malikdir. Viruslar yeridilmə yerindən periferik sinir lifləri boyunca mərkəzi sinir sisteminə daxil olur, orada çoxalır və sonra mərkəzdənqaçma yolu ilə yayılaraq bütün sinir sisteminə, o cümlədən bəzi vəzili orqanların sinir qanqliyalarına, xüsusən də tüpürcək vəzilərinə təsir göstərir. Sonuncuda viruslar çoxalır və tüpürcəklə ətraf mühitə buraxılır.
İnsanlarda quduzluğun inkubasiya dövrü zərərin yerindən və xarakterindən, həmçinin ştamın virulentliyindən asılı olaraq 7 gündən 1 ilə və daha çox müddətə qədər dəyişir. Ən qısa inkubasiya başın geniş dişləmələri ilə müşahidə olunur.
İnsanlarda quduzluğun klinik mənzərəsində aşağıdakı dövrlər fərqlənir: prekursorlar (prodromal), həyəcan və iflic. Xəstəlik dişləmə yerində qorxu hissi, narahatlıq, əsəbilik, yuxusuzluq, ümumi pozğunluq və iltihablı reaksiyanın görünüşü ilə başlayır. Xəstəliyin ikinci dövründə refleks həyəcanlılığı kəskin şəkildə artır, hidrofobiya (su fobiyası), farenks əzələlərinin və tənəffüs əzələlərinin spazmodik daralması görünür, nəfəs almağı çətinləşdirir; tüpürcək ifrazı artır, xəstələr həyəcanlanır, bəzən aqressiv olurlar. Bir neçə gündən sonra ətrafların, üzün, tənəffüs əzələlərinin iflici baş verir. Xəstəliyin müddəti 3-7 gündür. Ölüm 100%.
İmmunitet. Xəstəlik adətən ölümlə başa çatdığından təbii olaraq əldə edilən toxunulmazlıq öyrənilməmişdir. Süni şəkildə əldə edilən immunitet quduz heyvanların dişlədiyi insanlara peyvənd edildikdən sonra yaranır. İl boyu davam edən antikorların istehsalı, interferonun əmələ gəlməsi, həmçinin hüceyrə toxunulmazlığı faktorları səbəb olur.
Laboratoriya diaqnostikası. Laboratoriya tədqiqatları ölümündən sonra aparılır. Xüsusi təhlükəli yoluxucu materialla işləmək üçün nəzərdə tutulmuş qaydalara uyğun olaraq sınaq materialı kimi beyin və onurğa beyni və submandibular tüpürcək vəzi parçaları istifadə olunur.
Ekspress diaqnostika RIF və ELISA və Babes-Neqri cəsədlərindən istifadə edərək spesifik antigenin aşkarlanmasına əsaslanır. Virus ağ siçanlarda bioanalizdən istifadə edərək təcrid olunur.
Xüsusi profilaktika və müalicə. Quduzluğa qarşı peyvəndlər L.Paster tərəfindən hazırlanmış və təklif edilmişdir. Xəstəliyə yoluxmuş heyvanların - dovşanların, qoyunların beyinlərindən alınan peyvəndlər fəsadlar törədə bilər, ona görə də onlardan nadir hallarda istifadə olunur. Ölkəmizdə, UV və ya qamma şüaları ilə təsirsizləşdirilmiş Vnukovo-32 ştamından (sabit Pasteur virusundan əldə edilmiş) əldə edilən quduzluğa qarşı mədəniyyət konsentratlı peyvənd istifadə olunur.
Müalicəvi və profilaktik peyvənd xəstə və ya quduzluqdan şübhələnən heyvanlar tərəfindən dişlənmiş və ya tüpürcəklənmiş şəxslərə verilir. Peyvəndlər dişləmədən sonra mümkün qədər tez başlamalıdır. Ağır hallarda quduz immunoqlobulin və peyvəndin birgə tətbiqi istifadə olunur. Quduzluğa qarşı gen mühəndisliyi ilə peyvəndlər hazırlanır. Müalicə simptomatikdir.
13.2.2. Herpes simplex virusu
Herpes simplex, ən çox dəri və selikli qişalarda lokallaşdırılan qızdırma və qabarcıq səpgilərlə xarakterizə olunan ən çox yayılmış insan viral infeksiyalarından biridir. Herpes infeksiyasının mühüm xüsusiyyətləri virusun ömür boyu daşınması və xəstəliyin tez-tez təkrarlanmasıdır.
Herpes simplexinin viral təbiəti 1912-ci ildə W. Grüther tərəfindən yaradılmışdır.
Taksonomiya, morfologiya, kimyəvi tərkibi. Simpleks virusunun törədicisi Herpesviridae ailəsinə aid olan DNT virusudur. Morfologiyası və kimyəvi tərkibinə görə varicella zoster və herpes zoster viruslarından fərqlənmir (11.2.7-ci bölmədə Şəkil 2.10-a baxın).
Becərmə. Herpes simplex virusu (HSV) toyuq embrionlarında, hüceyrə kulturalarında və laboratoriya heyvanlarında becərilir. Cücə embrionlarının xorioallantoik membranında virus kiçik ağ sıx lövhə nodülləri əmələ gətirir; yoluxmuş mədəniyyətlərdə - sitopatik təsirə səbəb olur: nüvədaxili daxilolmaları olan nəhəng çoxnüvəli hüceyrələrin əmələ gəlməsi.
Antigenik quruluş. Virus həm daxili zülallar, həm də xarici qabığın qlikoproteinləri ilə əlaqəli bir sıra antigenləri ehtiva edir. Sonuncular antikorların və hüceyrə toxunulmazlığının istehsalına səbəb olan əsas immunogenlərdir. Virusun iki serotipi var: HSV tip 1 və HSV tip 2.
Müqavimət. Virus otaq temperaturunda obyektlərin səthində bir neçə saat yaşaya bilir, ultrabənövşəyi şüalara, adi dezinfeksiyaedici maddələrə, yağ həlledicilərinə həssasdır və istiliyə davamlıdır.
Heyvanlara qarşı həssaslıq. Herpes simplex virusu bir çox heyvanlar üçün patogendir, patogen beyinə daxil olduqda ensefalit və ya gözə yoluxduqda yerli iltihab prosesinə səbəb olur. Təbii şəraitdə heyvanlar xəstələnmir.
Epidemiologiya. Herpes simplex müxtəlif yaş qruplarına təsir edən ən çox yayılmış infeksiyalardan biridir, daha çox payız-qış dövründə. Xəstəliyin sporadik halları, bəzən ailələrdə, uşaq qruplarında və xəstəxanalarda kiçik epidemiyalar var. Heç bir epidemiya müşahidə edilmir.
İnfeksiya mənbəyi xəstələr və daşıyıcılardır. Əsas ötürmə mexanizmi kontakt, aerogendir. İnfeksiya viruslar zədələnmiş dəri və ya selikli qişalara daxil olduqda baş verir.
1 və 2 tip virusların yaratdığı herpesin epidemiologiyası fərqlidir. 1-ci tip HSV tüpürcək, tüpürcəklə çirklənmiş əllər və məişət əşyaları, HSV tip 2 isə cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. Plasenta vasitəsilə fetusun infeksiyası mümkündür.
Patogenez və klinik mənzərə. Klinik təzahürlərə əsasən, ilkin və təkrarlanan herpes fərqlənir. Birincili herpetik infeksiya zamanı patogenin giriş qapıları virusların çoxaldığı dərinin və ağız, göz, burun və sidik-cinsiyyət yollarının selikli qişalarının zədələnmiş sahələridir. Sonra viruslar limfa damarları vasitəsilə qana daxil olur və müxtəlif orqan və toxumalara daşınır.
Birincili herpes üçün inkubasiya dövrü orta hesabla 6-7 gündür. Xəstəlik dərinin və selikli qişaların məhdud nahiyələrində yanma, qaşınma, qızartı, şişkinlik ilə başlayır, sonra bu nahiyədə maye ilə dolu vezikulyar səpgilər əmələ gəlir. Bəzən xəstəlik bədən istiliyinin artması və ümumi vəziyyətin pozulması ilə müşayiət olunur. Baloncuklar quruyanda heç bir yara əmələ gəlmir. Yenidoğulmuşlarda ilkin herpes şiddətlidir və tez-tez ölümlə başa çatır. Bununla belə, əksər insanlarda ilkin infeksiya asemptomatik olduğundan tanınmamış qalır.
İlkin infeksiyadan sonra (açıq və asimptomatik) insanların 70-90% -i həssas qanqliyaların sinir hüceyrələrində gizli olaraq qalan virusun ömür boyu daşıyıcısı olaraq qalır. Daşıyıcılarda tez-tez hipotermiya, həddindən artıq qızdırma, menstruasiya, intoksikasiya, müxtəlif yoluxucu xəstəliklər, stress və nevropsik pozğunluqlar nəticəsində xəstəliyin residivləri müşahidə olunur. Təkrarlanan herpes dəridə və selikli qişalarda, çox vaxt eyni yerlərdə təkrarlanan səpgilərlə xarakterizə olunur. Ən ümumi yer
Quruluş və kimyəvi tərkibi. Virionlar güllə və ya çubuq şəklindədir, ölçüləri 170 x 70 nm. Beləliklə, ailənin adı (yunan. rabdos- çubuq). Xaricdə ondan uzanan prosesləri olan lipid tərkibli bir qabıq var;
Genomda tək zəncirli, parçalanmamış mənfi RNT var.
istinad edir Lyssavirus cinsi(yunan Lyssa- quduzluq). Heyvanlarda və insanlarda CNS neyronlarının geri dönməz zədələnməsi ilə xarakterizə olunan ölümcül infeksiyaya səbəb olur. 1885-ci ildə L.Paster hələ naməlum patogenin zəiflədilməsi üsulunu eksperimental olaraq əsaslandırdı və quduzluğa qarşı peyvəndi əldə etdi. 1892-ci ildə V. Babes və 1903-cü ildə A. Neqri quduzluqdan (Neqri cəsədləri) ölən heyvanların beyninin neyronlarında spesifik daxilolmaları təsvir etdilər. Patogenin bir neçə əlaqəli biovarları məlumdur: maralların "vəhşi" virusu, Arktikada arktik tülkü və tülkü, Amerikada yarasa virusu, Qərbi Afrikada "dəli it" virusu və s.
Yetişdirmə və çoxalma. Quduzluq virusu yeni doğulmuş hamsterlərin böyrək hüceyrə mədəniyyətlərində və insan diploid hüceyrələrində becərilir. Sitopatogen aktivlik dəyişkəndir. Virus yumurta sarısı kisəsində yoluxduqda toyuq və ördək embrionlarına uyğunlaşa bilir.
Patogenez və immunitet. Virus bir neçə gün infeksiyanın giriş qapısında qalır. İlkin çoxalma dişləmə yerindəki əzələ hüceyrələrində baş verir. Sonra viral hissəciklər həssas periferik sinirlərin uclarına çatır, onurğa beyni və beynin neyronlarına təsir edərək, eksenel silindrləri və perineural boşluqları (saatda 3 mm-ə qədər) boyunca hərəkət edir. Virusun sinir gövdələri boyunca hərəkət etdiyi müxtəlif sürətlər infeksiyanın inkubasiya dövrünün uzunluğunu izah edə bilər. Patogen başın və üzün dərisinə nüfuz etdikdə minimaldır (10-14 günə qədər) və ən uzun (1,5 ay və ya daha çox) ətraflarda (əllər, ayaqlar) dişləmələri ilə. Virusun intensiv reproduksiyası neyronlarda baş verir, nəticədə viral nukleokapsidləri ehtiva edən sitoplazmik Babes-Neqri cisimləri görünür. Ammon buynuzunun neyronları, medulla oblongata və serebellumun Purkinje hüceyrələri xüsusilə intensiv şəkildə təsirlənir.
Orqanizm virusu neytrallaşdıran antikorları sintez edir ki, bu da patogen mərkəzi sinir sisteminin hüceyrələrinə nüfuz etməzdən əvvəl qoruyucu təsir göstərə bilər.
Laboratoriya diaqnostikası quduzluq adətən sonra həyata keçirilir
beynin və onurğa beyninin neyronlarında, tüpürcək vəzilərinin hüceyrələrində Babes-Neqri cisimlərinin aşkarlanması, immunofluoressensiya reaksiyasından istifadə etməklə təsirlənmiş toxumalarda virus antigeninin aşkarlanması ilə heyvanın və ya insanın ölümü. Xəstə insanların tüpürcəklərində və ölənlərin beynində virusun olub-olmadığını ağ siçanların beyindaxili infeksiyası ilə müəyyən etmək olar ki, bu da əzaların iflicini inkişaf etdirir və tezliklə ölür.
Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin
Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.
haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/
Mövzu haqqında: “Quduzluq virusu”
Moskva 2016
Giriş
Quduzluq sinir sisteminə ciddi ziyan vuran, adətən ölümlə nəticələnən kəskin, xüsusilə təhlükəli viral xəstəlikdir. İnsan və heyvanların ən təhlükəli və ağır yoluxucu xəstəliklərindən biridir. Quduzluq qeyri-adi davranış, səbəbsiz aqressivlik və iflic ilə xarakterizə olunan mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi əlamətləri ilə baş verir. Heyvanlarda xəstəlik çox vaxt ölümlə başa çatır. İnsanlar və quşlar istisna olmaqla, bütün istiqanlı heyvanlar həssasdır. Vəhşi heyvanlar ölüm olmadan gizli şəkildə xəstələnə bilər.
Quduzluğu Şərqin qədim həkimləri eramızdan əvvəl 3000-ci ildə, Demokrit 500-cü ildə və Aristotel tərəfindən eramızdan əvvəl 300 ildən çox əvvəl təsvir etmişlər. Quduzluqla mübarizə problemi bu günə qədər dünyada ən vacib məsələlərdən biri olaraq qalır. Quduzluğun xüsusi təhlükəsi ondan ibarətdir ki, bu günə qədər artıq inkişaf etmiş patogen prosesin müalicəsi üçün effektiv vasitə tapılmamışdır. Buna görə də, heyvanların quduzluqla müalicəsi qadağandır, onların dərhal məhv edilməsi qanuniləşdirilir;
Quduzluğun ocaqlarını vəhşi heyvanlar əmələ gətirən təbii növü, quduzluğun isə şəhər tipi var. Ev heyvanları xəstə vəhşi heyvanlarla təmasdan sonra quduzluğa yoluxur.
Quduzluq dünyanın bütün qitələrində (Antarktida, Avstraliya və Yeni Zelandiya istisna olmaqla) qeydə alınıb və 30-dan çox növə aid heyvanlarda aşkar edilib. Hər il dünyada 50 mindən çox insan və 1 milyondan çox heyvan quduzluqdan ölür.
quduz virusunun antigen diaqnostikası
1. Virusun xüsusiyyətləri
1.1 Virusun taksonomiyası
RNT tərkibli quduz virusu, Rhabdoviridae ailəsinə (yunanca Rhabdos - çubuq), Lyssavirus cinsinə (yunan dilindən lyssa - hidrofobiya) aiddir. Quduzluq virusundan başqa, Lyssavirus cinsinə Afrikada yarasa və ağcaqanadlardan təcrid olunmuş və itlərdə, pişiklərdə və kənd təsərrüfatı heyvanlarında xəstəlik törədən, lakin klinik mənzərəsi olmayan daha 5 virus (Laqos, Moсоla, Duvenhage, Kotonkan, Obodhiang) daxildir. quduzluqdan.
1.2 Virion morfologiyası
Quduzluğun törədicisi çubuqvari və ya gülləşəkilli virion ilə xarakterizə olunur: bir ucu düz, digəri yuvarlaqlaşdırılmış, peplomer prosesləri olan superkapsid qabıqla (peplos) örtülmüşdür: superkapsid və kapsid arasında aralıq membran var. (matris), spiral tipli simmetriyada 5 struktur zülal var: L (RNT polimeraza), G, M, NS, N. Virusun uzunluğu təxminən 180 nanometr, en kəsiyi isə təxminən 75 nanometrdir. Genom tək zəncirli xətti minus RNT.
1.3 Davamlılıq
Quduzluq virusu xarici mühitə yüksək müqavimət göstərmir. 6°C temperaturda 1 həftəyə qədər, 23°C-də 28-53 gün, 54-56°C-də bir saat, 70°C-də 1-2 dəqiqə, 100°C-də saxlanılır. - dərhal ölür. Ultrabənövşəyi şüalanma virusu 5-10 dəqiqə ərzində təsirsiz hala gətirir. Aşağı temperaturlara davamlıdır və donmuş beyinlərdə aylarla yaşayır; çürüyən materialda 2 - 3 həftə canlı qalır. Torpağa basdırılmış ölü heyvanın beynində virus 45 gün və ya daha çox müddətə saxlanılır. Təkrar dondurma və ərimə virusu məhv etmir.
1-5% formalin məhlulu, 5-7% yod məhlulu, ağartıcı, 3-5% xlorid turşusu məhlulu, 45-70% etil spirti və 1% sabun məhlulu 5 dəqiqədən sonra, 0,1% sublimatın məhlulu - 2-dən sonra virusu təsirsiz hala gətirir. -3 saat, fenolun 5% məhlulu - 5-10 dəqiqədən sonra, efir - 60-120 saatdan sonra.
1.4 Virusların çoxalmasının mərhələləri
Rhabdoviridae ailəsinin viruslarının çoxalması ev sahibi hüceyrənin sitoplazmasında baş verir. Rabdoviruslar superkapsid G qlikoproteinləri vasitəsilə host hüceyrə reseptorlarına bağlanır və endositoz yolu ilə hüceyrəyə daxil olur (1). Sonra superkapsid çıxarıldıqdan sonra sərbəst buraxılan ribonukleoprotein (RNP) hüceyrə sitoplazmasına daxil olur (2). Ev sahibi hüceyrənin sitoplazmasında RNT-dən asılı RNT polimerazının (3) köməyi ilə natamam (4) üstəgəl RNT zəncirləri (viral zülalların sintezi üçün beş fərdi mRNA) və tam (6) üstəgəl RNT zəncirləri sintez olunur. genomik RNT-nin sintezi üçün matriksdir (7). mRNT-nin ev sahibi hüceyrənin ribosomları (5) tərəfindən tərcüməsi zamanı viral zülallar sintez olunur. Glikoprotein G endoplazmatik retikulumda qlikoliz olunur və nəhayət Golgi kompleksinə çevrilir və ev sahibi hüceyrə plazmalemmasına daxil edilir (8). Matris zülalı (M zülalı) sintezdən dərhal sonra lipid ikiqatının daxili sitoplazmik tərəfdən plazmalemmaya inteqrasiya olunur. Plazmalemmaya M matrix zülalının daxil edilməsi virion əmələ gəlməsi üçün siqnaldır. Ribonukleoprotein genomik minus RNT və N, NS və L zülallarının (virus çoxalmasının disyunktiv növü) qarşılıqlı təsiri nəticəsində əmələ gəlir. Birləşdikdən sonra virionlar qönçələnmə yolu ilə ana hüceyrədən çıxır (9).
1.5 Antigen xassələri
Antigenik quruluş.
Quduzluq virusu virionlarında qlikoprotein (xarici) və nukleokapsid (daxili) antigenləri var. Qlikoprotein antigeni virusu zərərsizləşdirən və antihemaqlütinasiya edən anticisimlərin əmələ gəlməsinə təkan verir və heyvanlarda immunitetin inkişafını təmin edir, nukleokapsid antigeni isə komplementləri fiksasiya edən və çökdürən anticisimləri induksiya edir.
Quduzluq virusunun 4 serotipi (prototipləri) var: quduz virusu, Laqos, Mokola, Duvenhage. Quduzluq virusunun epizootik ştamları immunobioloji cəhətdən əlaqəlidir, lakin virulentliyi ilə fərqlənir. Bütün təcrid olunmuş virus ştammları virulentliyə görə 5 qrupa bölünür. Birinci qrupun ştammları yüksək, beşinci qrup isə aşağı virulentliklə xarakterizə olunur.
Virusun patogenlik spektri onun öz xüsusiyyətlərinə malik olan ekologiyası ilə sıx bağlıdır. Beləliklə, lissavirus infeksiyasının iki əsas və müstəqil epizootik təzahürlərini ayırd etmək lazımdır:
1) yerüstü heyvanlar (tülkü, canavar, yenot itləri, çaqqal, monqus, skunks, yenot və s.) tərəfindən dəstəklənən quduzluq epizootiyaları;
2) vampirlər, həşərat yeyən və ətyeyən yarasalar tərəfindən dəstəklənən şiropterik mənşəli epizootiklər.
1960-cı illərdən bəri vəhşi heyvanlarda quduzluq geniş yayılıb. Əsas su anbarı və infeksiya mənbəyi tülkülər və digər vəhşi heyvanlar idi. Onlardakı xəstəlik təbii şəraitdə virusun davamlılığını təmin edərək gizli şəkildə davam edə bilər. Şəhər epizootiyası zamanı itlərdə quduzluq adətən onların ölümü ilə başa çatır.
Antigenik fəaliyyət.
Quduzluğa qarşı immunlaşdırılmış heyvanlar virusu neytrallaşdıran, komplementləri fiksasiya edən, çökdürən, antihemaqlütinasiya edən və litik (komplemanın iştirakı ilə virusla yoluxmuş hüceyrələri məhv edən) anticisimlər istehsal edir.
1.6 Hemaqlütinasiya və hemadsorbsiya xüsusiyyətləri
İlkin Suriya hamsterinin böyrək hüceyrələrinin kulturasında quduzluq virusunun hemadsorbsiya xüsusiyyətləri M. A. Selimov və R. Ş. İlyasova tərəfindən təsvir edilmişdir. Hemadsorbsiya fenomeni 4°C temperaturda qaz, toyuq, Suriya hamsteri, qvineya donuzu və meymunun eritrositləri ilə çoxaldıldı; bu fenomenin spesifikliyi üç dəfə yuyulduqdan sonra immun serumdan istifadə edərək inhibə ilə təsdiqləndi, hemadsorbsiya məhv edilmədi və quduz virusunun digər suşları ilə çoxalmadı;
Virus qazların, toyuqların, qvineya donuzlarının, qoyunların və insanların (qrup 0) qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı hemaqlütinasiyaedici xüsusiyyətlərə malikdir. Tipik olaraq, hemaglütinasiya reaksiyası 0-4 °C, pH 6.2-6.4-də qazın qırmızı qan hüceyrələri ilə aparılır. Yoluxucu və hemaglütinasiya fəaliyyəti arasında xətti əlaqə var.
1.7 Müxtəlif canlı sistemlərdə becərmə xüsusiyyətləri
Laboratoriya şəraitində virusu intraserebral infeksiya üsulu ilə laboratoriya heyvanlarında (siçanlar, dovşanlar, hamsterlər, qvineya donuzları və s.) becərmək olar. Virus ilkin və davamlı hüceyrə mədəniyyətlərində çoxalır (Suriya hamsterinin böyrəkləri, qoyun embrionları, buzovlar, BHK-21, siçovul Gasserian qanqlion neyroma hüceyrələri və s.). İlk keçidlərdə virus CPE-yə səbəb olmadan yavaş-yavaş çoxalır. İlkin uyğunlaşmadan sonra toyuq embrionları da quduzluq virusuna həssas olur.
Bütün növ isti qanlı heyvanlarda asanlıqla çoxalır.
1.7 Orqan patogenezi
Mərhələ 1 - dişləmə və ya virus tərkibli sekresiyanın yara ilə təması ilə virusun nüfuz etməsi;
Mərhələ 2 - dərinin submukozal təbəqəsinin hüceyrələrində ilkin çoxalma və yığılma;
Mərhələ 3 - mərkəzi sinir sistemində mərkəzdənqaçma neyronları boyunca ilkin yayılma (neyroprosbaziya);
Mərhələ 4 - beyin hüceyrələrində ikincil çoxalma və yığılma;
Mərhələ 5 - periferik orqanlara mərkəzdənqaçma neyronları boyunca ikincili yayılma (septineuriya);
Mərhələ 6 - virusun ifrazat (tüpürcək) və ifrazat (gözyaşardıcı maye, qan, sidik, nəcis və s.) ilə təcrid edilməsi.
2. Xəstəliyin diaqnostikası
2.1 İlkin diaqnozun qoyulması
Epizootik məlumatların təhlili.
Epizootoloji təsnifata görə quduzluğun törədicisi təbii ocaqlı infeksiyalar qrupuna daxildir. Hazırda Rusiyada üç növ quduzluq infeksiyası mövcuddur:
1) Arktika (su anbarı - arktik tülkülər);
2) təbii fokal meşə-çöl (su anbarı - tülkülər);
3) antropurgik (su anbarı - pişiklər, itlər).
Patogen anbarın xarakterini nəzərə alaraq quduzluq epizootiyaları şəhər və təbii tiplər arasında fərqləndirilir. Şəhər epizootiyalarında xəstəliyin törədicisi və yayan əsas mənbələri sahibsiz və sahibsiz itlərdir. Epizootiyanın miqyası onların sayından asılıdır. Təbii epizootiklərdə xəstəlik əsasən vəhşi yırtıcılar tərəfindən yayılır. Xəstəliyin təbii ocaqlarının lokalizasiyası tülkülərin, korsak tülkülərinin, yenot itlərinin, canavarların, çaqqalların və arktik tülkülərin yayılma sxemlərinə uyğundur. Onlar virusa qarşı çox həssasdırlar, aqressivdirlər, tez-tez uzaq məsafələrə miqrasiyaya meyllidirlər və xəstələndikdə virusu tüpürcəklərində intensiv şəkildə ifraz edirlər. Bu hallar bəzi yırtıcıların (tülkü, yenot itlərinin) əhəmiyyətli populyasiya sıxlığı ilə yanaşı, onların nəsillərinin sürətlə dəyişməsi və quduzluq üçün inkubasiya dövrünün uzunluğu ilə yanaşı, hər birinin nisbətən tez tələf olmasına baxmayaraq, epizootik prosesin davamlılığını təmin edir. fərdi xəstə heyvan.
Klinik əlamətlərin xüsusiyyətləri.
İnkubasiya dövrü bir neçə gündən 1 ilə qədər dəyişir və orta hesabla 3-6 həftədir. Onun müddəti heyvanın növündən, yaşından, müqavimətindən, nüfuz edən virusun miqdarından və onun virulentliyindən, yaranın yeri və təbiətindən asılıdır.
Xəstəlik tez-tez kəskin olur. Klinik mənzərə bütün heyvan növlərində oxşardır, lakin itlərdə daha yaxşı öyrənilmişdir. Quduzluq adətən iki formada özünü göstərir: şiddətli və səssiz. Şiddətli quduzluq ilə üç dövr fərqlənir: prodromal, təşviqat və iflic.
Prodromal dövr (prekursor mərhələsi) 12 saatdan 3 günə qədər davam edir. Bu dövr davranışın cüzi dəyişməsi ilə başlayır. Xəstə heyvanlar laqeyd, cansıxıcı olur, insanlardan qaçır, qaranlıq yerdə gizlənməyə çalışır və sahibinin çağırışına cavab verməkdən çəkinirlər. Digər hallarda, it sahibinə və tanışlarına qarşı mehriban olur, əllərini və üzünü yalamağa çalışır. Sonra narahatlıq və həyəcanlılıq tədricən artır. Heyvan tez-tez uzanır və sıçrayır, heç bir səbəb olmadan hürür, refleks həyəcanlılığı artır (işığa, səs-küyə, xışıltıya, toxunmağa və s.), nəfəs darlığı görünür, göz bəbəkləri genişlənir. Bəzən dişləmə yerində şiddətli qaşınma baş verir, heyvan bu bölgəni yalayır, cızır və dişləyir. Xəstəlik irəlilədikcə tez-tez pozğun iştah görünür. İt yeyilməz əşyaları (daş, şüşə, taxta, torpaq, öz nəcisi və s.) yeyir. Bu dövrdə faringeal əzələlərin parezi inkişaf edir. Yutmaqda çətinlik (görünür, it nədənsə boğulub), süzülür, boğuq və kəskin hürür, qeyri-sabit yeriş, bəzən gözlərini qıyır.
İkinci dövr həyəcandır, 3-4 gün davam edir və yuxarıda təsvir olunan simptomların intensivləşməsi ilə xarakterizə olunur. Təcavüz güclənir, it başqa bir heyvanı və ya insanı, hətta sahibini heç bir səbəb olmadan dişləyə bilər, dəmiri, çubuqları, yerləri dişləyir, tez-tez dişlərini və bəzən alt çənəsini sındırır; Xəstə itlərin bir gün ərzində azad olmaq və qaçmaq istəyi artır, quduz bir it onlarla kilometr qaçır, yol boyu digər itləri və insanları dişləyir və yoluxdurur. Köpənin səssizcə heyvanların və insanların yanına qaçması və onları dişləməsi xarakterikdir. Bir neçə saat davam edən zorakılıqların ardınca təzyiq dövrləri gəlir. Fərdi əzələ qruplarının iflici tədricən inkişaf edir. İtin səsindəki dəyişiklik qırtlaq əzələlərinin iflic olması səbəbindən xüsusilə nəzərə çarpır. Qabıq boğuq səslənir, ulamanı xatırladır. Bu əlamətin diaqnostik əhəmiyyəti var. Alt çənə tamamilə iflic olub, aşağı düşür. Ağız boşluğu hər zaman açıqdır, dil yarıya düşür və bol tüpürcək olur. Eyni zamanda, udma əzələlərinin və dil əzələlərinin iflici baş verir, bunun nəticəsində heyvanlar yemək yeyə bilmirlər. Strabismus görünür.
Üçüncü dövr paralitikdir, 1-4 gün davam edir. Aşağı çənənin iflici ilə yanaşı, arxa ətraflar, quyruq əzələləri, sidik kisəsi və düz bağırsağın əzələləri, daha sonra gövdə və ön ayaqların əzələləri iflic olur. Həyəcanlı mərhələdə bədən istiliyi 40-41 ° C-ə qədər yüksəlir, paralitik mərhələdə isə normadan aşağı düşür. Qanda polimorfonükleer leykositoz qeyd olunur, leykositlərin sayı azalır, sidikdə şəkərin miqdarı 3%-ə qədər yüksəlir. Xəstəliyin ümumi müddəti 8-10 gündür, lakin çox vaxt ölüm 3-4 gündən sonra baş verə bilər.
Quduzluğun səssiz (iflic) formasında (daha tez-tez itlər tülküdən yoluxduqda müşahidə olunur) həyəcan zəif ifadə olunur və ya ümumiyyətlə ifadə olunmur. Təcavüzkarlığın tam olmaması halında, heyvan şiddətli drooling və udmaqda çətinlik çəkir. Sonra itlər alt çənənin, ətrafların əzələlərinin və gövdəsinin iflicini yaşayırlar. Xəstəlik 2-4 gün davam edir.
Xəstəliyin atipik formasında həyəcanlanma mərhələsi yoxdur. Əzələlərin zəifləməsi və atrofiyası qeyd olunur. Yalnız hemorragik qastroenterit əlamətləri ilə baş verən quduzluq halları qeyd edilmişdir: qusma, qanlı selikli kütlələri ehtiva edən yarı maye nəcis. Xəstəliyin sağalma ilə başa çatan abortiv gedişi və təkrarlanan quduzluq (aydın sağaldıqdan sonra xəstəliyin klinik əlamətləri yenidən yaranır) daha az rast gəlinir.
Patoloji dəyişikliklərin xüsusiyyətləri
Patoanatomik dəyişikliklər spesifik deyil, lakin klinik əlamətlərlə birlikdə diaqnostik əhəmiyyət kəsb edə bilər. Meyit arıqlamış, xəzi dağınıq, bəzi yerlərdə tüpürcəklə bolca nəmlənmiş, dərisi tez-tez zədələnir.
Quduzluqdan ölən itlərin meyitlərinin yarılması zamanı aşkar edirlər: boş mədə və ya onun içində yad əşyalar; venoz hiperemiya, mədə mukozasında qanaxmalar və eroziyalar; qanın qalınlaşması (anhidremiya), quru seroz toxuma, dərialtı toxuma və dəri; ümumi venoz tıkanıklıq: selikli qişaların siyanozu, qaraciyərin, ağciyərlərin, dalağın, beynin kəskin venoz hiperemiyası; histo: beyin sapında qeyri-irinli lenfositik ensefalit (quadrigemole, pons, medulla oblongata); beyin sapında və vegetativ qanqliyalarda quduzluq düyünləri; Ammon buynuzlarının sinir hüceyrələrində Babes Negri cisimləri. Quduzluğa yoluxmaqda şübhəli bilinən meyitlərin açılması qadağandır!
2.2 Patoloji materialın növləri
Quduzluğu yoxlamaq üçün kiçik heyvanların təzə bütöv cəsədləri laboratoriyaya, iri və orta ölçülü heyvanlardan isə ilk iki boyun fəqərəsi olan baş göndərilir. Xırda heyvanların cəsədləri tədqiqata göndərilməzdən əvvəl insektisidlərlə müalicə olunur.
Patoloji material plastik torbalarda qablaşdırılır və dezinfeksiyaedici ilə hopdurulmuş nəm uducu yastıqla sıx bağlanmış qutulara yerləşdirilir. Göndərən və onun ünvanı, heyvanın növü, anamnestik məlumatlar və quduzluğa şübhənin əsasları, həkimin tarixi və imzası olan material və əlavə məktub kuryer vasitəsilə göndərilir.
2.3 Laborator diaqnostikanın mərhələləri
Laboratoriya diaqnostikasına aşağıdakılar daxildir: ELISA (bərk faza, sendviç versiya), MFA (RIF, birbaşa versiya), RDP, Babes-Negri cisimləri (artıq istifadə edilmir) və ağ siçanlarda bioanalizdə viral antigenin aşkarlanması.
XİN. Bu reaksiya üçün biosənaye quduzluğa qarşı flüoresan g-globulin istehsal edir.
Sol və sağ tərəfdən beynin müxtəlif nahiyələrindən (ammon buynuz, beyin qabığı, beyincik və uzunsov beyincik) yağsız şüşə slaydlarda nazik təəssürat və ya ləkələr hazırlanır. Beynin hər bir hissəsinin ən azı iki preparatı hazırlanır. Onurğa beyni və alt çenealtı tüpürcək vəzilərini də yoxlaya bilərsiniz. Nəzarət üçün sağlam heyvanın (adətən ağ siçan) beynindən preparatlar hazırlanır.
Hazırlıqlar havada qurudulur, 4-12 saat ərzində soyudulmuş asetonda (mənfi 15-20 °C) bərkidilir, havada qurudulur, xüsusi flüoresan g-qlobulin tətbiq edilir və 25 °C temperaturda 37 °C-də nəmli kameraya yerləşdirilir. -30 dəqiqə. Sonra onlar pH 7,4 olan şoran və ya fosfat tamponu ilə yaxşıca yuyulur, distillə edilmiş su ilə yuyulur, havada qurudulur, flüoresansız immersion yağla çəkilir və flüoresan mikroskop altında baxılır. Tərkibində quduzluq virusu antigeni olan preparatlarda neyronlarda, lakin daha çox hüceyrələrdən kənarda müxtəlif ölçülü və formalı sarı-yaşıl flüoresan qranullar müşahidə olunur. Nəzarətdə, belə bir parıltı olmamalıdır sinir toxuması adətən mat boz və ya yaşılımtıl rənglə parlayır; Parıltının intensivliyi xaçlarla qiymətləndirilir. Xüsusi flüoresan olmadıqda nəticə mənfi hesab olunur.
Quduzluğa qarşı peyvənd edilmiş heyvanların materialı peyvənddən 3 ay sonra RİF-də tədqiq edilə bilməz, çünki vaksin virusu antigeninin flüoresansı ola bilər.
Qliserin, formaldehid, spirt və s. ilə konservləşdirilmiş toxumalar, hətta cüzi çürümə əlamətləri olan material RİF-də müayinəyə məruz qalmır.
Agar geldə RDP. Metod antikorların və antigenlərin agar geldə diffuziya edilməsi və görüşdükdən sonra vizual olaraq görünən çökmə xətləri (antigen + antikor kompleksi) əmələ gətirmək xüsusiyyətinə əsaslanır. Küçə quduzluğu virusundan və ya eksperimental infeksiya zamanı ölmüş heyvanların beynində antigeni aşkar etmək üçün istifadə olunur (bioanaliz).
Reaksiya şüşə slaydlarda aparılır, üzərinə 2,5-3 ml ərinmiş 1,5% agar məhlulu tökülür.
Agar gel: Difko agar - 15 q, natrium xlorid - 8,5 q, 1% metil portağal məhlulu 50% etil spirtində - 10 ml, mertiolat - 0,01 q, distillə edilmiş su - 1000 ml.
Aqarda bərkidildikdən sonra diametri 4-5 mm olan trafaretdən istifadə edilməklə quyular hazırlanır, aqar ilə şüşə slaydın altına qoyulur. Ağar sütunları tələbə qələmi ilə çıxarılır. Ağardakı quyular sxemə uyğun olaraq komponentlərlə doldurulur.
Böyük heyvanlarda beynin bütün hissələri (sol və sağ tərəflər) orta heyvanlarda (siçovullar, hamsterlər və s.) - siçanlarda beynin hər hansı üç hissəsi - bütün beyin; Maqqaşlardan istifadə edərək beyindən pastaya bənzər bir kütlə hazırlanır və müvafiq quyulara yerləşdirilir.
Müsbət və mənfi antigenləri olan nəzarətlər eyni trafaretdən istifadə edərək ayrı-ayrı şüşələrə yerləşdirilir.
Quyuları komponentlərlə doldurduqdan sonra preparatlar rütubətli bir kameraya yerləşdirilir və 6 saat ərzində 37 ° C-də bir termostatda yerləşdirilir, sonra otaq temperaturunda 18 saat buraxılır. Nəticələr 48 saat ərzində qeydə alınır.
Beyin suspenziyası və quduzluğa qarşı g-qlobulini olan quyuların arasında hər hansı bir intensivlikdə bir və ya iki və ya üç yağıntı xətti göründükdə reaksiya müsbət hesab olunur.
Bakterial çirklənmə və beyin çürüməsi onun RDP üçün istifadəsinə mane olmur. Qliserin, formalin və digər vasitələrlə konservləşdirilmiş material RDP üçün yararsızdır.
Babes-Neqri cisimlərinin aşkarlanması. Beynin bütün hissələrindən (RIF üçün olduğu kimi) şüşə slaydlarda nazik ləkələr və ya izlər, beynin hər bir hissəsindən ən azı iki preparat hazırlanır və üsullardan biri ilə boyanır (Sellers, Muromtsev, Mann, Lenz, və s.).
Müsbət nəticə Babes-Negri cisimlərinin olması hesab olunur - hüceyrələrin sitoplazmasında və ya onların xaricində yerləşən çəhrayı-qırmızı rəngli aydın şəkildə müəyyən edilmiş oval və ya uzunsov dənəvər birləşmələr.
Bu metod yalnız tipik spesifik daxilolmalar aşkar edildikdə diaqnostik dəyərə malikdir.
Bioanaliz. Yuxarıda göstərilən bütün üsullarla müqayisədə daha effektivdir. Əvvəlki üsullarla mənfi nəticələr əldə edildikdə və şübhəli hallarda yerləşdirilir.
Bioanaliz üçün beynin bütün nahiyələrindən 16-20 q ağırlığında olan ağ siçanlar seçilir, steril qumlu məhlulda üyüdülür, 10%-lik suspenziya almaq üçün fizioloji məhlul əlavə edilir, 30-40 dəqiqə buraxılır. supernatant siçanları yoluxdurmaq üçün istifadə olunur. Bakterial çirklənmədən şübhələnirsinizsə, 1 ml suspenziyaya 500 vahid penisilin və streptomisin əlavə edin və otaq temperaturunda 30-40 dəqiqə buraxın.
Bir bioanaliz üçün 10-12 siçan yoluxmuşdur: yarısı intraserebral olaraq 0,03 ml, yarısı burun bölgəsində və ya yuxarı dodaqda 0,1-0,2 ml ilə.
Yoluxmuş siçanlar şüşə qablara (tercihen akvariumlara) yerləşdirilir və gündəlik qeydlər apararaq 30 gün ərzində nəzarət edilir. Siçanların 48 saat ərzində ölümü qeyri-spesifik hesab olunur və nəticələrin qiymətləndirilməsində nəzərə alınmır. Patoloji materialda quduzluq virusu olduqda, infeksiyadan sonra 7-ci gündən 10-cu günə qədər siçanlarda aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur: xəz kürk, arxanın özünəməxsus donqarası, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, arxa əzaların iflici. Ölü siçanlarda beyin Babes-Neqri cəsədlərini aşkar etmək üçün RIF-də araşdırılır və RDP yerləşdirilir.
Əgər yoluxmuş siçanların beynindən hazırlanan preparatlarda Babes Neqri cəsədləri aşkar edilərsə və ya RIF və ya RDP metodları ilə antigen aşkar edilərsə, quduzluq üçün bioanaliz müsbət hesab olunur. Mənfi diaqnoz 30 gün ərzində siçanların ölümünün olmamasıdır.
Bioanaliz metodundan istifadə edərək erkən diaqnoz üçün (tədqiq olunan heyvan insanı dişlədikdə bu xüsusilə vacibdir) infeksiya üçün 10-12 deyil, 20-30 siçan istifadə etmək və infeksiyadan sonra üçüncü gündən 1-ni öldürmək tövsiyə olunur. -RİF-də beyinlərini öyrənmək üçün gündə 2 siçan. Bu (müsbət hallarda) təhsil müddətini bir neçə gün azaltmağa imkan verir.
Laboratoriya praktikasında bəzən spesifik bioanaliz metodu istifadə olunur. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, siçanlar quduzlu heyvanların beyin toxuması ilə yoluxduqda xəstələnir və bu toxuma əvvəlcədən quduzluğa qarşı zərdabla (37°C-də 10 dəqiqə) müalicə olunarsa, xəstələnmir.
Adətən laboratoriyada tədqiqat aşağıdakı ardıcıllıqla aparılır: RİF və Babes-Neqri cisimlərinin aşkarlanması üçün beyindən barmaq izi yaxması hazırlanır, RDP qoyulur və mənfi nəticələr əldə edildikdə bioanaliz aparılır.
Yüksək ixtisaslı şəkildə yerinə yetirildikdə, RIF bioanalizi ilə 99-100% razılaşır. Babesh-Negri cəsədləri yalnız quduzluq hallarının 65-85% -də, RDP-də - 45-70% -də aşkar edilir.
3. Xüsusi profilaktika
İmmunitet və spesifik profilaktika.
Hazırda quduzluğun qarşısını almaq üçün inaktivləşdirilmiş və canlı vaksinlərdən istifadə olunur. Şərti olaraq, peyvəndlər bölünə bilər:
Sabit quduzluq virusu ilə yoluxmuş heyvanların beyinlərindən hazırlanan birinci nəsil vaksinlər;
Quduzluq virusunun hüceyrə mədəniyyətinə uyğunlaşdırılmış suşlarından hazırlanan ikinci nəsil vaksinlər;
Üçüncü nəsil vaksinlər, gen mühəndisliyi üsulları ilə əldə edilir.
Quduzluğun effektiv müalicəsi yoxdur, ona görə də xüsusi profilaktika böyük əhəmiyyət kəsb edir. Hazırda müxtəlif ölkələrdə quduzluğa qarşı vaksinlərin istehsalı üçün aşağıdakı zəiflədilmiş ştamlardan istifadə olunur: Pasteur's Paris ştammı, PV-11 və ya PM, CVS, Flury Lep, Flury Hep, Kelev, Era, Sad B-19, Vnukovo, Shchelkovo-51, C- 80.71 BelNIIEV-VGNKI, KMIEV-94 və s. Virusların bərpası əsasən hüceyrə kulturalarında roller və ya suspenziya üsullarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Ən çox istifadə olunan davamlı hüceyrə kulturaları BHK-21, Wj-38, MRC-5, Vero, MDBK, sayqa böyrəyi və s. Quduzluğun qarşısının alınmasında istifadə edilən bütün quduzluq vaksinləri canlı və təsirsiz hala gətirilir. İnaktivləşdirilmiş peyvəndlər tərkibində quduzluq virusu olan, yoluxucu xüsusiyyətləri kimyəvi və ya fiziki üsullardan biri ilə təsirsizləşdirilmiş peyvəndlərdir. Alüminium duzları əsasən köməkçi kimi istifadə olunur. Heyvanlara və ya insanlara tətbiq edildikdə, peyvənd virusu çoxalmaq iqtidarında deyil və bədəndə yalnız antigen kimi fəaliyyət göstərir. Bu peyvəndlər ən təhlükəsizdir. Canlı peyvəndlərin təsir mexanizmi, zəifləmiş bir virusun bədəndə çoxalaraq, immunitet sisteminə təsir edərək, immunitetin formalaşmasına səbəb olmasına əsaslanır.
Hazırda inaktivləşdirilmiş vaksinlər əsasən heyvanların parenteral peyvənd edilməsi üçün istifadə olunur. Profilaktika məqsədi ilə vaksinlər infeksiya baş verdikdən sonra 1-2 dəfə vurulur, enjeksiyonların sayı 5 və ya daha çox artır. Onlar müəyyən sxemlərə görə istehsal olunur. İmmunitet 25-30 gün ərzində yaranır və bir ilədək və ya daha çox davam edir. MDB ölkələrində heyvanların profilaktik və məcburi peyvənd edilməsi üçün Şçelkovo-51, S-80, 71 BelNIIEV-VGNKI virus ştammlarından yerli vaksinlər, həmçinin Hollandiya, Fransa və digər ölkələrdə istehsal olunan vaksinlərdən istifadə olunur. Canlı peyvəndlər əsasən vəhşi ətyeyən heyvanların quduzluğa qarşı ağızdan peyvənd edilməsi üçün istifadə olunur. Tam virion quduzluq peyvəndləri ilə yanaşı, hazırda quduz virusunun səthi qlikoproteini olan yüksək effektli gen-mühəndislik peyvəndi və çiçək virusuna əsaslanan rekombinant vaksin istifadə olunur. Quduzluqda peyvənddən sonrakı toxunulmazlığın mexanizmi tam deşifrə edilməmişdir. Bununla belə, sübut edilmişdir ki, onun intensivliyi qanda virusu zərərsizləşdirən anticisimlərin titri ilə əlaqələndirilir, bunun müəyyən edilməsi üçün ağ siçanlarda və ya hüceyrə mədəniyyətində virusun zərərsizləşdirilməsi reaksiyasından, həmçinin ELISA üsulundan istifadə olunur.
Qarşısının alınması və aradan qaldırılması tədbirləri.
Quduzluğa qarşı mübarizə baytarlıq, tibb və bələdiyyə xidmətlərinin, polisin, meşə təsərrüfatının, təbiəti mühafizə, ovçuluq və təsərrüfat təşkilatlarının, yerli şuraların birgə səyləri ilə həyata keçirilir. Heyvanlarda və insanlarda quduzluğun qarşısının alınması üzrə tədbirlər sisteminə aşağıdakı əsas tədbirlər daxildir.
1. Vəhşi ətyeyən heyvanların oral immunizasiyasının əhatə dairəsinin genişləndirilməsi və bu məqsədlə istifadə olunan vaksinlərin keyfiyyətinin yüksəldilməsi yolu ilə quduzluğun spesifik profilaktikası. Bu tədbirlər quduzluğun qarşısının alınmasında aparıcıdır və dünyanın bütün ölkələrində tətbiq olunur. Yeməli yemlərdəki şifahi peyvəndlər quduzluqdan təsirlənməmiş və təhlükə altında olan ərazilərdə paylanır. Bir sıra ölkələrin (Çexiya, İsveçrə, Fransa, Almaniya) təcrübəsi göstərir ki, bir neçə il ərzində kütləvi istifadə ilə bu tədbir heyvanlarda quduzluq hallarını əhəmiyyətli dərəcədə azalda və ya hətta aradan qaldıra bilər.
2. Vəhşi ətyeyən heyvanların, xüsusilə tülkülərin vurulması yolu ilə populyasiyasının azaldılması, növlərin qorunmasının təmin edilməsi (hər 1000 hektara 1-2 fərd). Vəhşi ətyeyən heyvanların sayının tənzimlənməsi ovçuluq təşkilatları tərəfindən güllələnmə, cavan heyvanların yuvalarda məhv edilməsi, yuxu dərmanı və ya zəhərli maddələr (luminal, barium fluoroasetat və s.) olan yemlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.
3. Sahibsiz it və pişiklərə qarşı son çarə üçün sığınacaqlar yaratmaq, dişiləri sterilizasiya etmək və s. yolu ilə mübarizə.. Yaşayış məntəqələrində quduzluq xəstəliyinin əsas yayıcıları olan sahibsiz it və pişiklərin tutulması və məhv edilməsi şəhər ictimaiyyəti şöbələri tərəfindən həyata keçirilir. xüsusi dəstələr təşkil edən kommunal xidmətlər.
4. Ev itlərinin və pişiklərinin saxlanmasını sadələşdirin, onları quduzluğa qarşı universal peyvənd edin. Quduzluq peyvəndi itləri quduzluq virusuna qarşı immunitetli edir. İmmunitet peyvənddən 3-4 həftə sonra yaranır və təxminən bir il davam edir, buna görə də peyvəndlər hər il təkrarlanmalıdır.
5. Quduzluğun təhlükəsi və onun qarşısının alınması tədbirləri haqqında əhali arasında maarifləndirmə işinin aparılması. Son zamanlar insanların quduzluqdan xəstəlik və ölüm halları onların bu xəstəliyin qarşısının alınması ilə bağlı əsas biliklərinin olmaması ilə əlaqələndirilir.
6. Peşəkar fəaliyyətində quduzluq virusuna yoluxma riski yüksək olan şəxslər üçün quduzluğa qarşı profilaktik immunizasiya.
Quduzluğun yayılmasında tədbirlər.
Quduzluq epidemiyasında fəaliyyətin həyata keçirilməsi əsasən xəstəliyin vaxtında diaqnozundan asılıdır, buna görə də quduzluqdan şübhələnən və ya ondan bir heyvanın öldüyü bütün hallarda sahiblər təcili olaraq baytarlıq müəssisəsinə və ya yerli şuraya məlumat verməyə borcludurlar. Gələn baytar həkim yerindəcə diaqnoz qoymalı və ya materialı müayinə üçün baytarlıq laboratoriyasına göndərməli və müvafiq tədbirlər görməlidir. Quduzluq aşkar edildikdə, ərazi (və ya onun bir hissəsi) təhlükəli elan edilir və karantin tətbiq olunur. Baytarlıq işçiləri sanitar-epidemioloji xidmət orqanlarının iştirakı ilə xəstəliyin daha da yayılmasının qarşısının alınması və aradan qaldırılması üçün tədbirlər görür. Quduzluq xəstəliyinə tutulmuş heyvanlar məhv edilir. Onların cəsədləri dərisi çıxarılmadan yandırılır və ya ən azı 2 m dərinlikdə mal-qara basdırılır. Yataq dəstləri və aşağı qiymətli heyvanlara qulluq vasitələri yandırılır, metal əşyalar qaynadılır və ya alovda yandırılır. Paltarları zərərsizləşdirmək üçün onları qaynatmaq və ya isti ütü ilə ütüləmək məsləhət görülür. Baş verənləri araşdıraraq, sakinlərlə söhbət etməklə və ərazidə qapı-qapı gəzməklə xəstə heyvanlarla təmasda olan bütün insanlar və heyvanlar müəyyən edilir. Xəstə heyvanla təmasda olan insanlar dərhal məsləhətləşmələr üçün tibb müəssisəsinə göndərilməlidir. Bütün şübhəli və yoluxmuş itlər və pişiklər məhv edilir, insanları və ya heyvanları dişləyənlər 10 günlük karantinə məruz qalır. Xəstəliyə yoluxmaqda şübhəli bilinən təsərrüfat heyvanları məcburi sxem üzrə quduzluğa qarşı vaksinlə peyvənd edilməlidir. Belə heyvanların quduzluq əlamətləri olmadıqda ət üçün kəsilməsinə icazə verilir. Baş və bədənin dişlənmiş yerləri istisna olmaqla, ət məhdudiyyətsiz istifadə olunur. Süd yalnız 5 dəqiqə qaynadıqdan və ya pasterizə edildikdən sonra istehlak edilə bilər. Quduzluq karantini xəstəliyin son halının baş verdiyi tarixdən iki ay keçdikdən sonra ləğv edilir.
Nəticə
Bir sıra ölkələrdə, o cümlədən. Rusiyada isə son illərdə quduzluqla bağlı epizootik vəziyyət daha da mürəkkəbləşmişdir. Bəzi tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, regionlarda və bütövlükdə Rusiyada quduzluğa qarşı davam edən tədbirlərə baxmayaraq, quduzluğun yayılmasını tam məhdudlaşdırmaq mümkün olmayıb.
2014-cü ilin birinci rübünün Rusiya statistikasına əsasən, Moskva və Moskva vilayəti də daxil olmaqla, Rusiya Federasiyasının 37 subyektində heyvan quduzluğu aşkar edilib. Ənənəvi olaraq, Sankt-Peterburq və Leninqrad vilayəti quduzluqdan azad olaraq qalır. Kədərli liderlər Belqorod vilayəti (heyvanlarda 79 hadisə), Saratov vilayəti (64 hadisə), Moskva vilayəti (40), Voronej vilayəti (37) və Tambov vilayətidir (36). Bu rübdə iki nəfər xəstələndi (və öldü) - Kursk və Vladimir vilayətlərində.
Quduzluğun yayılmasının əsas mexanizmlərinin indi hamıya məlum olmasına, xəstəliyin qarşısını almaq üçün çox etibarlı vasitələrin mövcud olmasına və infeksiyaya qarşı mübarizə strategiyasının işlənib hazırlanmasına baxmayaraq, quduzluğun yayılmasının yaxşılaşdırılması üçün hələ çox iş var. heyvanların və insanların ölümcül xəstəlikdən qorunmasının effektivliyi. Xəstə heyvanları vaxtında müəyyən etmək və xəstəlik və infeksiyaya şübhəli olanları təcrid etmək vacibdir. Kənd təsərrüfatı heyvanlarının xəstə insanların hücumlarından qorunması, meyitlərin zərərsizləşdirilməsi. "Vəhşi quduzluğun" qarşısını almaq üçün - tutmaq, güllələmək, çuxurların qazsızlaşdırılması, oral immunizasiya, mağaralarda yarasaların aerozol immunizasiyası, mal-qaranın immunizasiyası.
Nəticədə insanların və heyvanların mühafizəsinin əsas istiqamətləri epizootik vəziyyətə nəzarət və tənzimlənməsi, heyvanların və insanların dərmanlarla immunizasiyası və getdikcə daha etibarlı və təhlükəsiz üsullardan istifadə edilməsidir.
Biblioqrafiya:
1. R.V. Belousova, I.V. Tretyakova, M.S. Kalmıkova, E.I. Yarygina baytarlıq virusologiyası üzrə təlimat. Moskva 2011
2. Makarov V.V. Quduzluğun həqiqi epizootologiyası. Rusiya Kənd Təsərrüfatı Elmləri Akademiyasının bülleteni. 2002.
3. Mövseyants A.A. Quduzluğun müasir problemləri. Zooantroponozların baytarlıq və tibbi aspektləri. 2003.
4. http://news.sarbc.ru/main/2014/03/28/151713.html
5. http://www.bestreferat.ru/referat-182318.html
6. Barışnikov, P.I. Baytarlıq virusologiyası [Mətn]: dərslik / P.I. Barışnikov.- M.: FORUM, 2009. - 96 s.
7. Qruzdev, K.N. Heyvanların quduzluğu [Mətn] / K.N. Gruzdev, V.V. - M.: Aquarium LTD, 2001. - 304 səh.
8. Quduzluq [Elektron resurs] / Giriş rejimi: http://www.vetzverocenter.ru/index.php?catid=73&module=catalog.
9. Quduzluğun növləri [Elektron resurs] / Giriş rejimi: http://www.medintime.ru/medtimes-57-1.html.
10. Rusiyanın, Kanadanın, ABŞ-ın qütb bölgələrində “Vəhşilik” və quduzluq [Elektron resurs] / Giriş rejimi: http://nepropadu.ru/blog/guestroom/5883.html.
11. http://viralzone.expasy.org/
Allbest.ru saytında yerləşdirilib
...Oxşar sənədlər
19-cu əsrdə quduzluğun tədqiqi. Quduzluq virusunun variantları. Kultura virusunun təmizlənməsi və konsentrasiyası. Quduzluq virusunun reproduksiyası. Subviral komponentlərin kimyəvi quruluşu və bioloji aktivliyi. Xəstəliyin inkubasiya dövrü və mərhələləri.
mücərrəd, 23/12/2010 əlavə edildi
Xarakteristikası, virusun taksonomiyası, virion morfologiyası. Çoxalma mərhələləri. Hemagglutinating və hemadsorbing xüsusiyyətləri. Müxtəlif canlı sistemlərində becərmə xüsusiyyətləri. Köpəklərdə koronavirus enteritinin diaqnozu. Laborator diaqnostikanın mərhələləri.
mücərrəd, 27.04.2016 tarixində əlavə edildi
Quduzluq neyrotrop virusun yaratdığı kəskin yoluxucu xəstəlik kimi, taksonomiya. Virion morfologiyası. Virusların çoxalmasının mərhələləri və orqan patogenezi. Heyvanlarda və insanlarda onun aşkarlanma mexanizmi, diaqnostika prinsipləri və müalicə rejimi.
təqdimat, 06/03/2014 əlavə edildi
Quduzluğun ilk əlamətləri, yoluxmuş bir heyvanın dişləməsindən sonra baş verir. Xəstəliyin inkubasiya dövrü. Viral xəstəliyin mənbələri. Virusun ultrabənövşəyi, birbaşa günəş işığı və etanola həssaslığının öyrənilməsi. Quduzluğun müalicə üsulları.
təqdimat, 18/09/2014 əlavə edildi
Quduzluq virusunun bədənə nüfuz etməsi. Quduzluq virusunun mənbələri. Xəstə heyvandan infeksiya necə baş verir? İnkubasiya dövrü və ilk simptomlar. Xəstəliyin əsas dövrləri. Quduzluq peyvəndi ilə xəstəliyin qarşısının alınması.
təqdimat, 03/03/2016 əlavə edildi
Quduzluğun insanların və isti qanlı heyvanların xəstəliyi kimi qısa tarixi. Quduzluq infeksiyasının etiologiyası, patogenezi və ötürülmə üsulları. Xəstəliyin inkubasiya dövrü və klinik əlamətləri. Quduzluğun diaqnostikası, müalicəsi və qarşısının alınması üsulları.
xülasə, 11/02/2012 əlavə edildi
Ektodermal mənşəli epitel hüceyrələrini yoluxdura bilən epiteliotrop virus kimi papilloma virusu anlayışı, onun növləri və formaları. Xəstəliyin mərhələləri və klinik mənzərəsi, diaqnozu və müalicəsinə yanaşmalar, etiologiyası və patogenezi.
mücərrəd, 06/01/2015 əlavə edildi
Ebola hemorragik qızdırmasının anlayışı və simptomlarının tərifi. Xəstəliyin törədicisi virusun laboratoriya tədqiqatlarının nəzərdən keçirilməsi. Virusun selikli qişalar, dərinin mikrotravmaları vasitəsilə ötürülməsi. Xəstəliyin klinik mənzərəsi və patogenezi, diaqnostikası və müalicəsi.
təqdimat, 22/05/2015 əlavə edildi
Quduzluğun patogeninin xüsusiyyətləri və ötürülmə üsulları. Virusun çoxalma və yayılma mexanizmi, inkubasiya dövrü. İnsan xəstəliyinin əlamətləri. Xəstəliyin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması. Quduzluğa qarşı peyvəndlərin şərti və qeyd-şərtsiz kursları.
mücərrəd, 28/03/2015 əlavə edildi
Köpəklərdə quduzluq. İnsanlarda quduzluğun ilk klinik təsviri. Xəstə heyvan dişlədikdə və ya zədələnmiş dəri üzərində tüpürcək axdıqda heyvanların və insanların infeksiyası. Quduzluğun klinik mənzərəsi. İnsanlarda xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsi.
Quduzluq insan və heyvanların mərkəzi sinir sistemini təsir edən kəskin yoluxucu xəstəliyidir. Bunun səbəbi, xəstə bir heyvanı dişlədikdən sonra saatda 3 mm sürətlə hərəkət etdiyi sinir sisteminin toxumaları üçün tropizmi olan viruslardır. Mərkəzi sinir sisteminin toxumalarında replikasiya və yığıldıqdan sonra viruslar neyrojenik yollarla digər orqanlara, ən çox tüpürcək vəzilərinə yayılır.
Xəstəliyin tezliyi dişləmənin yerindən və şiddətindən asılıdır. 90% hallarda xəstəlik boyun və üz, 63% - əllərdə, 23% - çiyinlərdə dişləmə ilə inkişaf edir. Xəstəliyin bütün mərhələlərində quduzluğun əlamətləri və simptomları olduqca spesifikdir. Xəstəliyin effektiv müalicəsi yoxdur. Xəstəlik adətən ölümcül olur. Quduzluğa qarşı vaxtında peyvənd edilməsi xəstəliyin ən təsirli qarşısının alınmasıdır. Quduzluq peyvəndi ilk dəfə 1885-ci ildə fransız mikrobioloqu Lui Paster tərəfindən əldə edilmişdir. Və 1892-ci ildə Viktor Babes və 1903-cü ildə A. Neqri quduzluqdan (Babes-Neqri cisimləri) ölən heyvanların beyninin neyronlarında xüsusi daxilolmaları təsvir etdilər.
düyü. 1. Şəkildə quduzluq virusları göstərilir.
Quduzluq virusu
Filtr edilə bilən quduzluq virusu cinsin üzvüdür Lyssavirus(yunan dilindən lyssa, quduz, cin deməkdir) ailəsi Rhabdoviridae.
Quduzluq virusunun sinir toxuması üçün tropizmi var.
- Quduzluq virusları istiliyə həssasdır. Qələvilər, yod, yuyucu vasitələr (səthi-aktiv sintetik maddələr) və dezinfeksiyaedici maddələrin (lizol, xloramin, karbol və xlorid turşuları) məhlullarına məruz qaldıqda tez təsirsizləşirlər.
- Viruslar ultrabənövşəyi şüalanmaya həssasdır, quruduqda tez ölür, qaynadıqda isə 2 dəqiqə ərzində ölür.
- Aşağı temperaturda və donma şəraitində quduzluq virusları uzun müddət davam edir. Onlar heyvan cəsədlərində 4 aya qədər saxlanıla bilər.
Viruslar insanlara tüpürcək dişləmələri və ya xəstə heyvanın tüpürcəyi olan zədələnmiş dəri vasitəsilə ötürülür. Mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi qaçılmaz olaraq xəstənin ölümünə səbəb olur. Mərkəzi sinir sistemində virusların olması qanqlion hüceyrələrində “Babes-Neqri cisimlərinin” aşkarlanması ilə göstərilir.
düyü. 2. Şəkildə görünüşcə gülləyə bənzəyən quduz virusları əks olunub. Bir ucu yuvarlaq, digəri düzdür. Viral hissəciklərin sintezi neyronların sitoplazmasında baş verir.
düyü. 3. Şəkildə quduzluq virusu əks olunub. Virion ikiqat qabıqla əhatə olunmuşdur. Viral hissəciklərin xarici qabığında uclarında düyünlü şişkinliklər olan sünbüllər (çıxıntılar) var. Virionların içərisində ip kimi formalaşma olan daxili komponent var. Fotoşəkildə bir nukleoproteini təmsil edən eninə zolaqlar aydın şəkildə göstərilir.
Buğa Babesha-Negri
1892-ci ildə V. Babes və 1903-cü ildə A. Neqri quduzluqdan ölən heyvanların beynindəki neyronların sitoplazmasında spesifik daxilolmaları təsvir etdilər. Onlara Babesh-Negri cisimləri deyilir. Ammon buynuzunun böyük neyronları, beyin yarımkürələrinin piramidal hüceyrələri, beyinciklərin Purkinje hüceyrələri, talamusun optik neyronları, medulla oblongata hüceyrələri və onurğa beyninin qanqliyaları sinir sisteminin Babes-Neqri cisimlərinin ən çox yerləşdiyi sahələrdir. tez-tez rast gəlinir.
Sitoplazmik daxilolmalar quduzluq xəstəliyi üçün ciddi şəkildə spesifikdir
Babes Negri cəsədləri quduzluqdan ölən itlərin beyninin neyronlarında 90 - 95% hallarda, insanlarda - 70% hallarda aşkar edilir.
Bir sıra tədqiqatçıların fikrincə, Babes Neqri cəsədləri bunlardır:
- virion replikasiyasının baş verdiyi saytlar
- quduzluq patogeninin spesifik antigeninin istehsalının və toplanmasının baş verdiyi yerlər,
- Babes-Neqri cisimlərinin daxili dənəvərliyi hüceyrə elementləri ilə əlaqəli viral hissəcikləri təmsil edir.
düyü. 4. Fotoşəkildə sitoplazmatik daxilolmalar olan sinir hüceyrələri göstərilir. Babes Negri cisimləri müxtəlif formalara malikdir - dəyirmi, oval, sferik, amoeboid və fusiform.
düyü. 5. Şəkildə Babesh-Negri bədəni əks olunub. Daxiletmələrin daxili dənəvərliyi hüceyrə elementləri ilə əlaqəli viral hissəcikləri təmsil edir.
düyü. 6. Fotoşəkildə adi mikroskopun işığında Babes-Neqri cəsədi göstərilir. Onlar yüngül bir halqa ilə əhatə olunmuşdur.
Quduzluqda viral hissəciklərin təkrarlanması həmişə xüsusi daxilolmaların - Babes-Neqri cisimlərinin formalaşması ilə müşayiət olunur.